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肛裂會變成肛瘺嗎

來源:博禾知道

2025-05-31 12:50 50人閱讀

問題描述:肛裂會變成肛瘺嗎

醫(yī)生回答(1)

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肛瘺的主要表現(xiàn)是肛門周圍的外瘺口會有極少量膿性分泌物排出來。刺激周圍的皮膚,引起瘙癢等不適。如果只是痔瘡的話,可以用藥進(jìn)行治療。如果已經(jīng)肛瘺了,那就必須去正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)來治療了。手術(shù)分成傳統(tǒng)中醫(yī)的掛線療法及西醫(yī)的局麻下瘺管切開術(shù),普通肛腸科門診均有能力積極開展此類手術(shù),如果同時患痔痔,自可一次性解決。一般術(shù)后在一周內(nèi)需要肛門用藥。平時要慣良好的排便的習(xí)慣,始終保持大便滋潤通暢不干燥。多吃很多新鮮的水果蔬菜,防止辛辣刺激的食物。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后可以側(cè)著睡嗎
肛瘺的手術(shù)方式有兩種,即肛瘺切除術(shù)和肛瘺切開掛線術(shù),這兩種手術(shù)方式都比較簡單,而且術(shù)區(qū)不會放置沖洗管,一般情況下對睡覺時的姿勢沒有嚴(yán)格要求,可以側(cè)臥位,可以平臥位,還可以俯臥位,一切以患者感到舒適為前提。但肛瘺術(shù)后是不能長時間坐位的,因坐位時壓會迫術(shù)區(qū)及切口,導(dǎo)致術(shù)區(qū)及切口處的血液和淋巴回流不暢,會出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫,不利于術(shù)區(qū)及切口的愈合,有時還會因引流不暢導(dǎo)致切口再次感染,形成肛周膿腫。所以肛瘺術(shù)后還是以臥床為主的,盡量少坐位及站立,如果必須使用坐位或站立位,還應(yīng)及時更換體位。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂臨床路徑是什么病情?
肛裂是肛腸科的常見疾病,而進(jìn)入臨床路徑是需要一定要求的,比如第一診斷是肛裂;有手術(shù)適應(yīng)癥而沒有禁忌癥;患者雖然有其它疾病。但不需要進(jìn)行特殊治療;患者同意做手術(shù)治療。進(jìn)入臨床路徑后每天需要進(jìn)行的診療基本是確定的,在做完手術(shù)之后,還要多注意日常的護(hù)理也是特別關(guān)鍵,定期去醫(yī)院做復(fù)查,避免長時間久站久坐以免病情復(fù)發(fā)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛管外傷感染是肛瘺的原因嗎
肛管外傷感染可以引起肛瘺。95%以上的肛瘺都是繼發(fā)于肛周膿腫之后,大約5%的肛瘺是由于外傷等其他原因引起的。當(dāng)肛管或肛周組織受到穿透性的外傷后,特別是伴有傷口的感染,會有很大的概率引起肛瘺。但如果受傷后,積極處理傷口。給予清創(chuàng)引流處理,可以避免肛瘺的形成。但是形成肛瘺后保守治療無效,只能通過手術(shù)根治。術(shù)后注意飲食,堅持換藥,有利于傷口的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛裂做手術(shù)會有后遺癥嗎
肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)不會遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會引起排便時肛門劇烈的疼痛,同時由于肛門外括約肌的收縮痙攣會引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染,會導(dǎo)致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除,根據(jù)肛門的狹窄程度適當(dāng)?shù)乃山飧亻T外括約肌,不會對肛門的功能產(chǎn)生任何的影響,不會有后遺癥。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肛瘺手術(shù)多久可以判斷是否假愈合
