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支原體肺炎是由什么引起的

來源:博禾知道

2023-10-23 17:43 33人閱讀

問題描述:支原體肺炎是由什么引起的

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎檢查
支原體肺炎是由于感染到支原體而引起的肺部炎癥。檢查內(nèi)容主要有基本的內(nèi)科檢查,聽診可以聽到支氣管異常的呼吸音。另外,主要是肺部X光片的檢查,變化很大,病變可以很輕微,也可以很廣泛,體征輕微而胸片陰影比較顯著,也是這個(gè)疾病的特征之一。血常規(guī)的檢測(cè)出現(xiàn)白細(xì)胞高低不一,大多數(shù)正常,有時(shí)候血細(xì)胞偏低。支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和肺部的X光片并不是特別有特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸片無法作出明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測(cè)。目前診斷依靠包括凝集試驗(yàn)以及血清抗原抗體的檢測(cè),還可以取病人的痰或者通過咽拭子來檢測(cè)支原體DNA,明確診斷之后,可以進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎阿奇霉素用幾天
支原體肺炎用阿奇霉素治療,一般用2-3周,支原體肺炎是由肺炎支原體感染肺部所引起的急性炎癥,臨床癥狀可引起發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、乏力以及食欲不振等癥狀,本身具有一定的自限性,而使用抗生素可以減輕癥狀和縮短病程。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)于支原體感染具有良好的效果,一般使用2-3周左右,支原體肺炎就可以吸收、痊愈。但是由于阿奇霉素在臨床上的耐藥率比較高,所以如果使用3-5天癥狀沒有得到改善或者癥狀持續(xù)加重的話,就需要更換相應(yīng)的抗生素。可以選擇使用人工喹諾酮類抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,而不能機(jī)械地使用阿奇霉素2-3周,以免貽誤病情。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
什么叫支原體肺炎
肺炎是一種呼吸科較常見的疾病,其病原學(xué)較多,尤其是細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等,其中支原體感染肺炎相對(duì)較常見,甚至是第一位。支原體肺炎是由于肺炎支原體的感染引起的肺部間質(zhì)的改變或者是支氣管的感染,這是典型的具有病原學(xué)檢查依據(jù)提示患有肺炎的類型。支原體肺炎多發(fā)于幼兒及青年人,其臨床表現(xiàn)主要是刺激性的干咳、痰少、胸悶、喘息,查體時(shí)聽到散在的干濕啰音,拍片顯示多發(fā)的間質(zhì)或者片狀陰影。支原體肺炎的治療方法相對(duì)較特殊,支原體是一種沒有細(xì)胞壁的最小的微生物,所以其治療方案也相對(duì)比較局限,主要是應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物、喹諾酮類藥物或者是多粘菌素類藥物進(jìn)行治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童支原體肺炎注意哪些飲食
兒童化療支原體肺炎的情況下,首先會(huì)引起相關(guān)機(jī)體出現(xiàn)化膿性感染,因?yàn)槊庖吡Φ拖碌臅r(shí)候最容易合并相關(guān)的病情,所以目前需要通過提高機(jī)體免疫力,在飲食上盡量給予流質(zhì)易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富高蛋白的食物,同時(shí)對(duì)于目前的病情給予抗生素,抗感染治療和鎮(zhèn)咳化痰藥物,控制病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
支原體肺炎藥燒多久
對(duì)于支原體肺炎來說,發(fā)燒的時(shí)間長(zhǎng)短與病情有直接的關(guān)系,如果發(fā)病后積極的給予對(duì)癥治療,炎癥消退后發(fā)燒的癥狀會(huì)消失,如果發(fā)病后沒有積極的對(duì)癥治療,拖延時(shí)間發(fā)燒的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些。具體的時(shí)間無法估量。所以患了支原體肺炎后,要選擇敏感的抗生素藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,給予足量足療程的治療效果好。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老年人支原體肺炎怎么治療
支原體肺炎的治療主要是應(yīng)用抗支原體的藥物,最常見的藥物是阿奇霉素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇霉素0.5g,1天1次,靜滴,療程1-2周。輕癥患者可以選擇阿奇霉素口服,連續(xù)服用3天,有些對(duì)阿奇霉素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療,療程都和阿奇霉素一樣。但是老年患者要格外注意,尤其是合并其它有心腦血管疾病的,或者其它基礎(chǔ)性疾病的,比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病,有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者,應(yīng)該在治療的基礎(chǔ)上注意有沒有其它合并癥的出現(xiàn),比如心衰、心律失常,呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等。老年患者應(yīng)該注意定期翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,對(duì)于痰液特別黏稠的患者,可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進(jìn)痰液稀釋,更加容易引流。對(duì)于有腦血管性疾病的患者,反應(yīng)較遲鈍或者意識(shí)不清,要及時(shí)地予吸痰,同時(shí)根據(jù)患者的身體情況注意補(bǔ)液,補(bǔ)充電解質(zhì)和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,而且要給予增強(qiáng)免疫力的藥物治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
