大人、小孩肛瘺的護(hù)理方法是什么
肛瘺護(hù)理方法主要有保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐壓迫、規(guī)范用藥管理、及時就醫(yī)復(fù)查。
1、保持局部清潔：
每日用溫水清洗肛門及瘺管外口，清洗后使用醫(yī)用紗布輕柔擦干。排便后需立即清潔，避免糞便殘留刺激瘺管。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗時避免使用堿性肥皂。若外口有分泌物滲出，可用稀釋碘伏溶液消毒處理。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等，每日飲水量不少于1500毫升。限制辛辣刺激性食物如辣椒、酒精，減少油炸食品攝入。嬰幼兒母乳喂養(yǎng)者，母親需同步調(diào)整飲食，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)添加益生菌。
3、避免久坐壓迫：
每小時起身活動5分鐘，使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。兒童患者避免長時間騎跨玩具，睡覺時可采取側(cè)臥位。成人避免騎行、舉重等增加腹壓的運(yùn)動，建議選擇游泳、散步等低強(qiáng)度活動。
4、規(guī)范用藥管理：
遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林控制感染，外涂魚石脂軟膏促進(jìn)愈合。出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多時需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。嚴(yán)禁自行使用強(qiáng)效激素類藥膏或中斷療程。
5、及時就醫(yī)復(fù)查：
術(shù)后患者需按約定時間返院檢查瘺管愈合情況，未手術(shù)者每3個月需做肛周超聲評估。護(hù)理期間出現(xiàn)劇烈疼痛、高熱或大量出血時，應(yīng)立即急診處理。兒童患者需監(jiān)測肛周皮膚是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象。
肛瘺護(hù)理需建立長期管理意識，日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能，每次收縮維持5秒，每日練習(xí)3組。飲食中適量補(bǔ)充鋅元素如牡蠣、南瓜子促進(jìn)傷口修復(fù)，烹調(diào)方式以蒸煮為主。兒童患者需定期修剪指甲避免抓撓，夜間可佩戴純棉手套。保持規(guī)律作息有助于免疫力提升，術(shù)后半年內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。肛瘺易復(fù)發(fā)人群建議每半年進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查。
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