醫(yī)生回答(1)

• 馬烈

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：痔瘡?fù)ǔ２粫?huì)直接影響性功能，但嚴(yán)重癥狀可能間接對(duì)性功能造成影響，如引發(fā)心理壓力或身體不適等情況。通過(guò)及時(shí)治療和改善生活方式，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀，不必過(guò)于擔(dān)憂。
  1、痔瘡的直接影響
  痔瘡是一種肛腸疾病，主要表現(xiàn)為疼痛、出血、腫脹或脫出，其病變部位集中在肛門和直腸附近，與性功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。痔瘡本身不會(huì)導(dǎo)致性功能下降或勃起障礙。但如果患者因?yàn)樘弁椿虺鲅绊懭粘；顒?dòng)，如久坐、排便受阻，這些問(wèn)題可能間接影響心理健康，從而對(duì)性活動(dòng)造成阻礙。
  2、心理因素的間接作用
  患有痔瘡的患者，特別是有嚴(yán)重發(fā)作的病例，可能因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)憂病情而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。這種情緒可能導(dǎo)致焦慮、壓抑，從而影響荷爾蒙分泌，最終間接干擾性欲或性功能。心理因素在痔瘡患者中的影響尤為重要，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)或與專業(yè)醫(yī)生溝通，可以改善這種狀況。
  3、疼痛或不適的間接干擾
  嚴(yán)重的痔瘡可能伴隨劇烈的肛周疼痛或異物感，這些不適癥狀在性活動(dòng)時(shí)可能更加明顯，導(dǎo)致患者主動(dòng)減少性行為的發(fā)生頻率。這種情況多見(jiàn)于出血性痔瘡、血栓性外痔或痔核脫垂的階段性加重期。通過(guò)藥物、手術(shù)或微創(chuàng)治療控制這些癥狀后，多數(shù)患者可以恢復(fù)正常狀態(tài)。
  4、痔瘡的科學(xué)治療對(duì)策
  對(duì)于輕度痔瘡，可嘗試保守治療，例如：
  增加膳食纖維攝入如全谷類蔬菜水果，預(yù)防便秘。
  溫水坐浴，有助于緩解肛門局部的不適。
  使用非處方痔瘡藥物，如痔瘡膏或栓劑進(jìn)行局部控制。
  而對(duì)于重度痔瘡，需就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療，常見(jiàn)的方法有：
  微創(chuàng)手術(shù)，如痔瘡套扎術(shù)，疼痛小，恢復(fù)快。
  痔環(huán)切術(shù)，適合脫垂嚴(yán)重的內(nèi)痔患者。
  PPH吻合器痔瘡手術(shù)，為減少?gòu)?fù)發(fā)的高效方法。
  5、預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)的關(guān)鍵
  除了治療，預(yù)防同樣重要。規(guī)律飲食、充足飲水、避免久坐、適量運(yùn)動(dòng)是保持肛腸健康的基礎(chǔ)；養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣并避免過(guò)度用力，同樣可以減少痔瘡癥狀反復(fù)。
  若出現(xiàn)痔瘡伴隨顯著的疼痛、出血或脫垂癥狀，建議盡早就醫(yī)，規(guī)范化治療可有效緩解不適，避免對(duì)生活質(zhì)量造成更大的影響。

  2025-05-31 07:33