心臟搭橋術(shù)前檢查項目主要有心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影、血液檢查、胸部X光檢查。
1、心電圖:
心電圖用于評估心臟電活動,檢測心律失常、心肌缺血等異常情況。術(shù)前心電圖可幫助醫(yī)生了解患者基礎(chǔ)心臟功能,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。部分患者需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測以捕捉間歇性異常。
2、心臟超聲:
心臟超聲通過超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)與功能,測量心室大小、瓣膜狀態(tài)及射血分數(shù)。經(jīng)食管超聲能更清晰顯示心臟后部結(jié)構(gòu),對評估手術(shù)風(fēng)險具有重要價值。
3、冠狀動脈造影:
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄部位和程度。該檢查能明確病變血管數(shù)量、位置及側(cè)支循環(huán)情況,為搭橋手術(shù)提供精準導(dǎo)航。
4、血液檢查:
血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及感染指標檢測。這些指標可評估手術(shù)耐受性,預(yù)測出血風(fēng)險,并排除活動性感染。糖尿病患者還需加測糖化血紅蛋白。
5、胸部X光檢查:
胸部X光檢查觀察心肺大體形態(tài),排查肺部感染、胸腔積液等合并癥。慢性阻塞性肺疾病患者可能需進一步做肺功能檢查評估呼吸代償能力。
術(shù)前應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。可進行散步等低強度有氧運動,但需避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。保證每日7-8小時睡眠,術(shù)前6小時需嚴格禁食。吸煙患者必須提前戒煙,飲酒者術(shù)前一周需戒酒。保持情緒穩(wěn)定,可通過深呼吸練習(xí)緩解焦慮,所有用藥情況需如實告知醫(yī)生。