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肺癌早期需要進(jìn)行化療嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 14:48 36人閱讀

問題描述:肺癌早期需要進(jìn)行化療嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺癌早期能治好嗎
如果是肺癌早期,且經(jīng)過了手術(shù)治療,預(yù)后一般較好,但早期的肺癌也無法達(dá)到百分之百的治愈。早期肺癌主要是指一、二期的肺癌。早期肺癌,主要治療方法就是手術(shù)治療。如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的病灶轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率大約在70%-80%左右,但是早期肺癌在做完手術(shù)后,同樣也存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能,不能得到完全的治愈。肺癌早期在手術(shù)后,一般要1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,復(fù)查的內(nèi)容主要包括胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等。如果無瘤生存5年以上,則被稱為臨床治愈。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期不治能活多久
如果是女性的腺癌,需要給予基因靶向檢測(cè),以盡早給予基因靶向藥物治療,可以使患者生存期得到明顯的延長,而不能隨便放棄治療。肺癌早期能不能治療非常重要,一旦沒有發(fā)生任何轉(zhuǎn)移,建議盡早給予手術(shù)切除原發(fā)病灶。如果伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移晚期,也可以根據(jù)患者的具體情況采用中西藥結(jié)合治療,盡量延長患者生存期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸痛,輕微咳嗽會(huì)不會(huì)是肺癌早期?
胸痛輕微咳嗽這種情況不一定就是肺炎,有可能是有肺炎,胸膜炎或者結(jié)核的癥狀,及時(shí)拍胸片或者做個(gè)胸部CT檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,一定戒煙戒酒,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C,提高機(jī)體的免疫力,預(yù)防感冒。
李正茂 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌早期拍片能檢查出來嗎
如果得了肺癌,它屬于惡性病,發(fā)病率比較高,如果在早期發(fā)現(xiàn),一般都是影像學(xué)能檢查出來,建議患者還是去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查,看得更加清楚。一般能夠檢查到肺癌是不是惡性和發(fā)病率是不是比較高,這些大體能夠確認(rèn)。如果患者有咳嗽、聲音嘶啞、咳血等一些不適的感覺,是需要警惕的。肺癌這個(gè)病如果在早期手術(shù)治療,還是有希望能夠治愈的,患者在飲食上也要注意,避免吃一些辛辣、刺激性的食物,多喝水,給身體補(bǔ)充水分,吃一些清淡的飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期需要手術(shù)嗎
如果患者在肺癌這個(gè)疾病早期就診并獲得了確診,如果能夠去手術(shù),我們還是建議病人盡早的做手術(shù)。手術(shù)前要進(jìn)行一個(gè)全身的評(píng)估,是要有一些條件,比如說:第一,患者分期比較早,如果分期夠早而且夠切,這樣是比較好。第二,病人沒有嚴(yán)重的心肺功能的疾患,有一個(gè)良好的心臟功能和肺臟功能。第三,沒有一些基礎(chǔ)病,比如說糖尿病、高血壓、冠心病。第四,病人在凝血機(jī)制這方面沒有障礙,也就是說沒有血液系統(tǒng)的疾病。第五,從腫瘤所長的部位來講,不能毗鄰著大血管,手術(shù)能不能切干凈,這個(gè)也是需要外科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。還有我們目前新輔助化療,能夠給病人創(chuàng)造手術(shù)的時(shí)機(jī)和條件,最大限度地降低病人的瘤負(fù)荷,以期能夠獲得更好的臨床療效。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌早期到晚期一般多久
