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急性血源性骨髓炎的分期是怎樣的

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2024-05-22 13:16 45人閱讀

問(wèn)題描述:急性血源性骨髓炎的分期是怎樣的

醫(yī)生回答(1)

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骨髓增生異常綜合征常用的藥物
治療骨髓增生異常綜合征的藥物可以分為如下幾類(lèi):第一類(lèi)是對(duì)癥支持的藥物;第二類(lèi)是血制品的支持;第三類(lèi)是集落刺激因子,它直接刺激動(dòng)員骨髓的造血干細(xì)胞,去生成或者分化成正常的血細(xì)胞,來(lái)完成人體的需求;第四類(lèi)特殊的藥物,叫化學(xué)治療;第五類(lèi)是去甲基化藥物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊椎化膿性骨髓炎患者必須要做手術(shù)嗎
脊椎化膿性骨髓炎患者并不是必須要手術(shù),如果屬于慢性發(fā)作的脊椎化膿性骨髓炎患者可以選擇保守治療,無(wú)論是藥物治療還是物理治療,對(duì)于病情的控制也都是比較有利的。但如果脊椎化膿性骨髓炎患者處于急性發(fā)作,那么一般來(lái)說(shuō)大部分醫(yī)生都會(huì)建議選擇手術(shù)治療,快速有效的切除病灶,對(duì)于病灶局限和治愈非常的重要。飲食上盡量清淡易消化,做好患者護(hù)理很重要。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
脊椎化膿性骨髓炎怎么診斷
脊椎化膿性骨髓炎多數(shù)需要臨床表現(xiàn)或者影像學(xué)檢查診斷,做ct檢查能夠有效觀(guān)察椎骨結(jié)構(gòu)是否破壞,從而排出死骨的現(xiàn)象,另外做MRI能夠觀(guān)察炎癥及膿腫所累積的部位,此外做放射核素骨顯像檢查有助于早期診斷。脊椎化膿性骨髓炎通常發(fā)生于成年男性,大多是皮膚化膿性感染,經(jīng)血液途徑傳播所致,多數(shù)可以通過(guò)全身療法進(jìn)行緩解。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
得了骨髓增生異常綜合征加重怎么辦
目前的癥狀,還是要注意及時(shí)的對(duì)癥止血試試,很常用的,除了正規(guī)治療骨髓增生異常綜合征外,患者需要多專(zhuān)家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家專(zhuān)業(yè)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓炎早期癥狀
骨髓炎的早期癥狀主要是幾個(gè)方面: 局部的紅、腫、疼痛、活動(dòng)障礙、自主活動(dòng)減少、高燒、不吃不喝、哭鬧,高燒不退、消耗性改變。要做相關(guān)的檢查,要做血液系統(tǒng)的檢查,比如查白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉、pCT降鈣素原,同時(shí)要進(jìn)行B超、核磁等檢查,加上孩子病情臨床表現(xiàn)就能明確診斷,早期治療才能夠徹底根治、治愈骨髓炎。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
骨髓檢查的臨床意義
骨髓檢查的臨床意義? 1有利于血液系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,比如像骨髓纖維化、惡性腫瘤、骨髓地轉(zhuǎn)移、再生障礙性貧血的診斷、白血病分期的診斷,都有重要的臨床意義; 2由于骨髓穿刺,對(duì)人體的損傷比較小,操作也比較簡(jiǎn)單,對(duì)病人的術(shù)后的危害性,也幾乎是沒(méi)有的; 3通過(guò)骨髓移植治療,患者的生存期在逐漸的提高,療效也在不斷的提高。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征能治好嗎?