支原體肺炎癥狀是什么樣的
支原體肺炎的患者,在患病的過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)相關(guān)呼吸道感染的癥狀,比如咳嗽,咳痰和溫暖的表現(xiàn),以及會(huì)出現(xiàn)全身中毒發(fā)熱癥狀,通過相關(guān)的血清補(bǔ)體抗體以及冷凝集試驗(yàn)來有效的確診后及早選擇大部分內(nèi)脂類抗生素抗感染治療控制病情,以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用來控制癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎口服還是輸液
支原體肺炎可以口服藥物,也可以輸液治療。臨床中對(duì)紅霉素等抗生素的應(yīng)用,最好是輸液治療,像阿奇霉素、羅紅霉素可以選擇口服治療。主要取決于肺炎支原體的癥狀,比如患者周身乏力嚴(yán)重,高熱、干咳,可以選擇輸液方式進(jìn)行調(diào)治。如果只是單純的支原體檢查陽性,癥狀偏輕,口服用藥也是不錯(cuò)的選擇。患者應(yīng)該多飲水,多吃新鮮的水果、蔬菜。另外,適當(dāng)提高免疫力,包括口服藥物等對(duì)改善病情也有好處。中成藥可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,像金水寶膠囊、蓮花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)口服液等對(duì)改善癥狀有好處。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別
支原體肺炎和細(xì)菌性肺炎,可以從病因、臨床表現(xiàn)、治療區(qū)別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現(xiàn)為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細(xì)菌性肺炎血象白細(xì)胞增高,而支原體白細(xì)胞可以正常。兩種疾病的臨床表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規(guī),如果是血常規(guī)高,就是細(xì)菌性肺炎;如果血常規(guī)正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學(xué)區(qū)別,支原體肺炎影像學(xué)就是間質(zhì)性肺炎,而細(xì)菌性肺炎則是實(shí)質(zhì)性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類藥物,但是不超過18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類藥物。細(xì)菌性肺炎治療還得要分到底是醫(yī)院獲得性肺炎,還是社區(qū)獲得性肺炎,因?yàn)樯鐓^(qū)獲得性肺炎的細(xì)菌和醫(yī)院獲得性肺炎細(xì)菌不一樣。比如社區(qū)獲得性肺炎最常見的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫(yī)院獲得性肺炎,多數(shù)是桿菌,建議用三代頭孢或者更強(qiáng)的抗生素治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
支原體肺炎患者不能吃什么
支原體肺炎患者經(jīng)常在將近痊愈時(shí)會(huì)有刺激性咳嗽,有很多人反映在肺炎好了以后,咳嗽會(huì)長(zhǎng)期不愈。所以在支原體肺炎的治療過程中,飲食一定要注意,不能吃味重的,即使是瓜果類的,也盡量不要吃過酸或者過甜的。在有病的時(shí)候,醫(yī)院用橙汁補(bǔ)充維生素C,此時(shí)盡量把橙子榨出汁后再兌一些水,讓偏清淡一點(diǎn),不要味吃得太重。在吃菜、吃飯的時(shí)候,也盡量不去沾熱性的東西。因?yàn)楹笃诘穆钥人云鋵?shí)與病后的陰虛有關(guān),很多麻辣的東西會(huì)損耗津液,導(dǎo)致后期的陰虛更重。所以出現(xiàn)支原體肺炎時(shí),不能吃的東西主要是味重的。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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很多90后由于生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、壓力、精神狀態(tài)等原因,會(huì)出現(xiàn)斑禿、脫發(fā)等問題。出現(xiàn)了脫發(fā)不要太過于擔(dān)憂,建議選擇合適的方式處理。百達(dá)英非那雄胺片是一種常用藥物,那么,百達(dá)英非那雄胺片作用怎么樣的?百達(dá)英非那雄胺片適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)
小腿發(fā)腫是什么原因