這個(gè)具體的時(shí)間是因人而異的,因?yàn)槟愠醮伟l(fā)現(xiàn)的這個(gè)時(shí)間是不確定的,所以說沒有辦法去預(yù)測(cè)這個(gè)具體的時(shí)間,有些人可能在幾個(gè)月之內(nèi)就會(huì)發(fā)展成晚期,有的人可能會(huì)在幾年之內(nèi),這個(gè)沒有辦法去預(yù)測(cè)的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺大泡是肺癌早期嗎
肺大泡一般不屬于肺癌早期癥狀,主要是針對(duì)單純性的肺大泡現(xiàn)象,多數(shù)是由于氣體的壓力增大或者是肺部破裂互相融合導(dǎo)致病癥,通常發(fā)生在瘦高體型成年人。肺癌常指惡性病變,發(fā)病快常見中老年人,對(duì)于治療肺大泡患者,如果存在面積的小,沒有明顯的氣短或者是胸悶情況,一般不需要刻意治療,平時(shí)要定時(shí)的做好復(fù)查工作,以及保持好飲食規(guī)律,對(duì)病情也能起到預(yù)防效果。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肺癌早期咳嗽是連續(xù)的還是間斷的
如果得了肺癌,在病的初期是沒有什么明顯的癥狀,其實(shí)也有的是有一些癥狀的,只是癥狀不明顯,沒有引起患者的注意,例如肺癌在發(fā)病的初期,患者會(huì)有咳嗽的癥狀,只是患者自己不注意,有的患者還以為自己是感冒引起的咳嗽,也許過一段時(shí)間就好了,但是咳嗽并沒有停下,斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽好長時(shí)間,等發(fā)現(xiàn)咳嗽的時(shí)候有血痰的癥狀,再去就診,但在這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)是晚期癌癥了。肺癌一般有四大癥狀,咳嗽、咯血、發(fā)熱、胸痛,這其中咳嗽是患者的首發(fā)癥狀,肺癌的早期癥狀,一般都是以咳嗽先開始的,它一般開始的時(shí)候是陣發(fā)性、刺激性咳為主,有一種老是咳不盡的感覺,一般是沒有痰或者有少量的白色泡沫痰,如果是繼發(fā)感染的情況,會(huì)容易出現(xiàn)膿痰,如果通過治療以后沒有什么明顯的改善,就要注意去檢查一下是不是肺癌的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期的癥狀有哪些?
最重要的是是咳。引起咳的原因許多,因此需要有甄別。如果沒外部環(huán)境影響,沒明確的上呼吸道感染,再次出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)搞不清楚原因的咳,就該提高警惕,此時(shí)需要有拍胸部X光片,在條件許可的情況下建議做胸部CT。其次就是痰中帶血絲或便血。再次出現(xiàn)這兩類癥狀要高度戒備肺癌。惡性腫瘤一旦侵害了血管,可致使血管破裂,就會(huì)再次出現(xiàn)痰中帶血或便血。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抽煙肺癌早期癥狀
如果患者有一些長期大量吸煙的情況下,或者伴有一些慢性的肺部疾病病史的話,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一些明顯的咳嗽,咳血等癥狀的話,要懷疑患者有肺癌的可能性,需要盡早的行相關(guān)的檢查。通過CT等一些影像學(xué)檢查,來評(píng)估患者肺內(nèi)的病變情況,如果發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有異常病變的話,需要進(jìn)一步行病理學(xué)檢查,從來明確患者是否屬于肺癌。早期肺癌的癥狀多不典型,甚至有些患者并沒有特殊的癥狀,而隨著病情進(jìn)展以后,患者可能會(huì)表現(xiàn)出刺激性的干咳或者咳嗽,咳痰,痰中帶血,甚至出現(xiàn)咳血的癥狀等。
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
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新生兒重癥肺炎嚴(yán)重嗎?