目前來(lái)說(shuō)骨髓增生異常綜合征是一種不能治愈的疾病。這個(gè)病是一個(gè)慢性的過(guò)程,可以選擇不同的方案,如果條件適合,可以選擇骨髓移植的治療,當(dāng)然骨髓移植需要有供者,還有年齡的限制,還要有經(jīng)濟(jì)條件,如果說(shuō)骨髓移植不能夠選擇,也可以由醫(yī)生推薦一個(gè)治療方案,可以延長(zhǎng)向白血病轉(zhuǎn)化的時(shí)間,通過(guò)治療改善血象來(lái)達(dá)到生存質(zhì)量的提高,生存期的延長(zhǎng)。還有一個(gè)去甲基化治療方案,目前來(lái)說(shuō)還是一個(gè)比較好的方案,如果說(shuō)有一個(gè)不良的預(yù)后,預(yù)后的核型或者是基因的突變,也叫高危或者極高危這樣的病人,還是可以選擇去甲基化的治療,所以這個(gè)病要去客觀(guān)的認(rèn)識(shí),不是以自愈為目標(biāo),而是改善我們生活質(zhì)量,延緩向白血病轉(zhuǎn)化,延長(zhǎng)我們的生存期。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
骨髓炎的并發(fā)癥有哪些
骨髓炎的并發(fā)癥: 一、畸形,由于骨骺受炎癥的刺激,使患肢過(guò)度生長(zhǎng)而變長(zhǎng)或因骨骺板破壞影響發(fā)育,結(jié)果肢體短縮,骨骺板一側(cè)受破壞,發(fā)育不對(duì)稱(chēng),使關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻或外翻畸形,由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。 二、關(guān)節(jié)強(qiáng)直,由于感染擴(kuò)散到關(guān)節(jié)內(nèi),關(guān)節(jié)軟骨面破壞,使關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直。 三、癌變,竇道口皮膚由于不斷受刺激,可合并癌變,常見(jiàn)為鱗狀上皮潰瘍。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
骨髓增生異常綜合征需要做哪些檢查
如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話(huà),那么我們建議大家做以下幾個(gè)檢查,第一個(gè)查血常規(guī)看一看紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有沒(méi)有異常。第二個(gè)可以查外周血,外周血細(xì)胞技術(shù),這個(gè)一般醫(yī)院也都可以做。主要看血細(xì)胞的形態(tài)怎么樣,比如說(shuō)血項(xiàng)異常,外周血細(xì)胞形態(tài)也有異常,那就建議大家一定要做骨髓穿刺了,實(shí)際上這個(gè)骨髓穿刺,是診斷骨髓增生異常綜合征的,這個(gè)病的一個(gè)最關(guān)鍵的診斷,那么骨髓的穿刺,就基本上就可以確診是不是這個(gè)病了。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤可以治愈嗎
到目前為止,多發(fā)性骨髓瘤仍然是一種不可治愈性腫瘤,包括自體造血干細(xì)胞移植。但經(jīng)過(guò)積極有效的治療,可顯著延長(zhǎng)多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期,提高生存質(zhì)量。尤其是異基因骨髓造血干細(xì)胞移植、單克隆抗體、靶向藥物、細(xì)胞免疫治療的應(yīng)用,多發(fā)性骨髓瘤有望治愈。單克隆抗體聯(lián)合化療及自體造血干細(xì)胞移植治療,幾乎100%的患者達(dá)到非常好的緩解,有希望治愈多發(fā)性骨髓瘤。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療骨髓炎?哪些中藥方治療骨髓炎效果好?
骨髓炎的發(fā)生對(duì)患者有很大的影響,不僅影響骨骼的正常生長(zhǎng),而且使關(guān)節(jié)變厚,嚴(yán)重影響美觀(guān)。那么如何治療骨髓炎呢?大多數(shù)人都不明白這一點(diǎn)。事實(shí)上,骨髓炎的治療方法如下,首先必須選擇正確的處方。一、辨證選方:1.血虛寒凝:治療:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通絡(luò)。方藥:單活寄生湯加減。單活10g,細(xì)辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓1
慢性骨髓炎如何飲食調(diào)理?慢性骨髓炎飲食需要注意什么?
慢性骨髓炎是影響健康的癥狀,飲食不容忽視。合理健康的飲食對(duì)慢性骨髓炎有一定的作用,尤其是多吃有利于骨骼健康的食物。在這里,我想告訴你,慢性骨髓炎的飲食調(diào)理對(duì)改善慢性骨髓炎有影響。慢性骨髓炎的病因很多,主要是感染等,所以一定要及時(shí)檢查。二是做好慢性骨髓炎的護(hù)理和保健。在慢性骨炎期,患者不能缺乏血液中堿
骨髓炎有哪些常見(jiàn)的致病菌?急性骨髓炎的主要表現(xiàn)是什么?