小腿發(fā)腫可能由靜脈循環(huán)異常、組織損傷、炎癥、腎病等多種原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對(duì)性措施,包括及時(shí)就醫(yī)、改善生活方式或進(jìn)行治療。 1、靜脈循環(huán)異常 小腿腫脹的常見原因是靜脈回流受阻,例如靜脈曲張或深靜脈血栓。靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血液在小腿靜脈中淤積,造成腫脹、疼痛和沉重感;深靜脈血栓可能伴隨明顯的單側(cè)腫脹、發(fā)熱和皮膚顏色改變,此種情況需要緊急就醫(yī)。建議在日常生活中避免久坐久站,同時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪以促進(jìn)血液回流。如確診,可能需要抗凝藥物如華法林、利伐沙班治療,嚴(yán)重者須手術(shù)干預(yù)如血栓清除術(shù)或靜脈支架置入。 2、組織損傷或炎癥 軟組織損傷,如扭傷、拉傷,或蜂窩織炎也可能導(dǎo)致小腿局部腫脹,并伴隨疼痛或發(fā)熱。治療需根據(jù)損傷嚴(yán)重程度進(jìn)行,比如輕微扭傷可采取“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,而炎癥如蜂窩織炎需抗生素治療如阿莫西林、克林霉素。如懷疑存在感染或組織深層損傷,不可拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)。 3、系統(tǒng)性疾病 慢性腎病或心臟功能下降也會(huì)引發(fā)小腿水腫,這是由于體液調(diào)節(jié)紊亂所致。腎病通常伴有其他癥狀如眼瞼浮腫、尿量減少,而心臟疾病導(dǎo)致的水腫常在傍晚更嚴(yán)重。建議早期檢測(cè)腎功能血肌酐、尿蛋白和心功能心電圖、超聲心動(dòng)圖。治療方面,針對(duì)腎病可能需服用利尿劑如呋塞米,而心衰患者則需心臟強(qiáng)化藥物如地高辛或ACE抑制劑。 4、其他原因 小腿發(fā)腫還可能與妊娠、長(zhǎng)時(shí)間站立或飲食鈉鹽過量等生活因素有關(guān)。孕婦的腫脹需注意隨訪血壓、排除妊娠期高血壓或突發(fā)的子癇前期。飲食引起的水腫可通過減少鹽攝入、適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素如食用香蕉、橙子緩解。 如小腿腫脹伴有劇烈疼痛、膚色異常或無故持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)。通過改善日常習(xí)慣、合理飲食與積極治療,可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
武漢治狂躁癥醫(yī)院哪里好
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市漢口醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等。這些醫(yī)院在精神心理疾病的診療領(lǐng)域均具備規(guī)范化的流程和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),可為狂躁癥患者提供藥物干預(yù)、物理治療、心理疏導(dǎo)等多元化治療方案。其中,?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?作為湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)頭單位,擁有國(guó)際認(rèn)證的診療體系;?武漢市精神衛(wèi)生中心?是武漢市唯一的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,開設(shè)了針對(duì)情感障礙的專病門診;?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院精神科?依托綜合性醫(yī)院的多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì),建立了精準(zhǔn)評(píng)估和分層治療的特色模式。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有情感障礙專病門診及住院病區(qū)。該中心配備生物反饋儀、經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可為狂躁癥患者提供個(gè)性化治療方案。臨床實(shí)踐中,團(tuán)隊(duì)結(jié)合藥物治療與認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭干預(yù)等心理治療手段,尤其在急性期癥狀控制和長(zhǎng)期復(fù)發(fā)預(yù)防方面形成特色。醫(yī)院還開設(shè)了心理健康教育課程,幫助患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病,提升治療依從性。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有情感障礙科,專攻雙相情感障礙及相關(guān)疾病的診療。醫(yī)院采用“生物-心理-社會(huì)”綜合干預(yù)模式,針對(duì)狂躁癥的核心癥狀設(shè)計(jì)階梯式治療計(jì)劃。院內(nèi)配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心,可開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、無抽搐電休克治療(MECT)等非藥物療法。此外,醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng),為患者提供出院后的隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,建立了涵蓋狂躁癥早期篩查、精準(zhǔn)分型到康復(fù)管理的全流程診療體系。科室引入數(shù)字化評(píng)估工具,通過量表分析與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合,提高診斷準(zhǔn)確性。治療方面,除常規(guī)藥物外,還開展光照療法、正念訓(xùn)練等輔助手段。