陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：懷孕7個(gè)月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起，包括正常的生理性變化或病理性問(wèn)題，應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。常見(jiàn)原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問(wèn)題及病理性宮縮、胎盤異常等。針對(duì)不同原因，需采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。
1、正常生理性原因
懷孕7個(gè)月時(shí)，隨著胎兒發(fā)育，子宮逐漸增大，可能牽拉到周圍韌帶、肌肉，引起輕微疼痛，尤其在站立、行走或變換姿勢(shì)時(shí)更明顯。假性宮縮也稱布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見(jiàn)，其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬，但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。
應(yīng)對(duì)方法：
緩慢改變姿勢(shì)，避免突然用力。
平躺休息，嘗試放松身體，適當(dāng)練習(xí)深呼吸。
避免過(guò)度勞累，可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常，建議與醫(yī)生溝通。
2、消化系統(tǒng)問(wèn)題
孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等，部分孕婦會(huì)誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。
應(yīng)對(duì)方法：
少食多餐，避免一次大量進(jìn)食，選擇易消化的食物。
增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果，適量飲用益生菌飲品。
溫水按摩腹部，緩解氣體積聚引起的脹痛感。
3、病理性宮縮或胎盤異常
頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見(jiàn)紅可能提示早產(chǎn)跡象，需高度警惕。胎盤早剝、子宮感染等問(wèn)題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛，通常伴有陰道出血、胎動(dòng)異常或其他全身癥狀，這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。
應(yīng)對(duì)方法：
若腹痛較嚴(yán)重或頻繁，應(yīng)停止一切活動(dòng)，立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。
根據(jù)可能需要接受保胎治療，如使用黃體酮類藥物或住院監(jiān)護(hù)。
胎盤早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。
小腹痛在孕中期雖不一定是危險(xiǎn)信號(hào)，但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù)，或伴隨不明出血、胎動(dòng)異常等需立即前往醫(yī)院檢查，確保自己的安全與胎兒的健康。
2025-05-14 22:02