骨髓炎的早期癥狀主要有高燒、局部骨痛、紅腫等。骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的炎癥性疾病,可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎患者主要表現(xiàn)為高燒、寒戰(zhàn)、疲勞等全身癥狀。病變部位有疼痛、紅腫等局部癥狀。兒童也可能易怒、易怒和嗜睡。急性骨髓炎約10%~30%可轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。慢性骨髓炎患者非急性期全身癥狀不明
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骨髓移植應(yīng)該如何預(yù)防
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奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國(guó),張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書(shū)寫(xiě)大愛(ài)之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生,一家企業(yè)的使命傳承
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男性出現(xiàn)了早泄是讓人難受的,現(xiàn)在很多的男性出現(xiàn)了早泄的情況,但他們卻沒(méi)有及時(shí)的關(guān)注起來(lái),這些男性在性福生活中表現(xiàn)的不是很好,很多的男性出現(xiàn)了早泄情況,這使得激情的時(shí)間提前結(jié)束了,那樣是很傷感的,對(duì)于早泄是要多加重視一下的,現(xiàn)在不少的年輕男性也出現(xiàn)了早泄的情況,
復(fù)工確診病例
盡管如今大部分大城市都早已打開(kāi)全方位開(kāi)工了,可是很多人還是很擔(dān)憂(yōu)的,返回崗位后,大伙兒都會(huì)擔(dān)憂(yōu),假如在企業(yè)大廈發(fā)覺(jué)診斷的新確診肺炎病案,有哪些對(duì)策?開(kāi)工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦呢?開(kāi)工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦?如果開(kāi)工后一個(gè)公司、一個(gè)加工廠(chǎng)發(fā)覺(jué)了診斷患者,對(duì)這一公
復(fù)方青黛膠囊藥物的主要功能有哪些
對(duì)于銀屑病大家應(yīng)該都不陌生,該疾病屬于常見(jiàn)的一種皮膚疾病,對(duì)于患者來(lái)講,在患病后要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)生活中要注意做好預(yù)防措施,減少疾病復(fù)發(fā)的幾率減少疾病給自己造成的傷害,那么復(fù)方青黛膠囊藥物的主要功能有哪些?復(fù)方青黛膠囊功能主治:清熱解毒、化瘀消斑
奧邁必利不良反應(yīng)是什么?對(duì)患者有傷害嗎
很多疾病給我們的生活帶來(lái)了困擾,痛風(fēng)疾病發(fā)病率相對(duì)較高,對(duì)于患者來(lái)講要多了解疾病的相關(guān)知識(shí),不然的話(huà)一旦疾病發(fā)作會(huì)給我們的生活和工作帶來(lái)影響,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,做好相關(guān)的治療工作,減少疾病發(fā)病的幾率,那么奧邁必利不良反應(yīng)是什么?對(duì)患者有傷害嗎?對(duì)藥物的
小孩肚子一陣一陣疼是什么病
小孩肚子一陣一陣疼可能是由于腸痙攣、胃腸炎或便秘等常見(jiàn)消化系統(tǒng)問(wèn)題,也可能與食物過(guò)敏、腸套疊、闌尾炎等情況有關(guān),需要結(jié)合癥狀和病情及早判斷并處理。若腹痛持續(xù)或加劇,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。 1、常見(jiàn)的功能性腹痛: 腸痙攣是兒童常見(jiàn)的一種短暫腹痛表現(xiàn),可能由飲食不當(dāng)、受涼或情緒緊張引起。這種情況往往伴有一陣陣的腹部絞痛、脹氣或者腸鳴聲增多。如果癥狀輕微,可以讓孩子保持溫暖,用熱水袋敷肚子,同時(shí)多喝溫水以緩解不適。避免吃油膩、生冷、過(guò)甜的食物。 2、消化道感染: 急性感染如胃腸炎可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛,伴有嘔吐、發(fā)熱或腹瀉。病毒或細(xì)菌感染通常是主要原因。對(duì)于病毒性胃腸炎,多飲水以預(yù)防脫水,同時(shí)給予清淡易消化的飲食。如伴有高熱或嚴(yán)重腹瀉,需及時(shí)前往醫(yī)院檢查,可能需要通過(guò)補(bǔ)液或抗感染藥物治療。 3、便秘或腸道不完全阻塞: 如果孩子近期糞便排出困難,腸道中堆積的糞塊可能引發(fā)一陣陣腹痛的癥狀。這種情況下,可鼓勵(lì)孩子多喝水,多吃富含膳食纖維的食物如蘋(píng)果、燕麥等。對(duì)于較嚴(yán)重的便秘,醫(yī)生可能建議使用益生菌或者藥物如乳果糖,幫助緩解排便問(wèn)題。 4、食物過(guò)敏或不耐受: 某些食物如乳制品、小麥等可能導(dǎo)致胃腸不耐受或過(guò)敏,引起陣發(fā)性腹痛,還可能伴有腹脹、腹瀉或皮膚反應(yīng)。及時(shí)查明過(guò)敏源并避免食用相關(guān)食物是關(guān)鍵。如懷疑食物過(guò)敏,可尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。 