肛瘺手術(shù)方式有兩種,如果肛瘺表淺,可行肛瘺切除術(shù),如果肛瘺內(nèi)口位置較高,應(yīng)行肛瘺切開掛線術(shù)。術(shù)后的第二天就可以進(jìn)行切口換藥,換藥時就應(yīng)該注意觀察切口有沒有假性愈合。如果行肛瘺切除術(shù),因位置表淺,清除組織少,再加上患者的年齡較輕,愈合能力強(qiáng),較早的就可能出現(xiàn)假性愈合,應(yīng)視具體的患者情況而定,沒有具體的時間長短。肛瘺切開掛線術(shù)的手術(shù)清除的組織較多,位置比較深,在掛線未脫落之前假性愈合的幾率是比較低的,但仍需注意觀察。如果發(fā)現(xiàn)假性愈合,就應(yīng)將愈合的組織再次分開至底部,保證肉芽組織自底部向上生長才可以。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感,有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認(rèn)為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合,就不會再次發(fā)生肛裂,這種觀點(diǎn)是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除,術(shù)后切口緩慢愈合,肛緣皮膚恢復(fù)正常,正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢,大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬,排出困難時用力排便,仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸,如果發(fā)生嚴(yán)重的便秘仍會導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的,所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運(yùn)動,保持大便通暢質(zhì)軟,這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺十幾年對身體有危害嗎
肛瘺十幾年對身體是有危害的。長期的肛瘺會導(dǎo)致肛門周圍分泌膿水,膿水會污染內(nèi)褲,容易引起皮炎濕疹。肛瘺形成后,在肛門周圍形成腫塊,時間長了會引起疼痛。肛瘺反復(fù)發(fā)作,會形成多發(fā)性復(fù)雜性的肛瘺。如果肛瘺不及時治療,反復(fù)發(fā)作還可能刺激腸壁,容易出現(xiàn)癌變。患有肛瘺應(yīng)該要及時的手術(shù)治療,平時要注意肛門部位的衛(wèi)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肛裂能夠坐浴嗎
肛裂可以坐浴,而且肛裂患者坐浴也有治療作用。首先,肛裂患者在便后或者睡前坐浴可以清潔肛門裂口,減少裂口內(nèi)的污染物質(zhì)對裂口造成刺激,降低裂口發(fā)生感染的概率以及加快裂口的愈合。其次,肛裂疼痛癥狀主要是由于肛門內(nèi)括約肌痙攣所導(dǎo)致的,通過坐浴可以緩解肛門括約肌痙攣,減輕便后疼痛癥狀。其次坐浴也可以加速局部血液循環(huán),促進(jìn)裂口愈合。所以肛裂患者在治療上也建議進(jìn)行坐浴,可以使用溫水、溫鹽水、中藥或者高錳酸鉀等等藥物坐浴治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
肛瘺和混合痔手術(shù)后,通過合理膳食,是可以促進(jìn)傷口恢復(fù)的。一方面多吃蔬菜瓜果,多吃粗纖維食物,可以保持大便通暢,減輕對創(chuàng)面的刺激。一方面,要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時,適當(dāng)吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,例如:牛/羊肉、魚肉、雞肉、雞蛋蛋白等,可以促進(jìn)患處恢復(fù)。由于肛瘺手術(shù)后,需要敞開創(chuàng)面慢慢恢復(fù),讓創(chuàng)面從內(nèi)部向外部愈合,避免假性愈合的情況。同時要注意保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng)面,能促進(jìn)創(chuàng)面的快速愈合恢復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
足月低體重兒怎么治療