醫(yī)院注重多學(xué)科協(xié)作,例如與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合排查器質(zhì)性疾病,或與營(yíng)養(yǎng)科合作制定改善情緒狀態(tài)的飲食方案,為患者提供多維度的健康管理支持。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開設(shè)情感障礙專病門診,針對(duì)不同病程階段的狂躁癥患者制定診療方案。科室配備腦電生物反饋系統(tǒng)、睡眠監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備,可客觀評(píng)估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。治療方案強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥策略,結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量,同時(shí)開展團(tuán)體心理治療幫助患者重建社會(huì)功能。醫(yī)院還開通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì),建立了精神疾病與軀體疾病共病管理機(jī)制。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝異常等問題,科室聯(lián)合相關(guān)專科進(jìn)行協(xié)同治療。醫(yī)院引進(jìn)了虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)放松訓(xùn)練系統(tǒng)、音樂治療室等特色設(shè)施,輔助緩解患者的情緒波動(dòng)。此外,科室定期舉辦醫(yī)患交流會(huì),通過康復(fù)案例分享增強(qiáng)患者治療信心。?武漢市漢口醫(yī)院?武漢市漢口醫(yī)院精神科長(zhǎng)期開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),在狂躁癥患者居家管理方面積累豐富經(jīng)驗(yàn)。科室建立了電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的動(dòng)態(tài)追蹤。治療中注重患者社會(huì)功能的恢復(fù),通過職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、社交技能培訓(xùn)等幫助患者逐步回歸正常生活。醫(yī)院還與轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作,構(gòu)建分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),為病情穩(wěn)定的患者提供便捷的復(fù)診配藥服務(wù)。?湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?該院精神科突出中西醫(yī)結(jié)合診療特色,在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,辨證施治使用中藥湯劑、針灸等傳統(tǒng)療法。針對(duì)狂躁癥患者的失眠、焦慮等伴隨癥狀,科室開發(fā)了耳穴壓豆、五行音樂療法等特色項(xiàng)目。醫(yī)院還設(shè)有中醫(yī)情志調(diào)理門診,通過體質(zhì)辨識(shí)制定個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案,幫助患者調(diào)節(jié)氣血平衡,減少疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺部感染好了可以不復(fù)查嗎
肺部感染好了之后不建議盲目不復(fù)查,復(fù)查可確保炎癥完全恢復(fù)、防止病情反復(fù)或并發(fā)癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)復(fù)查,尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或剛愈后的患者。 1、為什么需要復(fù)查 肺部感染后,由于病菌對(duì)肺組織造成破壞,即使癥狀消失,也可能存在殘留炎癥或輕微病灶。如果未經(jīng)復(fù)查確認(rèn)感染完全清除,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)甚至加重。某些患者可能因藥物未使用足量、身體免疫力較弱,存在炎癥遷延的情況,這需要通過影像學(xué)檢查如胸片或CT,和血液檢查如C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等,判斷感染是否確實(shí)痊愈。 2、復(fù)查的具體時(shí)間 復(fù)查時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和感染程度決定。一般而言,輕癥患者可在停止用藥后一周復(fù)查,查看肺部恢復(fù)情況;重癥患者、老年人或有慢性肺部基礎(chǔ)疾病如慢阻肺、哮喘的患者可酌情提前或多次復(fù)查。如果肺部感染由特殊病原體如結(jié)核菌、真菌引起,復(fù)查頻率和方式需特別遵醫(yī)囑,確保病灶徹底消除。 3、如何進(jìn)行肺部復(fù)查 復(fù)查通常包括以下幾個(gè)方面: 1影像學(xué)檢查:比如胸部X光片或CT,直觀評(píng)估感染范圍及痊愈情況; 2血液檢查:如查看白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),判斷炎癥是否完全消除; 3基礎(chǔ)檢查:如氣道聽診和肺功能檢查,了解肺部是否恢復(fù)正常通氣能力。 4、未復(fù)查的風(fēng)險(xiǎn) 如果感染僅依靠癥狀判斷已經(jīng)痊愈,可能忽視潛在炎癥殘余或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常見并發(fā)癥包括肺纖維化、胸膜炎、肺膿腫等,尤其是老年人或免疫力低下人群更易發(fā)生。反之,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這些問題可以有效保護(hù)呼吸系統(tǒng)健康。 肺部健康關(guān)系重大,痊愈后不宜掉以輕心。按照醫(yī)生建議復(fù)查,不僅能確認(rèn)恢復(fù)情況,還可及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,確保身體完全康復(fù)和長(zhǎng)期健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化療后白細(xì)胞低是什么病