5、警惕急癥: 腸套疊和闌尾炎是兩種引發(fā)腹痛的急癥,尤其要引起重視。腸套疊表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛,伴有嘔吐和“果醬樣便”;而闌尾炎則以右下腹劇痛為主,可能伴隨食欲減退、低燒等。遇到這些狀況,務(wù)必第一時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行診治,通常需要通過(guò)手術(shù)糾正。 小孩腹痛通常不容忽視,持續(xù)性或加重的腹痛需及早就醫(yī),明確診斷后規(guī)范處理可避免疾病發(fā)展或并發(fā)癥。要多關(guān)注孩子的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律,出現(xiàn)異常時(shí)盡快采取行動(dòng)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗加強(qiáng)針打幾針
乙肝疫苗加強(qiáng)針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人乙肝抗體情況及醫(yī)生評(píng)估決定。加強(qiáng)針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、接種乙肝疫苗加強(qiáng)針的作用 乙肝疫苗加強(qiáng)針用于增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的免疫力。當(dāng)完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會(huì)隨時(shí)間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風(fēng)險(xiǎn)人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過(guò)加強(qiáng)針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時(shí),需要考慮補(bǔ)充接種。 2、接種加強(qiáng)針的方案和評(píng)估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長(zhǎng)期維持足夠的保護(hù)力,因此不需要接種加強(qiáng)針。但如果抗體檢測(cè)結(jié)果不足或面臨高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進(jìn)行。同時(shí),務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護(hù)。 3、接種前后注意事項(xiàng) 接種加強(qiáng)針前,建議先做乙肝抗體檢測(cè),避免不必要接種。接種后暫時(shí)避免飲酒、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必?fù)?dān)心,適當(dāng)冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強(qiáng)針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測(cè)結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對(duì)于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計(jì)劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甘油三酯高是什么原因引起
甘油三酯升高主要由遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活方式和其他疾病綜合影響引起。它可能導(dǎo)致心血管疾病,因此需要通過(guò)健康管理和合理治療來(lái)控制。 1、遺傳因素: 甘油三酯水平的升高可能受到遺傳影響,家族中如果有高脂血癥或心血管疾病的病史,子女罹患高甘油三酯的概率會(huì)增加。這是由于基因決定了肝臟代謝脂肪的能力降低,導(dǎo)致血液中甘油三酯積累。對(duì)于有家族遺傳史的人,可以通過(guò)定期體檢監(jiān)控血脂水平,避免高脂食物攝入。 2、飲食因素: 飲食中過(guò)多攝入高糖、高脂肪和高熱量食物會(huì)直接導(dǎo)致甘油三酯水平升高。例如,長(zhǎng)期大量攝入油炸食品、糕點(diǎn)、含糖飲料等都會(huì)引發(fā)脂肪代謝紊亂。建議制定健康飲食計(jì)劃,減少飽和脂肪酸攝入,多吃富含膳食纖維的蔬果、全谷類(lèi)和堅(jiān)果,同時(shí)控制酒精攝入,因?yàn)榫凭x后會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。 3、生活方式問(wèn)題: 缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長(zhǎng)期久坐的生活方式是導(dǎo)致甘油三酯升高的重要原因。體內(nèi)多余能量無(wú)法消耗,轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積,血脂水平因而上升。運(yùn)動(dòng)可以顯著降低甘油三酯水平,推薦每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎行。 4、疾病和藥物: 某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥和肝臟疾病會(huì)引發(fā)甘油三酯升高。長(zhǎng)期使用某些藥物,如激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑等也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯異常。