足月低體重兒需要根據(jù)病因和具體情況采取全面的治療措施,包括加強(qiáng)營養(yǎng)、觀察潛在疾病以及適當(dāng)?shù)脑缙诟深A(yù),以改善生長發(fā)育并減少未來并發(fā)癥的風(fēng)險。治療措施需因病施治,同時注重家庭護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)的結(jié)合。 1、明確病因并根據(jù)不同情況調(diào)整治療 足月低體重兒可能由多種原因?qū)е拢R姷陌阁w孕期營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、宮內(nèi)感染以及妊娠期間的高危因素如高血壓、糖尿病。針對不同原因,治療需個性化。 如果與母體孕期營養(yǎng)不足有關(guān),應(yīng)從嬰兒出生后開始科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng),選擇添加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的配方奶,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)。 對于因胎盤功能異常或?qū)m內(nèi)感染引起的問題,應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下開展健康監(jiān)測,可進(jìn)行必要的血液檢查或影像學(xué)檢查,盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題并干預(yù)。 若存在基礎(chǔ)疾病,如新生兒黃疸或先天代謝性疾病,則需專科診斷后配合合理的藥物或其他治療。 2、營養(yǎng)支持和喂養(yǎng)指導(dǎo) 為低體重兒提供適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)支持尤為關(guān)鍵,建議采用高能量的母乳或?qū)iT的早產(chǎn)兒配方奶以促進(jìn)體重增長。 喂養(yǎng)頻率可略高于普通新生兒,每2至3小時喂一次,確保奶量滿足需求。對于輕度低體重兒,母乳喂養(yǎng)是首選,并可搭配營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。 如果寶寶體重過低或吸吮能力弱,可考慮通過胃管或瓶喂方式保證營養(yǎng)攝入。若寶寶存在吐奶或吸收不良,可咨詢醫(yī)生添加消化酶或調(diào)整奶粉成分。 除此之外,足月低體重兒需要注意體液平衡與電解質(zhì)水平,定期監(jiān)測嬰兒的生長指標(biāo),包括體重、頭圍和身高。 3、早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練 為避免可能的發(fā)育遲緩,建議家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行早期干預(yù)。 通過溫和的觸覺按摩、感官刺激如聲音、光線刺激促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 注意觀察寶寶的行為及發(fā)育進(jìn)程,例如是否會微笑、抬頭等。如有異常,應(yīng)盡早聯(lián)系兒科或發(fā)育評估門診。 4、加強(qiáng)感染預(yù)防和家庭護(hù)理 足月低體重兒免疫力較弱,更容易感染疾病。家長需嚴(yán)格注意衛(wèi)生,對奶瓶、玩具等用品進(jìn)行消毒,確保寶寶免受病毒或細(xì)菌侵襲。接種疫苗時可根據(jù)適當(dāng)延遲或提前調(diào)整。保持居住環(huán)境干凈整潔,室溫控制在24℃-26℃,濕度40%-60%之間,避免忽冷忽熱。 足月低體重兒健康恢復(fù)在很大程度上依賴于科學(xué)護(hù)理和系統(tǒng)醫(yī)療干預(yù)。發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī),同時堅持常規(guī)體檢并遵循醫(yī)生建議實施長期護(hù)理,幫助寶寶健康成長。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
寶寶又吐又拉怎么辦
