朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：息肉和肌瘤是兩種不同的體內(nèi)病變，主要區(qū)別在于病變的性質(zhì)、發(fā)生部位和對(duì)健康的影響，息肉通常是黏膜上的良性增生物，而肌瘤則多是由平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。了解兩者特點(diǎn)有助于選擇合適的診療方式。
1、性質(zhì)和組成區(qū)別
息肉是由黏膜在局部異常增生、突起形成的小塊組織，常見(jiàn)于胃腸道、鼻腔或子宮內(nèi)膜，性質(zhì)以良性為主；但部分息肉可能逐漸惡變，尤其是大腸中的腺瘤性息肉，需定期檢查。肌瘤則是由平滑肌細(xì)胞異常增生形成的腫瘤，好發(fā)于子宮子宮肌瘤最常見(jiàn)，通常呈圓形或橢圓形，邊界清晰，以良性居多，但如快速生長(zhǎng)或引發(fā)癥狀，也需警惕惡性可能。
2、發(fā)生部位及癥狀區(qū)別
息肉和肌瘤的發(fā)生部位不同，息肉主要見(jiàn)于胃腸、鼻腔、膽囊或子宮內(nèi)膜。比如胃腸道息肉可能引起腹痛、便血，而鼻腔息肉則表現(xiàn)為鼻塞或流鼻涕。肌瘤常見(jiàn)于子宮，也可出現(xiàn)于胃或食管，癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、下腹部疼痛或因體積較大壓迫鄰近器官而出現(xiàn)尿頻等問(wèn)題。兩者具體癥狀因大小和部位而異，需通過(guò)影像學(xué)檢查如B超、胃鏡、CT等精準(zhǔn)辨別。
3、危害及治療方式
息肉的主要風(fēng)險(xiǎn)在于部分類型可能癌變，例如腺瘤性息肉，因此務(wù)必及時(shí)切除。如胃腸息肉，可通過(guò)胃腸鏡下切除技術(shù)處理；鼻腔息肉可選擇內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)。肌瘤則根據(jù)大小和癥狀決定治療策略。對(duì)子宮肌瘤，可采用藥物比如GnRH激動(dòng)劑抑制激素分泌，或進(jìn)行微創(chuàng)治療如超聲消融手術(shù)或傳統(tǒng)子宮切除術(shù)。肌瘤一般惡性可能低，隨訪觀察也是常見(jiàn)選擇。
息肉與肌瘤雖多為良性病變，但性質(zhì)、部位及處理方式各不相同。若發(fā)現(xiàn)異常突起或增生，應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷，并根據(jù)具體情況選擇正確的處理方式。
2025-05-12 12:51