對(duì)于患有相關(guān)疾病的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平,調(diào)整藥物使用。 5、心理壓力: 長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度的心理壓力下可能導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常,如皮質(zhì)醇水平升高,影響脂肪代謝,進(jìn)而引起甘油三酯上升。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和減輕壓力,例如通過(guò)冥想、深呼吸或規(guī)律作息改善心理狀態(tài),對(duì)于避免甘油三酯升高大有裨益。 為了預(yù)防和改善高甘油三酯,應(yīng)注意保持健康生活方式,合理飲食,并定期監(jiān)測(cè)血脂。如果甘油三酯水平持續(xù)偏高,應(yīng)盡早就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議采用藥物治療如他汀類(lèi)藥物、煙酸或魚(yú)油。健康管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,以降低血脂異常引發(fā)的心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紅斑狼瘡最明顯癥狀是什么
紅斑狼瘡最明顯的癥狀通常包括臉部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和不明原因的疲勞,因此出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)診斷。根據(jù)病情的不同,還可能伴隨皮膚、腎臟、心血管系統(tǒng)等多器官受累的表現(xiàn)。 1面部皮膚改變 紅斑狼瘡的一個(gè)典型特征是臉部的“蝶形紅斑”,通常呈對(duì)稱(chēng)性分布在鼻梁和兩側(cè)面頰,尤其是在日曬后表現(xiàn)更為明顯。部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)其他皮膚癥狀,例如盤(pán)狀紅斑、皮膚色素改變或局部皮膚潰瘍等。這些癥狀的出現(xiàn)主要與免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,攻擊自身皮膚組織有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)類(lèi)似皮膚癥狀,可以佩戴帽子或涂抹高倍數(shù)防曬霜保護(hù)皮膚,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 2關(guān)節(jié)和肌肉問(wèn)題 多關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎是紅斑狼瘡的另一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn),患者通常感到關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或乏力,特別是在晨間關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制而較為明顯。這種關(guān)節(jié)炎通常是非破壞性的,不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成永久性損傷。對(duì)關(guān)節(jié)疼痛可以采取非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看還可以通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具免疫藥物如羥氯喹來(lái)控制病情。 3全身性表現(xiàn) 不明原因的長(zhǎng)期疲勞、不規(guī)則發(fā)熱、脫發(fā)和易感染等癥狀也很典型。這類(lèi)癥狀通常是由于免疫系統(tǒng)攻擊機(jī)體的多個(gè)器官導(dǎo)致。規(guī)律作息、健康飲食,以及調(diào)節(jié)情緒有助于提高免疫。如果癥狀嚴(yán)重,還需要通過(guò)激素類(lèi)藥物如潑尼松治療以減少身體的過(guò)度免疫反應(yīng)。 4器官受累癥狀 在嚴(yán)重的病例中,紅斑狼瘡可能會(huì)累及腎臟如狼瘡性腎炎、血尿、心臟、肺部或神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭痛等。這些問(wèn)題通常需要與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生密切配合治療,可采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或生物制劑如貝利單抗等。 紅斑狼瘡的癥狀復(fù)雜多樣,早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)典型表現(xiàn),建議盡早前往風(fēng)濕免疫科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案,以防止病情的進(jìn)一步發(fā)展并改善生活質(zhì)量。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
艾滋病的人會(huì)長(zhǎng)胖嗎