寶寶出現(xiàn)又吐又拉的情況可能是急性胃腸炎、食物不耐受或感染引起的,需要家長及時觀察癥狀并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,如果寶寶精神狀態(tài)較差、頻繁嘔吐腹瀉,建議立即就醫(yī)。短期內(nèi)可通過補(bǔ)充體液、調(diào)整飲食、正確用藥等方法緩解癥狀,切勿盲目治療。 1、可能的原因 寶寶又吐又拉可能與以下幾種因素有關(guān): 急性胃腸炎:最常見原因,通常由病毒如輪狀病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染引起。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、腹痛、食欲不振等。 食物不耐受或過敏:乳糖不耐受或輔食過敏會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。 飲食問題:寶寶飲食不衛(wèi)生或進(jìn)食過量、過快,可能影響胃腸功能。 其他感染:如中耳炎、尿路感染,有時也可能出現(xiàn)類似癥狀。 2、需要采取的護(hù)理措施 出現(xiàn)又吐又拉時,家長首先需控制脫水風(fēng)險并緩解癥狀: 補(bǔ)充體液:嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可給予口服補(bǔ)液鹽ORS,如寶寶不能口服或脫水嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)靜脈輸液。 飲食調(diào)整:暫停油膩、不易消化的食物,選擇小米粥、蘋果泥、米湯等清淡易消化的食物,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳。 注意衛(wèi)生:保持餐具、奶瓶的清潔,避免再次感染。 3、必要時藥物治療 抗病毒藥物:如因病毒性胃腸炎引起,醫(yī)生可能會開具奧司他韋或其他抗病毒藥。 腸道調(diào)節(jié)劑:如蒙脫石散可緩解腹瀉,益生菌能幫助恢復(fù)腸道內(nèi)環(huán)境。 止吐藥物:如嘔吐頻繁影響進(jìn)食或補(bǔ)液,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物。 4、注意就醫(yī)時機(jī) 如果寶寶出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、排便帶血或精神萎靡等情況,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。年齡較小6個月內(nèi)的寶寶,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀也需盡快就醫(yī)。 寶寶又吐又拉是胃腸道問題的信號,家長需及時觀察病情并采取科學(xué)應(yīng)對的方式。關(guān)鍵在于避免脫水,合理護(hù)理,確保其快速恢復(fù)健康。如癥狀持續(xù)惡化或無法改善,應(yīng)第一時間就醫(yī),獲取專業(yè)幫助。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
頭暈?zāi)_踩棉花怎么回事
頭暈并伴有腳踩棉花感可能是由多種原因引起的,包括低血壓、頸椎病、貧血或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,建議盡早辨別原因,必要時及時就醫(yī)檢查以明確治療方向。 1、血壓異常:低血壓或體位性低血壓是引起頭暈的常見原因之一,尤其是在站立時血液供氧不足會導(dǎo)致類似“腳踩棉花”的搖晃感。建議測量血壓,若確實偏低,日常可通過增加富含鹽分的食物如腌制品和適量增加水分?jǐn)z入來改善癥狀。如果情況嚴(yán)重,需就醫(yī)并通過藥物如米多君片進(jìn)行治療。 2、頸椎病:頸椎問題如頸椎間盤突出或頸椎部位供血不暢也可能導(dǎo)致頭暈和不穩(wěn)感,尤其是久坐或不當(dāng)體位工作后癥狀加重。可嘗試適量的頸部拉伸運(yùn)動如貓牛式運(yùn)動或頸部旋轉(zhuǎn)來緩解不適;調(diào)整工作姿勢,避免久坐。若癥狀明顯頻繁,可通過影像學(xué)檢查如X光、核磁共振進(jìn)一步評估,嚴(yán)重者需要理療或手術(shù)治療。 3、貧血:貧血患者由于血紅蛋白不足,導(dǎo)致大腦供氧不足,會引起頭暈、乏力及腳部不穩(wěn)感。建議通過血常規(guī)檢查是否有貧血,并增加含鐵豐富的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜攝入,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵。 4、內(nèi)耳及平衡系統(tǒng)問題:內(nèi)耳疾病如梅尼埃病、前庭功能紊亂可能導(dǎo)致平衡感異常并伴隨頭暈和腳步輕飄感。治療方式包括改善生活習(xí)慣避免高鹽高脂飲食和藥物治療,例如使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如倍他司汀,重癥者或需手術(shù)治療。 