張書(shū)信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):坐著時(shí)出現(xiàn)屁股疼痛,可能由肌肉勞損、長(zhǎng)時(shí)間久坐引起的壓迫,或者一些疾病如尾骨炎、梨狀肌綜合征等導(dǎo)致。根據(jù)不同原因,可以通過(guò)調(diào)整坐姿、合理休息、針對(duì)性治療等方式緩解。
1、長(zhǎng)時(shí)間久坐的壓迫
久坐會(huì)給臀部軟組織帶來(lái)壓力,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻、肌肉緊張,使臀部產(chǎn)生不適感甚至疼痛。特別是硬的椅子或不適合的座椅會(huì)增加這一問(wèn)題。如果是這種情況,可以通過(guò)定時(shí)起身活動(dòng)、選擇舒適的坐墊如記憶海綿墊等有效緩解。采用“坐45分鐘+活動(dòng)5分鐘”的模式,不僅能緩解臀部疼痛,還對(duì)身體健康更有利。
2、肌肉緊張或勞損
臀部肌肉使用過(guò)度或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致勞損或肌肉緊張,引發(fā)疼痛。比如長(zhǎng)期保持含胸、前傾、翹腿等姿勢(shì),都會(huì)讓臀部肌肉持續(xù)受力,出現(xiàn)不適。這種情況下,拉伸和按摩效果較好,可以每天進(jìn)行臀部伸展的瑜伽動(dòng)作或泡沫軸按摩放松。熱敷也是一種不錯(cuò)的選擇,能夠加快局部血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。
3、尾骨部位的炎癥或損傷
尾骨受到外力撞擊、久坐擠壓,可能引發(fā)尾骨周?chē)难装Y或損傷,這種疼痛往往集中在尾骨的正中間區(qū)域,走路和坐下時(shí)都會(huì)有所加重。這時(shí)建議減少坐姿時(shí)間,多采用站立或平躺的姿勢(shì)。對(duì)于較嚴(yán)重的尾骨問(wèn)題,可以使用專門(mén)設(shè)計(jì)的尾骨坐墊減輕壓力,必要時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗炎藥物如萘普生或布洛芬緩解癥狀,甚至安排進(jìn)一步治療。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌位于臀部深層,若該肌肉過(guò)度緊張,會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng),產(chǎn)生放射性疼痛。這種疼痛可能會(huì)從臀部擴(kuò)散到大腿后側(cè)甚至小腿,常見(jiàn)于跑步者或長(zhǎng)期久坐人群。改變運(yùn)動(dòng)方式、多做梨狀肌拉伸如仰臥抬腿交叉拉伸,也可以借助理療如超聲波、低頻刺激治療改善癥狀。如果持續(xù)疼痛,醫(yī)生可能會(huì)推薦注射局部麻醉藥或類固醇緩解。
5、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎
在臀部坐骨結(jié)節(jié)處,有一層滑囊保護(hù)骨骼與軟組織,如果滑囊反復(fù)受到壓力或摩擦,會(huì)出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致坐下時(shí)明顯疼痛且起身時(shí)加重。如果懷疑滑囊炎,可以避免過(guò)分柔軟或硬質(zhì)表面坐墊,增加活動(dòng)時(shí)間,并在疼痛區(qū)域冷敷來(lái)減少炎癥。對(duì)于明顯腫脹的情況,醫(yī)生可能開(kāi)具抗炎藥物,必要時(shí)建議進(jìn)行注射治療。
如果臀部疼痛持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)。痛感背后可能隱藏更嚴(yán)重的健康問(wèn)題,通過(guò)醫(yī)生的診斷和治療,可以徹底解決問(wèn)題并恢復(fù)日常生活。
2025-05-12 12:41