化療后白細(xì)胞低不是一種特定的疾病,而是化療藥物對(duì)骨髓造血功能的抑制作用導(dǎo)致的,稱為化療引起的骨髓抑制。此現(xiàn)象需要引起重視,因?yàn)榘准?xì)胞的減少會(huì)降低免疫力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。常見處理方法包括藥物升白、飲食調(diào)理和減少感染風(fēng)險(xiǎn)的日常護(hù)理。 1、化療為什么會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少 化療藥物的主要作用是抑制快速分裂和增殖的細(xì)胞,癌細(xì)胞因分裂速度快而受到影響,但正常骨髓細(xì)胞也會(huì)被抑制。骨髓負(fù)責(zé)生成白細(xì)胞,當(dāng)其功能受損時(shí),白細(xì)胞數(shù)量自然會(huì)減少。白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)白細(xì)胞低于正常值,就會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱,人體更易受到病菌感染。 2、白細(xì)胞低的應(yīng)對(duì)方法 1、藥物治療 使用升白針是最常見的臨床方法,如重組人粒細(xì)胞刺激因子可以直接促進(jìn)白細(xì)胞的生成。還可通過中藥治療來調(diào)節(jié)骨髓功能,例如黃芪注射液等,但需根據(jù)醫(yī)生建議服用。 2、飲食調(diào)理 高蛋白、高維生素的飲食有助于促進(jìn)身體恢復(fù),例如多吃牛肉、雞蛋、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,同時(shí)補(bǔ)充富含葉酸、鐵和維生素B族的食物如菠菜、紅棗、瘦肉等。 3、避免感染,注重防護(hù) 日常生活中需減少接觸人群密集的地方,保持環(huán)境衛(wèi)生,嚴(yán)格注意手部清潔,避免損傷皮膚,發(fā)現(xiàn)身體有感染跡象需第一時(shí)間就診。 3、白細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期白細(xì)胞低會(huì)導(dǎo)致機(jī)體喪失抵抗感染的基本能力,這種狀態(tài)稱為“粒細(xì)胞缺乏癥”,需警惕發(fā)熱、呼吸道感染或傷口化膿等癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重感染,可能需要抗生素治療或住院觀察。 化療后白細(xì)胞低是一種常見但需要重視的情況,通過科學(xué)的藥物、飲食調(diào)理和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,能有效緩解風(fēng)險(xiǎn)。如果白細(xì)胞低于正常值且伴有感染癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿酸正常值范圍是多少
尿酸的正常值范圍因性別和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的差異而有所不同,一般男性為208-428μmol/L,女性為155-357μmol/L,兒童為120-320μmol/L。長(zhǎng)期尿酸偏高或偏低可能對(duì)健康產(chǎn)生影響,應(yīng)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食、生活方式或治療手段。 1尿酸正常值的定義及意義 尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排出。其正常范圍決定了身體的代謝平衡,不同性別和年齡因?yàn)樯聿町悾蛩針?biāo)注值也有所不同。男性偏高是由于雄性激素的影響,而女性在絕經(jīng)后,其尿酸水平可能逐漸接近男性水平。如果尿酸值超出正常范圍,可能預(yù)示代謝異常,例如高尿酸血癥、痛風(fēng)或腎功能問題。 2尿酸值偏高的原因及處理 尿酸值偏高,即高尿酸血癥,可能與以下因素有關(guān): 1飲食:攝入嘌呤高的食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等容易促使尿酸升高。建議避免嘌呤含量高的食物,選擇低嘌呤食物如水果、蔬菜、粗糧等。 2代謝障礙:某些病理狀態(tài),如痛風(fēng)、肥胖、代謝綜合征等均可能引起代謝失調(diào),導(dǎo)致尿酸排泄減少。此時(shí)可通過藥物如別嘌醇、非布司他來降低尿酸生成,或用促尿酸排泄藥如丙磺舒幫助排出尿酸。 3遺傳:高尿酸血癥有一定遺傳傾向,如家族中有人患痛風(fēng),個(gè)人患高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,應(yīng)早期監(jiān)控尿酸水平并調(diào)整生活習(xí)慣。 3尿酸值偏低的原因及處理 尿酸水平過低相對(duì)少見,主要見于以下情況: 1飲食異常:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或嘌呤攝入不足可能導(dǎo)致尿酸生成減少。應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和嘌呤食物如肉類與蛋類。 2疾病因素:某些疾病如重癥肝病或遺傳性代謝紊亂可能導(dǎo)致尿酸生成過少,這種情況下應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,恢復(fù)尿酸代謝功能。 3藥物影響:長(zhǎng)期使用降尿酸藥物或抗生素可能抑制尿酸生成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。 尿酸水平是反映健康狀態(tài)的重要指標(biāo),建議定期檢查并保持正常范圍。如果尿酸檢測(cè)異常,應(yīng)結(jié)合自身情況選擇飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)定期隨訪,避免其對(duì)健康造成進(jìn)一步影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