5、心理或神經(jīng)因素:焦慮、壓力過大也可能通過影響神經(jīng)傳遞或血流引起類似癥狀。建議調(diào)整作息,嘗試放松訓(xùn)練如腹式呼吸、冥想等;如果癥狀伴有明顯情緒問題,建議尋求心理醫(yī)生幫助或服用改善焦慮的藥物如抗焦慮藥物治療。 頭暈并伴有腳踩棉花的感受可能涉及多種原因,有些為生理功能紊亂,有些可能涉及器質(zhì)性疾病。尤其是持續(xù)發(fā)作、不明原因的情況下,應(yīng)盡快就診,結(jié)合醫(yī)生建議接受治療,并在日常生活中注重飲食平衡、運(yùn)動及心理健康的維護(hù)以預(yù)防癥狀惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腳老是出汗是什么原因
腳老是出汗可能是由外部環(huán)境刺激、自主神經(jīng)功能紊亂、遺傳因素或某些病理性原因?qū)е拢鉀Q方法包括改善環(huán)境、調(diào)整生活方式以及必要時藥物或手術(shù)治療。 1、外部環(huán)境因素 潮濕、悶熱的環(huán)境容易導(dǎo)致腳部多汗,特別是穿透氣性差的鞋襪時,會造成腳部溫度升高,加速汗液分泌。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子和鞋子,盡量保持腳部干燥,定時更換鞋襪。同時,夏季可適當(dāng)使用除濕劑減少濕氣,多保持雙腳通風(fēng)。 2、自主神經(jīng)紊亂 過于緊張、焦慮或精神壓力大時,自主神經(jīng)系統(tǒng)可能失調(diào),導(dǎo)致汗腺分泌過多。調(diào)節(jié)情緒是關(guān)鍵,可以通過練習(xí)深呼吸、冥想或瑜伽來緩解心理壓力。如果長期存在這種情況,建議咨詢心理健康評估是否需要藥物干預(yù)。 3、遺傳因素 原發(fā)性局部多汗癥可能具有遺傳性,通常由汗腺功能過于活躍引起。這種情況常在青春期開始表現(xiàn),多見于掌心、腳底和腋下。可以嘗試局部使用抑汗劑,例如含有氯化鋁成分的外用藥膏;若癥狀嚴(yán)重,可以咨詢皮膚科選擇離子導(dǎo)入療法或肉毒素注射緩解。 4、疾病因素 某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病或更年期綜合征可能導(dǎo)致全身多汗,其中腳部表現(xiàn)尤為明顯。需先檢查是否存在相關(guān)疾病,若確診可以通過治療原發(fā)疾病來緩解出汗癥狀。另外,腳部真菌感染腳氣也會加重局部濕熱情況,可使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏外用,以改善癥狀。 5、其他改善措施 對于非藥物效果不佳的情況,可以考慮交感神經(jīng)切斷手術(shù),不過這是最后的處理手段,需謹(jǐn)慎選擇。另外,還可以通過泡腳的方式緩解,如使用溫水加艾草、白醋等自然成分,有助于調(diào)節(jié)汗腺分泌。 長期腳部多汗不僅影響日常生活,還可能誘發(fā)腳部瘙癢、異味等問題。建議從生活習(xí)慣、心理狀態(tài)以及自身健康狀況等多個方面綜合改善。如果癥狀持續(xù)或加重,請及早就醫(yī)評估,找到具體的病因并進(jìn)行針對性治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精索靜脈曲張重度表現(xiàn)
精索靜脈曲張重度表現(xiàn)需要及時就醫(yī)評估,其典型癥狀包括陰囊脹痛、局部可見擴(kuò)張的靜脈血管、睪丸體積縮小,甚至可能導(dǎo)致男性不育。通過超聲檢查可以明確病變程度,治療通常包括手術(shù)及非手術(shù)干預(yù)。 1、嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn) 重度精索靜脈曲張可表現(xiàn)為陰囊部位持續(xù)性疼痛或脹痛,尤其在久站、劇烈運(yùn)動后加重。部分患者的陰囊表面肉眼可見或觸及擴(kuò)張、扭曲的靜脈血管,類似“蚯蚓狀”。更嚴(yán)重時,可能出現(xiàn)睪丸萎縮及硬度降低,導(dǎo)致睪丸功能受損,影響精子生成和男性生育能力。如果出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。 2、病因分析 重度精索靜脈曲張通常由以下因素引起: 遺傳:部分患者可能存在家族遺傳傾向,導(dǎo)致靜脈瓣膜功能異常。 環(huán)境和生活習(xí)慣:如長期站立、劇烈運(yùn)動、腹腔壓力升高等,也可誘發(fā)或加劇病情。 