艾滋病患者在特定情況下可能會(huì)出現(xiàn)體重增加,這通常與治療藥物使用、飲食改變或疾病階段有關(guān)。為了維持健康,艾滋病患者應(yīng)關(guān)注自身營(yíng)養(yǎng)狀況,謹(jǐn)遵醫(yī)生建議調(diào)整治療方案和生活方式。 1、治療藥物的影響 艾滋病的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可能導(dǎo)致體重變化。有些患者可能因?yàn)樗幬锏拇x作用而出現(xiàn)食欲增加和脂肪分布改變,如面部凹陷、腹部脂肪堆積或四肢脂肪減少等情況。部分藥物可能影響胰島素抵抗,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也可能引發(fā)體重增長(zhǎng)。如果患者發(fā)現(xiàn)體重有異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋,通過(guò)更換治療方案或調(diào)整劑量來(lái)減緩副作用。 2、恢復(fù)健康狀態(tài) 抗病毒治療啟動(dòng)后,患者的免疫功能逐步恢復(fù),炎癥減輕,胃口和營(yíng)養(yǎng)吸收功能改善,可能使體重逐漸上升。特別是對(duì)于病程較長(zhǎng)、初診時(shí)體重大幅度下降的患者,體重回升往往代表治療的一個(gè)積極信號(hào)。不過(guò),快速或不受控制的增重可能隱藏其他潛在風(fēng)險(xiǎn),仍需要定期檢查以確認(rèn)健康狀態(tài)。 3、飲食與生活方式 飲食習(xí)慣的變化也是體重增加的重要原因。一些患者接受治療后胃口恢復(fù),可能攝入過(guò)多高熱量食物或缺乏運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致脂肪堆積。建議患者遵循營(yíng)養(yǎng)師的飲食建議,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂低糖且多纖維的食物,同時(shí)保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如快走、瑜伽或輕量力量訓(xùn)練,每周至少3次。 4、疾病階段的變化 艾滋病疾病本身與體重的關(guān)系復(fù)雜,未治療時(shí)晚期患者更可能經(jīng)歷嚴(yán)重消瘦惡病質(zhì)。一旦進(jìn)入治療期,體重恢復(fù)可能成為健康的一個(gè)標(biāo)志。然而,有些病例因?yàn)橹局匦路植糎IV相關(guān)脂變癥,患者表面上看起來(lái)“變胖”,但并不意味著全身健康改善,因此需要有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)評(píng)估和調(diào)整治療。 艾滋病患者在體重管理中應(yīng)該關(guān)注藥物反應(yīng)與生活習(xí)慣對(duì)變化的影響,定期進(jìn)行身體監(jiān)測(cè),避免過(guò)度體重波動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)與治療相關(guān)的體征異常,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整飲食或治療方案。健康穩(wěn)定的體重是維持良好生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
息肉和肌瘤的區(qū)別
息肉和肌瘤是兩種不同的體內(nèi)病變,主要區(qū)別在于病變的性質(zhì)、發(fā)生部位和對(duì)健康的影響,息肉通常是黏膜上的良性增生物,而肌瘤則多是由平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。了解兩者特點(diǎn)有助于選擇合適的診療方式。 1、性質(zhì)和組成區(qū)別 息肉是由黏膜在局部異常增生、突起形成的小塊組織,常見(jiàn)于胃腸道、鼻腔或子宮內(nèi)膜,性質(zhì)以良性為主;但部分息肉可能逐漸惡變,尤其是大腸中的腺瘤性息肉,需定期檢查。肌瘤則是由平滑肌細(xì)胞異常增生形成的腫瘤,好發(fā)于子宮子宮肌瘤最常見(jiàn),通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰,以良性居多,但如快速生長(zhǎng)或引發(fā)癥狀,也需警惕惡性可能。 2、發(fā)生部位及癥狀區(qū)別 息肉和肌瘤的發(fā)生部位不同,息肉主要見(jiàn)于胃腸、鼻腔、膽囊或子宮內(nèi)膜。比如胃腸道息肉可能引起腹痛、便血,而鼻腔息肉則表現(xiàn)為鼻塞或流鼻涕。肌瘤常見(jiàn)于子宮,也可出現(xiàn)于胃或食管,癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、下腹部疼痛或因體積較大壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻等問(wèn)題。兩者具體癥狀因大小和部位而異,需通過(guò)影像學(xué)檢查如B超、胃鏡、CT等精準(zhǔn)辨別。 3、危害及治療方式 息肉的主要風(fēng)險(xiǎn)在于部分類(lèi)型可能癌變,例如腺瘤性息肉,因此務(wù)必及時(shí)切除。如胃腸息肉,可通過(guò)胃腸鏡下切除技術(shù)處理;鼻腔息肉可選擇內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)。肌瘤則根據(jù)大小和癥狀決定治療策略。對(duì)子宮肌瘤,可采用藥物比如GnRH激動(dòng)劑抑制激素分泌,或進(jìn)行微創(chuàng)治療如超聲消融手術(shù)或傳統(tǒng)子宮切除術(shù)。肌瘤一般惡性可能低,隨訪(fǎng)觀(guān)察也是常見(jiàn)選擇。 息肉與肌瘤雖多為良性病變,但性質(zhì)、部位及處理方式各不相同。若發(fā)現(xiàn)異常突起或增生,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇正確的處理方式。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