新生兒重癥肺炎是非常嚴(yán)重的疾病,需要立即就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。它可能威脅新生兒的生命安全,其發(fā)生與感染、免疫系統(tǒng)不完善、分娩相關(guān)因素等密切相關(guān)。早期診斷和積極治療是提高生存率的關(guān)鍵。 1、可能的原因 新生兒重癥肺炎的發(fā)生常由多種因素引起,比如病原感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不全及產(chǎn)時(shí)相關(guān)情況: 感染:病毒如呼吸道合胞病毒、細(xì)菌如B族鏈球菌甚至真菌感染是主要原因,尤其是在宮內(nèi)感染或出生后暴露于不良環(huán)境時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。 免疫系統(tǒng)發(fā)育不全:新生兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,抗病毒及抗細(xì)菌的能力較弱,尤其是早產(chǎn)兒,更易受到攻擊。 分娩相關(guān)因素:若產(chǎn)程過長、胎膜早破、早產(chǎn)等問題發(fā)生,可能增加新生兒吸入污染羊水或?qū)m內(nèi)感染的可能性,從而誘發(fā)肺炎。 2、癥狀識(shí)別及就醫(yī)建議 新生兒重癥肺炎表現(xiàn)復(fù)雜,會(huì)有一些典型癥狀: 呼吸急促或暫停:新生兒的呼吸頻率超過60次/分鐘或出現(xiàn)間歇性呼吸停止,提示可能的呼吸問題。 喂養(yǎng)困難或嗜睡:吃奶無力、不吃或明顯嗜睡,提示全身狀態(tài)不佳。 皮膚發(fā)青:唇周及指甲發(fā)青往往說明氧氣供應(yīng)不足,是嚴(yán)重低氧的表現(xiàn)。 家長一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即帶新生兒到醫(yī)院急診科進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,切勿自行處理。 3、治療原則 治療重癥肺炎,需及時(shí)住院接受專業(yè)治療,包括以下幾方面: 抗感染治療:針對(duì)病原的不同給予抗生素如阿莫西林、第三代頭孢菌素、抗病毒藥或抗真菌藥,治療感染源。 氧療:若有呼吸困難或缺氧,通過氧氣面罩或鼻導(dǎo)管補(bǔ)充氧氣,嚴(yán)重時(shí)需要呼吸機(jī)輔助通氣。 支持治療:包括維持體液平衡、保證熱量攝入如靜脈營養(yǎng)及糾正酸堿平衡。 4、護(hù)理與預(yù)防 在治療過程中,護(hù)理至關(guān)重要,包括適時(shí)拍背幫助排痰、保持呼吸通暢及嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情。同時(shí),預(yù)防措施可以降低新生兒患病風(fēng)險(xiǎn): 孕期保健:定期產(chǎn)檢和控制宮內(nèi)感染。 新生兒護(hù)理:保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,減少病原暴露。 母乳喂養(yǎng):母乳提供新生兒抗體,增強(qiáng)免疫力。 新生兒重癥肺炎具有較高危險(xiǎn)性,家長需要重視早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)處理,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要,通過健康的孕期管理及科學(xué)的育兒方式,可以有效降低新生兒肺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
紅斑狼瘡發(fā)病期有多久
紅斑狼瘡的發(fā)病期因人而異,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等多方面因素相關(guān)。治療上需遵循正規(guī)醫(yī)學(xué)建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1、遺傳因素導(dǎo)致易感性增加 研究表明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,尤其是在直系親屬中,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)身體自身組織產(chǎn)生異常反應(yīng),從而誘發(fā)疾病。雖然遺傳無法改變,但有家族史的人群應(yīng)注意早期體檢,保持警惕。 2、環(huán)境因素加速疾病出現(xiàn) 紫外線照射、某些病毒感染如EB病毒、吸煙、壓力過大等環(huán)境條件可能激活潛在的易感基因,加速疾病的發(fā)病。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群減少戶外陽光曝曬,外出時(shí)涂防曬霜;避免接觸刺激性的化學(xué)物質(zhì);及時(shí)疏解心理壓力,以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3、免疫系統(tǒng)異常是主要發(fā)病機(jī)制 紅斑狼瘡的核心病因是免疫系統(tǒng)功能紊亂,具體表現(xiàn)為自身抗體的生成。這些異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊健康組織,導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療是主要的干預(yù)手段。比如,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于控制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司可以防止病情惡化。抗瘧藥如羥氯喹在控制輕中度紅斑狼瘡表現(xiàn)方面效果良好。 4、其他可能影響病程的因素 個(gè)體的發(fā)病持續(xù)時(shí)間可能受到年齡、性別女性更易發(fā)病、營養(yǎng)狀況、是否合并其他慢性病等因素影響。調(diào)整飲食和生活方式有助于延緩病情。如增加蔬菜、水果、富含Omega-3的食物,如三文魚、亞麻籽等,可改善免疫調(diào)節(jié)功能;同時(shí)戒酒戒煙,維持良好睡眠質(zhì)量。 紅斑狼瘡的發(fā)病期沒有統(tǒng)一的時(shí)長,但早期干預(yù)和規(guī)范治療能夠延緩疾病的進(jìn)展,顯著改善生活質(zhì)量。建議保持定期體檢和復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡早咨詢風(fēng)濕科在專業(yè)指導(dǎo)下制定治療方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么是白大衣性高血壓