男人陽痿治得好嗎
陽痿是可以治療的,通過綜合性的方法大部分男性能夠恢復(fù)正常的性生活,治療途徑包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)治療。關(guān)鍵在于明確病因并選擇適合的治療方式。 1、可能的原因及影響治療的因素 陽痿的病因復(fù)雜,主要包括以下四類: 1遺傳因素:如果家族中男性患有勃起功能障礙的情況,可能會(huì)增加個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn),但這種情況較少。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期壓力、睡眠不足、吸煙酗酒或不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血管健康受損,進(jìn)而影響勃起功能。 3生理因素:如糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病會(huì)損害血管或神經(jīng)功能,是男性陽痿的常見原因。荷爾蒙水平的異常,包括睪酮過低,也會(huì)導(dǎo)致陽痿。 4心理因素:緊張、焦慮、抑郁以及夫妻感情不和可能是年輕男性陽痿的主要誘因之一。了解病因并有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),是成功治療的關(guān)鍵。 2、藥物治療推薦 藥物治療對(duì)于大多數(shù)輕中度陽痿患者效果顯著。以下三類藥物常用于治療: 1PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:能夠短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)陰莖血流增加,使用方便,療效確切。需由醫(yī)生開具處方。 2局部使用藥物:如前列腺素局部注射制劑,適用于PDE5抑制劑無效或禁忌的人群。 3激素增補(bǔ):對(duì)于明確睪酮水平低下的人群,睪酮替代療法能夠有效改善勃起功能。 注意,藥物只能緩解癥狀,不能完全根治,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、心理干預(yù)與行為療法 陽痿往往伴隨一定的心理壓力,尤其是由心理因素誘發(fā)的陽痿需要重點(diǎn)關(guān)注: 1放松訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法,可幫助患者緩解焦慮情緒。 2夫妻間多溝通,通過改善親密關(guān)系、消除負(fù)面情緒,有助于提升治療效果。 4、生活方式的改善 健康的生活方式是治療陽痿的基礎(chǔ),通過以下措施可以有效促進(jìn)改善: 1飲食:堅(jiān)持清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,如多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果、深海魚、堅(jiān)果等。 2運(yùn)動(dòng):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走和針對(duì)骨盆底的凱格爾運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán)并增強(qiáng)性功能。 減少吸煙、戒除酗酒也是促進(jìn)恢復(fù)的重要措施。 5、手術(shù)治療手段 對(duì)于重度陽痿且藥物治療效果較差的患者,手術(shù)也是一種選擇: 1陰莖假體植入術(shù):通過植入可充水支架,幫助恢復(fù)勃起功能。 2血管手術(shù):主要用于血管性陽痿,改善陰莖的血液供應(yīng)。 3神經(jīng)修復(fù)或再生手術(shù):多用于外傷或手術(shù)后神經(jīng)性陽痿患者。 大多數(shù)男性陽痿通過合理治療和調(diào)整,都能夠顯著改善甚至根治。發(fā)現(xiàn)陽痿問題時(shí),建議及時(shí)咨詢泌尿外科或男科明確病因并接受全面治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)身心健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
眼睛往外凸怎么矯正
眼睛往外凸可能與遺傳、甲狀腺相關(guān)疾病或外傷等原因有關(guān),矯正需找到具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物治療、手術(shù)矯正或生活習(xí)慣調(diào)整等方法。 1、遺傳因素 眼睛凸出可能與家族遺傳相關(guān),這是由于眼眶形態(tài)的先天性特點(diǎn)造成的。這種情況通常不伴隨健康問題,多數(shù)是外觀上的表現(xiàn)。如果希望改善外觀,可以考慮通過醫(yī)學(xué)整形手術(shù)來進(jìn)行矯正,如眼眶減壓手術(shù)。手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下展開。 2、甲狀腺疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)常見于甲狀腺相關(guān)眼病,又稱突眼癥是眼睛向外凸出的常見原因之一。