針灸可以治三叉神經(jīng)病嗎
針灸可以輔助治療三叉神經(jīng)病,但無(wú)法徹底治愈該病,其主要作用是緩解疼痛、改善神經(jīng)功能和提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)于三叉神經(jīng)病的治療,應(yīng)根據(jù)病因選擇綜合治療方法,包括藥物、手術(shù)以及物理療法等。 1、針灸對(duì)三叉神經(jīng)病的作用 針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過(guò)刺激特定穴位,有助于緩解三叉神經(jīng)病帶來(lái)的疼痛。針灸通過(guò)改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,幫助緩解神經(jīng)異常放電。然而,它更適合作為輔助療法,且效果因人而異。常用穴位包括合谷、太陽(yáng)等,但需在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下操作。 2、三叉神經(jīng)病的常見(jiàn)治療方法 除了針灸,三叉神經(jīng)病的主要治療方法包括以下幾種: ① 藥物治療:一種常用的藥物是卡馬西平,用于控制神經(jīng)疼痛。其他抗癲癇藥物如加巴噴丁、普瑞巴林也可以減輕癥狀。 ② 手術(shù)治療:對(duì)于針灸和藥物效果不佳的患者,可選擇微血管減壓術(shù)或立體定向放射治療,這些手術(shù)旨在減輕神經(jīng)的壓迫或損傷。 ③ 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS或神經(jīng)調(diào)節(jié)器也可用于緩解疼痛。這類(lèi)療法通過(guò)調(diào)控神經(jīng)傳導(dǎo),改善神經(jīng)功能。 3、生活方式改善的作用 在生活中采取健康的習(xí)慣也有助于緩解三叉神經(jīng)病的癥狀。例如,保持規(guī)律的作息、避免高強(qiáng)度壓力刺激神經(jīng)。控制辛辣、刺激性食物的攝入,也對(duì)減少神經(jīng)刺激有所幫助。 針灸雖能在一定程度上改善三叉神經(jīng)病的癥狀,但無(wú)法替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定詳細(xì)的治療計(jì)劃,綜合運(yùn)用多種方法進(jìn)行治療,避免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
尿毒癥是如何形成的
尿毒癥是由腎臟功能?chē)?yán)重衰退、代謝廢物和毒素?zé)o法排出體外導(dǎo)致的,形成原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷和疾病等多方面。針對(duì)尿毒癥需在早期做好預(yù)防,若確診需根據(jù)病情采取藥物、透析或腎移植等治療方式。 1遺傳因素: 家族遺傳在尿毒癥的發(fā)生中起到重要作用,特別是多囊腎病等遺傳性腎臟疾病,會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸損害腎功能。若有家族史的人群,應(yīng)定期體檢,通過(guò)血清肌酐和尿液分析來(lái)監(jiān)控腎臟功能,盡早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素: 長(zhǎng)期接觸污染物、有害化學(xué)物質(zhì)如鉛、農(nóng)藥會(huì)損害腎臟細(xì)胞。濫用藥物如止痛藥和抗生素可能引發(fā)腎小管慢性損傷,增加尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)化生活環(huán)境、避免接觸化學(xué)毒物、按醫(yī)囑用藥十分關(guān)鍵。 3生理異常: 一些生理因素也會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,比如長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,糖尿病則通過(guò)高血糖狀態(tài)加速腎衰竭進(jìn)程。對(duì)此,控制血壓目標(biāo)<130/80 mmHg和血糖糖化血紅蛋白<7%,是保護(hù)腎臟的核心措施。 4外傷: 嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或失血性休克可能導(dǎo)致急性腎損傷,若延誤治療或恢復(fù)不徹底可能發(fā)展為慢性腎病甚至尿毒癥。在高危情況下應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)血容量和氧供,避免后續(xù)并發(fā)癥。 5病理原因: 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎病是尿毒癥的主要原因之一。如不及時(shí)治療或控制,還可能因尿路梗阻如結(jié)石或自體免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而惡化為尿毒癥。早期治療原發(fā)病并定期隨訪(fǎng)能有效延緩進(jìn)展。 一旦確診尿毒癥,治療方法可包括: ① 藥物治療:如促紅細(xì)胞生成素用于對(duì)抗貧血,磷結(jié)合劑控制高磷血癥。 ② 血液透析或腹膜透析:定期清除體內(nèi)廢物,保護(hù)心腦功能。 ③ 腎臟移植:對(duì)晚期患者是目前最有效的根治方法,但需匹配供體資源。 尿毒癥形成是多因素作用的結(jié)果,早期檢測(cè)、保護(hù)腎臟功能尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)或癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院接受診治并遵循醫(yī)囑展開(kāi)治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸有息肉什么癥狀