白大衣性高血壓是一種在醫(yī)療環(huán)境中血壓短暫升高,但在日常生活中血壓正常的現(xiàn)象,主要由心理緊張和對(duì)醫(yī)療環(huán)境的焦慮引起。其可能導(dǎo)致誤診或漏診,因此需要通過反復(fù)測(cè)量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來準(zhǔn)確評(píng)估,并結(jié)合生活方式調(diào)整和心理疏導(dǎo)進(jìn)行管理。 1、心理因素誘發(fā)的短暫性血壓升高 白大衣性高血壓的核心原因是患者在醫(yī)療環(huán)境中因緊張心理或?qū)︶t(yī)生、檢查設(shè)備的恐懼,導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,引起短暫的血壓升高。這種情況下,患者回到熟悉的家庭或日常環(huán)境中,血壓往往恢復(fù)正常。解決這種問題,建議患者在測(cè)量血壓前深呼吸放松,調(diào)整心態(tài),盡量避免過度焦慮。還可通過冥想、瑜伽等心理減壓方法有效改善情緒。 2、依賴傳統(tǒng)血壓測(cè)量方法的誤差 在醫(yī)療環(huán)境中使用傳統(tǒng)血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,無法準(zhǔn)確反映患者的全天血壓情況。這可能會(huì)導(dǎo)致患者因“假性高血壓”被誤診為需要藥物治療。更科學(xué)的做法是進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),醫(yī)生可以通過這個(gè)方法全面評(píng)估患者的血壓變化,準(zhǔn)確識(shí)別白大衣性高血壓情況。 3、如何管理白大衣性高血壓 一旦明確診斷為白大衣性高血壓,通常并不需要直接使用降壓藥物,而是應(yīng)著重于以下幾個(gè)方面: 心理疏導(dǎo)與放松訓(xùn)練:與心理咨詢師溝通,學(xué)習(xí)控制焦慮的技巧; 調(diào)整生活方式:減少鹽分?jǐn)z入,保持心血管健康飲食,如多吃新鮮果蔬、魚類等;適量運(yùn)動(dòng)如快走和游泳;戒煙限酒; 定期監(jiān)測(cè)血壓:可以在家中自備電子血壓計(jì),按醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化;并將數(shù)據(jù)記錄下來供醫(yī)生參考,以便更好地調(diào)整健康管理方案。 白大衣性高血壓雖多為心理因素引起,但長期存在可能暗示高血壓的潛在風(fēng)險(xiǎn),需要規(guī)范管理并密切跟蹤是否有向持續(xù)性高血壓發(fā)展的趨勢(shì)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌晚期臨終前幾個(gè)小時(shí)有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個(gè)小時(shí)可能表現(xiàn)為意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對(duì)方式如下: 1、意識(shí)模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進(jìn)展導(dǎo)致意識(shí)逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時(shí)可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會(huì)建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護(hù)人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時(shí)患者基本無法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動(dòng)降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識(shí)模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通,通過使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過最后時(shí)光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應(yīng)及時(shí)前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級(jí)醫(yī)院或以上級(jí)別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會(huì)提供常見的內(nèi)、外、婦、兒科的急診服務(wù),包括處理泌尿科相關(guān)癥狀。對(duì)于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會(huì)對(duì)病情進(jìn)行初步評(píng)估。如果問題比較復(fù)雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會(huì)安排泌尿科醫(yī)生會(huì)診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認(rèn)科室安排。 2哪些情況下應(yīng)立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導(dǎo)致膀胱過度膨脹,需立即導(dǎo)尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等導(dǎo)致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者。 對(duì)于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應(yīng)盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級(jí)及以上綜合醫(yī)院確認(rèn)服務(wù)能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關(guān)問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認(rèn)排班情況。對(duì)于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時(shí)間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