這是由于甲狀腺激素異常影響眼眶組織引起的,需要通過藥物治療來控制甲狀腺激素的分泌。具體方法包括服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,或者通過放射性碘治療或手術(shù)切除部分甲狀腺組織以緩解癥狀。如果眼部問題嚴(yán)重,可能還需要進(jìn)一步輔助眼科治療。 3、外傷 眼部或面部外傷可能導(dǎo)致眼球位置異常甚至移位,出現(xiàn)凸出的視覺表現(xiàn)。輕微的外傷可能引發(fā)暫時(shí)性組織腫脹,通常通過冷敷減輕消腫。嚴(yán)重外傷則可能需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù),比如針對(duì)眼眶骨折或軟組織移除的精細(xì)手術(shù)。外傷后的及早就醫(yī)和影像學(xué)檢查尤為重要。 4、日常生活習(xí)慣和護(hù)理 氣候干燥或眼睛疲勞可能讓眼睛看起來更加突出,雖然這不是主要原因,但適當(dāng)調(diào)整生活習(xí)慣有助于緩解不適。嘗試保持用眼衛(wèi)生、減少屏幕時(shí)間、改善睡眠質(zhì)量,并添加有助于眼部保養(yǎng)的飲食,如多吃富含維生素A的食物如胡蘿卜和菠菜,補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)。 眼睛向外凸出需要評(píng)估其具體原因并采取針對(duì)性措施。從遺傳到病理性因素,正確診斷后再選擇矯正方式尤為關(guān)鍵。如伴隨任何視力下降或不適,建議及時(shí)前往醫(yī)院眼科或內(nèi)分泌科尋求專業(yè)診治以確保健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來自哪里
腦動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來自心臟,對(duì)于這類疾病,需根據(jù)栓子的來源采取個(gè)性化的預(yù)防和治療措施。常見的栓子來源有心臟、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和其他罕見因素,如外傷或感染。 1心臟因素 心臟是腦動(dòng)脈栓塞最常見的栓子來源,尤其是患有心臟病的患者。比如房顫患者,其心房?jī)?nèi)容易形成血栓,血栓在循環(huán)中被沖入腦動(dòng)脈,從而引發(fā)腦動(dòng)脈栓塞。另外,心臟瓣膜病、心肌梗死后心腔內(nèi)的血流渦流也會(huì)增加血栓生成的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防上,房顫患者可服用抗凝藥物如華法林、新型口服抗凝藥如利伐沙班、阿哌沙班;對(duì)于瓣膜病患者,必要時(shí)建議手術(shù)更換病變瓣膜,降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果屬于心梗后血栓風(fēng)險(xiǎn)高的人群,則需長(zhǎng)期口服抗血小板藥物如氯吡格雷或阿司匹林。 2動(dòng)脈粥樣硬化斑塊 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是另一種常見的栓子來源,尤其是頸動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓等大血管的粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后,其碎片會(huì)順著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)阻塞。控制動(dòng)脈粥樣硬化的最重要手段是生活方式的干預(yù),如低鹽低脂飲食、戒煙、規(guī)律鍛煉,以及通過藥物治療如他汀類藥物來降低血脂和穩(wěn)定斑塊。例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,他汀類藥物不僅可以防止斑塊進(jìn)展,還可以減少血栓形成。 3其他罕見因素 除上述兩大類外,外傷導(dǎo)致的脂肪栓子、人工心臟瓣膜術(shù)后機(jī)械性血栓形成,甚至感染性心內(nèi)膜炎脫落的細(xì)菌碎屑等,都可能成為腦動(dòng)脈栓塞的栓子來源。罕見原因常需要個(gè)性化診斷和處理。比如,感染性因素則需加強(qiáng)抗感染治療,并及時(shí)手術(shù)清除病灶。 腦動(dòng)脈栓塞的栓子來源多樣而復(fù)雜,其根本在于及時(shí)明確栓子的具體來源,針對(duì)性治療和預(yù)防尤為重要。如果出現(xiàn)突然的偏癱、語言障礙或視力喪失等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷并啟動(dòng)治療,以減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人手抽筋是什么原因引起的
老人手抽筋可能由缺乏電解質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或血液循環(huán)問題引起,也可能是慢性病引發(fā)的副作用。針對(duì)具體原因,可以通過飲食調(diào)整、治療潛在疾病或必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)來緩解癥狀或預(yù)防。 1、電解質(zhì)失衡 隨著年齡增長(zhǎng),老人身體對(duì)鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)的吸收效率下降,容易導(dǎo)致缺乏。這些礦物質(zhì)是肌肉正常收縮和松弛的重要物質(zhì),缺乏時(shí)可能引發(fā)抽筋。解決方法是優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),多攝取含鈣豐富的牛奶、豆制品,以及富含鎂和鉀的香蕉、菠菜。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充礦物質(zhì)制劑。 