腸息肉通常不會(huì)引起明顯癥狀,但較大的息肉可能導(dǎo)致便血、腹痛、腹瀉或大便習(xí)慣改變。如果出現(xiàn)腸道不適頻繁,或有大便帶血,應(yīng)盡快就診,通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診并處理,避免惡變風(fēng)險(xiǎn)。 1、無(wú)癥狀或輕微癥狀的可能性 腸息肉在早期或體積較小時(shí),往往沒(méi)有明顯癥狀,很多患者在體檢時(shí)通過(guò)結(jié)腸鏡檢查才意外發(fā)現(xiàn)。少數(shù)情況下可能會(huì)因腸道刺激引發(fā)間歇性腹痛或消化不良癥狀。 2、便血或出血信號(hào) 較大的腸息肉可能因?yàn)槟Σ粱蚱茡p,導(dǎo)致大便中混有鮮血或暗紅色血液,部分患者誤以為是痔瘡。這類(lèi)出血信號(hào)不可忽視,尤其是反復(fù)發(fā)生的情況,需要及時(shí)到醫(yī)院篩查。 3、大便習(xí)慣的改變 腸息肉體積增大后,可能引起腸腔狹窄或部分阻塞,從而導(dǎo)致排便困難、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。如果排便規(guī)律突然改變或伴隨腹脹、不適等,應(yīng)引起警惕。 4、腸梗阻或劇烈腹痛的情況 極少數(shù)情況下,腸息肉可能引起腸套疊或完全梗阻,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心,甚至嘔吐,這種情況需要緊急手術(shù)處理。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習(xí)慣有助于減少腸息肉的發(fā)生,例如多攝入富含膳食纖維的食物,避免高脂肪和加工食品攝入。定期體檢,尤其是有息肉或腸癌家族史的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸鏡篩查。進(jìn)一步的治療方式,例如切除息肉,可通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)完成,當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童牙齦鼓包會(huì)自愈嗎
兒童牙齦鼓包可能不會(huì)自愈,應(yīng)盡早查明原因并采取針對(duì)性措施。牙齦鼓包可能由萌牙、口腔感染或牙源性疾病等多種原因?qū)е拢唧w情況需根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果確定。如果不及時(shí)處理,可能引發(fā)更嚴(yán)重的口腔健康問(wèn)題。 1、生理因素:萌牙引起的牙齦鼓包 在乳牙或恒牙萌出的過(guò)程中,牙齦組織可能出現(xiàn)輕微的腫脹甚至鼓包。這種情況下,鼓包現(xiàn)象通常是暫時(shí)的,但需觀(guān)察是否伴隨明顯的疼痛或化膿。如果沒(méi)有其他異常,家長(zhǎng)可以給孩子定時(shí)清潔口腔,并用干凈的紗布輕輕按摩牙齦以減輕不適。每天提供軟一些的食物,避免硬物刺激牙齦,增強(qiáng)舒適感。 2、感染因素:細(xì)菌感染導(dǎo)致膿腫 如果兒童口腔清潔不到位,細(xì)菌可能在牙齦內(nèi)部滋生,引發(fā)牙齦膿腫。常見(jiàn)表現(xiàn)包括牙齦部位腫痛、出現(xiàn)白色膿包,甚至有明顯的口腔異味。應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),通常需要牙科醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)清除膿液。后續(xù)可以通過(guò)抗生素治療控制感染,例如青霉素類(lèi)藥物,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、疾病因素:蛀牙或乳牙根尖炎 蛀牙、乳牙根尖炎或牙齦瘺管等牙源性疾病也會(huì)引發(fā)牙齦鼓包,常伴隨牙齒敏感、咀嚼疼痛等癥狀。牙醫(yī)通常會(huì)通過(guò)X光檢查確診問(wèn)題。如果是乳牙根尖炎,可能需要進(jìn)行根管治療或拔牙手術(shù),并配合口腔清潔鞏固治療效果;如果患有蛀牙,則需及時(shí)補(bǔ)牙以防進(jìn)一步惡化。 4、創(chuàng)傷因素:外傷引起軟組織損傷 兒童在玩耍時(shí)容易由于摔倒或硬物撞擊導(dǎo)致牙齦損傷,局部組織充血后形成鼓包。這種情況一般需要監(jiān)測(cè)創(chuàng)傷部位是否有細(xì)菌感染跡象,可以用溫鹽水漱口促進(jìn)傷口愈合。如發(fā)現(xiàn)鼓包持續(xù)數(shù)日未消退,應(yīng)尋求醫(yī)生幫助,防止?jié)撛诟腥尽?5、飲食和保健建議 平時(shí)注意讓兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天早晚刷牙,并使用適合兒童的漱口水。同時(shí),食用富含鈣、維生素C的食物,如牛奶、雞蛋、橙子等,有助于增強(qiáng)牙齒和牙齦的抵抗力。 一般情況下,兒童牙齦鼓包是可控的,但是否能夠自愈取決于引發(fā)問(wèn)題的具體原因。一旦發(fā)現(xiàn)牙齦鼓包持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療,以確保兒童的口腔健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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