格林巴利綜合征應(yīng)該吃什么藥
格林巴利綜合征目前主要通過對(duì)癥治療,藥物方面常用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素和針對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)的支持藥物,具體藥物選擇需根據(jù)患者病情,由醫(yī)生制定方案。除了藥物治療,飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練也是重要的輔助措施。 1、免疫球蛋白治療 靜脈注射免疫球蛋白IVIG是一種治療格林巴利綜合征的常用方法,適用于早期及病情快速進(jìn)展的患者。免疫球蛋白可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少對(duì)神經(jīng)的進(jìn)一步損害,一般療程為5天,每天輸注劑量按體重計(jì)算。對(duì)于嚴(yán)重病例,免疫球蛋白是首選治療之一。 2、糖皮質(zhì)激素治療 雖然對(duì)格林巴利綜合征的療效存在爭議,但部分醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者病情,短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍或潑尼松。糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥和免疫反應(yīng),但長期使用需注意副作用,例如高血糖、感染等風(fēng)險(xiǎn)。因此是否使用此類藥物需嚴(yán)格聽從專科醫(yī)生的建議。 3、輔助用藥 為緩解癥狀并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),可能會(huì)搭配使用如維生素B族尤其是維生素B1、B12和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。若患者有明顯的疼痛癥狀,可酌情使用非甾體抗炎藥NSAIDs或加巴噴丁等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。 4、飲食調(diào)理與康復(fù) 飲食上應(yīng)注重高蛋白、高維生素的攝入以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),例如優(yōu)質(zhì)蛋白來源的魚類、瘦肉、雞蛋,以及富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜等。盡量避免高鹽高脂飲食,維持良好的全身代謝環(huán)境。疾病恢復(fù)期間還需要結(jié)合專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,以逐步恢復(fù)肌力和神經(jīng)功能。 格林巴利綜合征是一種較為復(fù)雜的免疫相關(guān)疾病,治療方案需多方結(jié)合,包括藥物治療、飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查和隨訪尤為重要。如果出現(xiàn)疾病加重的跡象,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。堅(jiān)持科學(xué)治療和良好護(hù)理可以顯著改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰超顯示右側(cè)卵巢不清怎么回事
陰超顯示右側(cè)卵巢不清可能是受多種因素影響,包括技術(shù)問題、炎癥或病理性原因等,建議盡早咨詢醫(yī)生明確診斷并采取針對(duì)性處理。如涉及疾病,應(yīng)根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。 1技術(shù)因素: 陰超受設(shè)備清晰度和操作技術(shù)影響。如果探頭掃查角度不夠精準(zhǔn)、分辨率不足或超聲波信號(hào)被周圍組織干擾,可能導(dǎo)致右側(cè)卵巢顯示不清。解決方法是更換高分辨率設(shè)備,或請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師重新檢查。 2炎癥或生理原因: 盆腔炎等炎癥可能引發(fā)右側(cè)卵巢顯示不清。排卵期卵巢結(jié)構(gòu)顯示模糊也屬正常生理現(xiàn)象。這種情況下通常無需特殊處理,但需觀察其他伴隨癥狀如腹痛、體溫升高等。若有明顯不適,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如甲硝唑治療。 3囊腫或病理問題: 卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤等病理性變化可能是持續(xù)顯示不清的原因。可以進(jìn)一步通過增強(qiáng)型CT或MRI詳細(xì)排查。常見針對(duì)性治療包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡囊腫摘除或腫瘤切除。 4其他外部干擾: 腸道脹氣、腹腔內(nèi)脂肪層較厚或檢查前未及時(shí)排空膀胱,都會(huì)影響卵巢的超聲成像效果。應(yīng)注意檢查前6小時(shí)禁食禁氣,排空膀胱以改善圖像清晰度。 多次檢查結(jié)果都顯示不清或伴有異常癥狀時(shí)需格外重視,及時(shí)尋求婦科醫(yī)生幫助,進(jìn)一步明確右側(cè)卵巢是否存在病理結(jié)構(gòu)改變。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕7個(gè)月小腹痛怎么回事