生理和解剖因素:左側(cè)精索靜脈由于解剖結(jié)構(gòu)特殊,相較右側(cè)更容易受累。肥胖、久坐等生活方式可能造成血流回流不暢。 病理因素:少數(shù)情況下,由腹膜后腫瘤或血管異常等空間占位性病變壓迫引起,需要通過影像學(xué)檢查排查。 3、治療方式 重度精索靜脈曲張治療要根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者需求選擇,以下為常見方法: 藥物治療:對于初期癥狀較輕者,可服用含抗炎成分的藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解脹痛,但重度通常需進(jìn)一步干預(yù)。 手術(shù)治療:重度患者往往需要手術(shù),主流手術(shù)方法包括顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)高效,術(shù)后并發(fā)癥少、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快及開放式手術(shù)適用于特殊復(fù)雜病例。 物理療法與日常調(diào)整:穿戴緊身陰囊托帶減少局部壓力,避免久站或持續(xù)腹壓增加的活動,改善生活方式,必要時加強(qiáng)盆底肌群鍛煉。 精索靜脈曲張重度表現(xiàn)需盡早引起警惕,并采取規(guī)范治療避免拖延病情惡化。如果癥狀符合以上描述,應(yīng)立即尋求專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生診斷,通過超聲等影像學(xué)檢查確認(rèn)后,制定針對性的治療方案。規(guī)律復(fù)查及健康管理有助于改善生殖健康,提高生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓會不會貧血
高血壓通常不會直接導(dǎo)致貧血,但在某些特殊情況下,它可能與導(dǎo)致貧血的某些疾病或身體狀態(tài)有關(guān),例如慢性腎臟病、營養(yǎng)不良或藥物副作用等。高血壓患者需要定期監(jiān)測自己的血壓和身體狀況,一旦出現(xiàn)貧血癥狀如頭暈、乏力、臉色蒼白等,需要及時就醫(yī)尋找具體原因。 1、高血壓與貧血的直接關(guān)系 高血壓本身并不會直接引起貧血,因為兩者涉及的病理機(jī)制有所不同。貧血通常是由于紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量下降導(dǎo)致的,而高血壓是血管內(nèi)壓力的異常升高。但部分高血壓患者由于服用某些降壓藥比如利尿劑、腎臟功能受損或存在其他基礎(chǔ)疾病,有可能間接引發(fā)貧血。高血壓患者需要關(guān)注藥物副作用和并發(fā)癥。 2、可能引發(fā)貧血的相關(guān)疾病 高血壓患者中貧血的發(fā)生,有時與某些相關(guān)疾病的存在有關(guān): 慢性腎臟病:高血壓可能損害腎臟功能,而腎臟是主要生產(chǎn)促紅細(xì)胞生成素的器官。一旦腎功能受損,造血能力下降可能引發(fā)貧血。 出血性疾病:高血壓可能損害小血管,增加了出血的風(fēng)險如胃腸道出血,這種慢性失血會導(dǎo)致缺鐵性貧血。 其他疾病原因:部分高血壓患者可能存在潛在的其他疾病如腫瘤或炎癥性疾病,這些疾病可能同時引起高血壓和貧血。 3、藥物對貧血的影響 部分降壓藥可能影響紅細(xì)胞生成或加劇貧血: 利尿劑:長時間使用可能導(dǎo)致體內(nèi)鐵流失或干擾紅細(xì)胞生成,從而誘發(fā)貧血。 ACE抑制劑:可能通過影響鐵代謝間接導(dǎo)致貧血。 β受體阻滯劑:盡管常見副作用較少,但一些藥物會影響氧輸送能力,導(dǎo)致類似貧血的癥狀。 4、如何預(yù)防和應(yīng)對 飲食調(diào)整:高血壓患者應(yīng)保證均衡飲食,多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、菠菜、動物肝臟和蛋黃等。 監(jiān)測血常規(guī):定期檢查血常規(guī),關(guān)注血紅蛋白水平。如果發(fā)現(xiàn)貧血趨勢,及時就醫(yī)明確原因。 控制藥物副作用:與醫(yī)生探討藥物治療的副作用風(fēng)險,必要時更換藥物或調(diào)整劑量。 高血壓與貧血之間可能存在一定的聯(lián)系,但大多數(shù)情況下并非直接因果關(guān)系。一旦出現(xiàn)貧血癥狀,高血壓患者需及時就醫(yī)排查病因,并通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)闹委熀退幬镎{(diào)整來改善相關(guān)狀況。同時,高血壓患者應(yīng)堅持良好的生活習(xí)慣,監(jiān)控身體健康,降低并發(fā)癥風(fēng)險,從而實現(xiàn)整體身體健康的改善。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