2、神經(jīng)系統(tǒng)問題 神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如周圍神經(jīng)病變、脊髓疾病等可能導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)異常,誘發(fā)手抽筋。比如糖尿病性周圍神經(jīng)病變,是較常見的神經(jīng)病因之一。解決方法包括規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,如控制糖尿病的血糖水平,并定期檢查神經(jīng)功能。物理治療、針灸等也可考慮作為輔助性手段。 3、血液循環(huán)障礙 老年人血管彈性降低、循環(huán)不暢可能導(dǎo)致手部供血不足,引發(fā)抽筋情況。例如動(dòng)脈硬化、手部血管狹窄等。解決方法包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如輕度手指運(yùn)動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán),同時(shí)保持健康的生活方式,避免吸煙、高糖和高脂飲食,預(yù)防動(dòng)脈疾病。 4、慢性疾病和藥物副作用 某些慢性疾病,如肝腎功能不全、甲狀腺疾病等可能導(dǎo)致代謝異常,從而引發(fā)抽筋。長(zhǎng)期服用降壓藥、利尿劑等藥物會(huì)增加電解質(zhì)流失的風(fēng)險(xiǎn)。解決方法是定期監(jiān)測(cè)慢性病病情,與醫(yī)生溝通調(diào)整合適的治療方案,必要時(shí)可修改藥物劑量或更換類型。 若老人手抽筋頻發(fā)且無法自行緩解,應(yīng)盡快就醫(yī),全面排查電解質(zhì)、神經(jīng)、血管及潛在疾病情況。通過調(diào)整飲食、治療基礎(chǔ)疾病和改善生活習(xí)慣,可以有效緩解癥狀,避免手抽筋對(duì)生活質(zhì)量的進(jìn)一步影響。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部磁共振多少錢
腹部磁共振檢查的費(fèi)用通常在800元至3000元之間,具體價(jià)格因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、設(shè)備先進(jìn)程度、是否使用對(duì)比劑等因素而有所不同。如果有必要進(jìn)行腹部磁共振檢查,應(yīng)先咨詢醫(yī)生以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和必要性,再根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的報(bào)價(jià)選擇適合的方案。 1、費(fèi)用影響因素 腹部磁共振的費(fèi)用會(huì)因多種因素而變化: 醫(yī)院等級(jí):大型公立三甲醫(yī)院的費(fèi)用通常高于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),但公立醫(yī)院的檢查質(zhì)量和專業(yè)性更有保障。 設(shè)備先進(jìn)程度:采用1.5T或3.0T磁共振設(shè)備T指磁場(chǎng)強(qiáng)度,設(shè)備越高端,成像清晰度越高,相應(yīng)費(fèi)用也可能更高。 是否使用對(duì)比劑:某些腹部疾病需要注射顯影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,常見的如肝癌、胰腺腫瘤檢查,這會(huì)額外增加500元至1000元的費(fèi)用,但能夠更清楚地顯現(xiàn)病變部位和性質(zhì)。 2、建議選擇的檢查情況 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)癥狀建議是否進(jìn)行磁共振檢查: 腹部不明原因疼痛:如果長(zhǎng)期的腹痛懷疑與胃腸道、肝膽系統(tǒng)疾病有關(guān),可能需要磁共振檢查明確病因。 腫瘤篩查或病灶確認(rèn):如肝癌、胰腺癌等可能表現(xiàn)不明確,磁共振是目前明確診斷的高級(jí)影像技術(shù)之一。 血管與組織細(xì)節(jié)評(píng)估:在懷疑腹部血管異常如動(dòng)脈瘤或復(fù)雜手術(shù)前規(guī)劃時(shí),磁共振有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。 3、費(fèi)用節(jié)約方法 醫(yī)保報(bào)銷:磁共振掃描屬于醫(yī)保覆蓋范圍,檢查前可以咨詢是否可以通過醫(yī)保結(jié)算,扣除的比例和范圍取決于是否符合規(guī)定病癥和醫(yī)院的醫(yī)保政策。 預(yù)約與問詢:部分醫(yī)院特別是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能需要提前預(yù)約,并有價(jià)格優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常供應(yīng)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的收費(fèi)清單,提前了解能避免不必要的支出。 活動(dòng)與套餐優(yōu)惠:部分私立醫(yī)院會(huì)推出套餐體檢優(yōu)惠,雖然價(jià)格更高,具有綜合檢查項(xiàng)目的便利性,適合有健康體檢需求的人群。 腹部磁共振是高效、準(zhǔn)確的影像檢查方式,對(duì)疾病診斷具有較高價(jià)值。如果身體出現(xiàn)相關(guān)癥狀需要進(jìn)行此項(xiàng)檢查,建議結(jié)合經(jīng)濟(jì)預(yù)算選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并提前咨詢費(fèi)用明細(xì)與醫(yī)保報(bào)銷政策,理性規(guī)劃?rùn)z查方案。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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