懷孕7個(gè)月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起,包括正常的生理性變化或病理性問題,應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。常見原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問題及病理性宮縮、胎盤異常等。針對(duì)不同原因,需采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。 1、正常生理性原因 懷孕7個(gè)月時(shí),隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大,可能牽拉到周圍韌帶、肌肉,引起輕微疼痛,尤其在站立、行走或變換姿勢(shì)時(shí)更明顯。假性宮縮也稱布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見,其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬,但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。 應(yīng)對(duì)方法: 緩慢改變姿勢(shì),避免突然用力。 平躺休息,嘗試放松身體,適當(dāng)練習(xí)深呼吸。 避免過度勞累,可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常,建議與醫(yī)生溝通。 2、消化系統(tǒng)問題 孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等,部分孕婦會(huì)誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。 應(yīng)對(duì)方法: 少食多餐,避免一次大量進(jìn)食,選擇易消化的食物。 增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,適量飲用益生菌飲品。 溫水按摩腹部,緩解氣體積聚引起的脹痛感。 3、病理性宮縮或胎盤異常 頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見紅可能提示早產(chǎn)跡象,需高度警惕。胎盤早剝、子宮感染等問題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有陰道出血、胎動(dòng)異常或其他全身癥狀,這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。 應(yīng)對(duì)方法: 若腹痛較嚴(yán)重或頻繁,應(yīng)停止一切活動(dòng),立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。 根據(jù)可能需要接受保胎治療,如使用黃體酮類藥物或住院監(jiān)護(hù)。 胎盤早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。 小腹痛在孕中期雖不一定是危險(xiǎn)信號(hào),但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù),或伴隨不明出血、胎動(dòng)異常等需立即前往醫(yī)院檢查,確保自己的安全與胎兒的健康。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤突出注意什么
腰椎間盤突出患者在日常生活中應(yīng)注意避免長時(shí)間彎腰、提重物等高負(fù)荷活動(dòng),同時(shí)保持正確的坐姿,并重視腰部的保暖和適度鍛煉。通過科學(xué)管理和調(diào)整生活方式,可以有效緩解癥狀并防止病情進(jìn)一步加重。 1、調(diào)整日常習(xí)慣:腰椎間盤突出容易因不良姿勢(shì)或高強(qiáng)度活動(dòng)加重。在日常生活中,應(yīng)避免長時(shí)間彎腰、久坐、久站或提重物。如果需要彎腰,應(yīng)采用下蹲的方式,同時(shí)保持背部挺直。工作時(shí)盡量選擇符合人體工學(xué)的座椅,雙腳平放,腰部有支撐。長時(shí)間工作后應(yīng)適當(dāng)站起來活動(dòng)一下,避免腰部過勞。 2、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉:適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)改善腰椎健康有益,但需要選擇低沖擊、對(duì)腰部壓力較小的運(yùn)動(dòng)類型,如游泳、步行、瑜伽尤其是針對(duì)腰椎的修復(fù)性瑜伽等。鍛煉前可以咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的建議,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或?qū)ρ慨a(chǎn)生沖擊的動(dòng)作,比如跑步或舉重。同時(shí),進(jìn)行腰背肌的強(qiáng)化鍛煉,例如“小燕飛”動(dòng)作,可以幫助增強(qiáng)背部肌肉力量,減輕腰椎壓力。 3、注意腰部保暖:寒冷季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中,腰部容易受涼,肌肉和軟組織會(huì)變得僵硬,可能引發(fā)疼痛或加重癥狀。建議在天氣較涼時(shí)穿著合適的衣物或使用腰部護(hù)具,保障腰部溫暖。避免直吹空調(diào)和冷風(fēng)。 4、合理飲食輔助恢復(fù):飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)的食物,有助于維持骨骼健康。例如,牛奶、魚、蝦、核桃等可以作為飲食中的日常選擇。同時(shí),控制體重,避免因超重而給腰椎增加額外壓力。 5、就醫(yī)診治與康復(fù):腰椎間盤突出患者若癥狀較輕,可通過藥物治療,如非甾體消炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如巴氯芬和神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解疼痛和炎癥。如癥狀較重或存在神經(jīng)受壓情況,可考慮采用物理治療如牽引、熱敷、低頻電刺激或手術(shù)干預(yù)如微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。 腰椎間盤突出患者需從生活的方方面面入手,注意科學(xué)用腰、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、腰部保暖和飲食調(diào)整等,同時(shí)及時(shí)就醫(yī),謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并保持長期的良好生活習(xí)慣,這些都能幫助緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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