小孩凍著了發(fā)燒怎么辦
小孩凍著了發(fā)燒通常是由于受涼后免疫力下降,引發(fā)病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的,應(yīng)盡快采取降溫措施并密切觀察癥狀變化,同時明確病因,必要時及時就醫(yī)。常見的家庭處理方式包括物理降溫、合理補(bǔ)水和科學(xué)用藥。 1、可能的原因 受涼可能會使孩子免疫系統(tǒng)短暫削弱,病毒或細(xì)菌容易進(jìn)入身體引起感染,從而導(dǎo)致發(fā)燒。根據(jù)孩子的具體情況,發(fā)燒可能是普通感冒,也可能是更為嚴(yán)重的感染如流感、肺炎等。另外,受涼后,孩子的呼吸道黏膜屏障功能下降,也容易誘發(fā)相關(guān)疾病。如果孩子不僅發(fā)燒還伴有咳嗽、喉嚨痛或呼吸困難等癥狀,必須高度重視。 2、家庭護(hù)理的措施 1、物理降溫:孩子體溫超過38.5℃時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,但在此之前盡量采用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,幫助身體散熱。避免使用冷水或酒精擦拭,這可能會帶來不適甚至危險。 2、適當(dāng)補(bǔ)水:發(fā)燒過程中會帶走大量的體液,導(dǎo)致脫水風(fēng)險。需要給孩子補(bǔ)充溫水、淡鹽水或其他適量的液體,保證尿量充足。同時提供清淡易消化的食物,如米粥、薄面湯等。 3、保證休息:讓孩子多臥床休息,避免劇烈活動。室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度20-22℃,濕度50%-60%,空氣流通但避免直接對著風(fēng)吹。 3、必要時的藥物及就醫(yī)幫助 1、如發(fā)燒超過38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用退燒藥物,例如布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被樱仨氉⒁鈩┝亢烷g隔時間。 2、如果孩子還有流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀,可以咨詢醫(yī)生選擇治療感冒的口服藥物,如顆粒劑感冒藥。 3、若高燒持續(xù)不退超過3天,或孩子出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難、皮疹等癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)診斷,以便排除肺炎、中耳炎或其他嚴(yán)重感染。 小孩凍著發(fā)燒需要從科學(xué)護(hù)理和及時就醫(yī)兩方面入手,切勿盲目處理或忽視嚴(yán)重癥狀。牢記發(fā)燒本身只是一種信號,家長更應(yīng)該關(guān)注根本病因并采取整體防護(hù)措施。必要時尋求醫(yī)生專業(yè)幫助,以確保孩子健康快速恢復(fù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
小孩晚上睡覺說夢話是什么原因
小孩晚上睡覺說夢話通常與大腦發(fā)育尚未完全成熟、情緒壓力、作息不規(guī)律或身體不適有關(guān)。如果偶爾發(fā)生,多為正常現(xiàn)象;但頻繁出現(xiàn)或伴有其他異常表現(xiàn),建議及時就醫(yī)。 1、大腦發(fā)育未成熟 兒童正處于大腦發(fā)育階段,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對睡眠周期的調(diào)控功能尚未發(fā)育完善,這可能導(dǎo)致淺睡眠時出現(xiàn)夢話。夢話通常發(fā)生在淺睡眠階段,是睡眠過程中神經(jīng)興奮異常的表現(xiàn)。家長無需過度擔(dān)憂,這是成長過程中常見的生理現(xiàn)象,隨著年齡的增長,夢話會逐漸減少。如果孩子整晚夢話不斷,建議記錄表現(xiàn)并向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢。 2、情緒或心理因素 白天受到的過多壓力、恐懼、緊張等心理問題可能引起夢話。例如,學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾或過度觀看刺激性的內(nèi)容如恐怖動畫。夢話可能是孩子情緒未能得到適當(dāng)宣泄的信號。建議父母多與孩子溝通,幫助孩子釋放情緒,培養(yǎng)良好的心理疏導(dǎo)習(xí)慣。在睡前避免看刺激性的內(nèi)容,營造溫馨放松的睡眠環(huán)境。 3、作息不規(guī)律或睡眠不足 不規(guī)律的作息習(xí)慣、過于興奮或勞累可能導(dǎo)致神經(jīng)紊亂,引發(fā)夢話。確保孩子有規(guī)律的作息時間,睡前避免劇烈運(yùn)動以及攝入含咖啡因的食品,如巧克力、可樂等。可以嘗試用睡前閱讀繪本、播放舒緩音樂等方式幫助孩子進(jìn)入放松的睡眠狀態(tài)。 4、身體健康問題 耳鼻喉炎癥、發(fā)熱、藥物反應(yīng)等身體問題也可能引起夢話。尤其是在夢話伴隨夜間磨牙、盜汗、頻繁驚醒或者睡眠打鼾時,可能是身體異常的信號。此時需要關(guān)注孩子整體健康,可以帶孩子就診,排查是否存在呼吸暫停綜合征或其他疾病。 夜間夢話在大多數(shù)情況下是暫時的、無害的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)頻繁夢話或伴隨其他異常情況時,家長不可忽視,應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生或心理咨詢師,確保孩子的心理和身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年抑郁癥的癥狀
青少年抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、反應(yīng)遲緩等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早就醫(yī)排查并尋求心理或醫(yī)學(xué)干預(yù)。通過理解病情、改善生活方式和專業(yè)治療,能夠有效緩解癥狀。 1、情緒低落與持續(xù)悲觀 青少年抑郁癥的核心癥狀之一是情緒低落。他們可能整天表現(xiàn)得憂郁、悲傷,且對未來持持續(xù)的悲觀情緒。與成年人不同,青少年這種情緒可能會伴隨易怒或爆發(fā)性情緒。不僅如此,他們常常會覺得“什么都不對”,甚至對自我能力和價值感產(chǎn)生強(qiáng)烈質(zhì)疑。應(yīng)對方法包括理解和支持他們的情緒,避免批評,以及在需要時尋求專業(yè)的心理咨詢。 2、興趣喪失與行為改變 抑郁可能導(dǎo)致青少年對日常生活中的活動不感興趣,例如對曾經(jīng)喜歡的愛好、朋友聚會或者學(xué)習(xí)失去熱情。他們會表現(xiàn)為無精打采、不愿參與互動,甚至出現(xiàn)社交隔離。此類癥狀可以通過引導(dǎo)多參與適度的社會活動、興趣培養(yǎng)改善。如果情況嚴(yán)重,可以咨詢精神科醫(yī)生了解藥物治療,如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀、舍曲林或西酞普蘭,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)。 3、生理癥狀與軀體化表現(xiàn) 除了心理上的表現(xiàn),有些青少年會出現(xiàn)身體癥狀,比如明顯的食欲減退或暴飲暴食、睡眠紊亂如失眠或嗜睡、體重顯著變化,以及疲倦無力甚至注意力難以集中。這些癥狀往往容易被誤認(rèn)為是成長階段的不適或普通壓力反應(yīng)。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)至關(guān)重要,通過平衡飲食如增加魚類、堅果富含Omega-3脂肪酸以及葉酸豐富的綠葉蔬菜,配合適度運(yùn)動如慢跑、瑜伽,也可以在一定程度上緩解癥狀。 4、嚴(yán)重情況:自我傷害和自殺念頭 部分青少年可能會表現(xiàn)出自我傷害行為,如割腕,甚至產(chǎn)生自殺念頭或行為。這是抑郁癥最危險的信號,需立即尋求專業(yè)幫助,包括心理治療,例如認(rèn)知行為療法CBT,或住院治療確保安全。 青少年抑郁癥的癥狀較為隱蔽,但影響深遠(yuǎn),及早就醫(yī)非常關(guān)鍵。家長和教育者要保持高度警覺,及時給予支持和陪伴,同時與專業(yè)醫(yī)生合作,幫助青少年走出抑郁陰霾,回歸正常生活狀態(tài)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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