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冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是

來源:博禾知道

2022-05-25 11:59 22人閱讀

問題描述:冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是

醫(yī)生回答(1)

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動脈粥樣硬化如何治療?
可以服用點阿托伐他汀鈣片舒血通、維生e軟膠囊等藥物來調(diào)理治療,另外平時飲食要定時定量,少食多餐,切忌暴飲暴食,另外要低脂低鹽低糖飲食,并要適量活動,積極鍛煉提高體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化斑塊能否被消除嗎
如果我們從生理年齡來講它會不斷發(fā)生是不容易被消除的,但斑塊出現(xiàn)病變,可以用手術(shù)或者藥物來進行消除外科上利用內(nèi)膜剝脫術(shù),直接把斑塊撕掉,局部的斑塊就沒有了,但是一定要注意到,斑塊不是局部的,只是去除了最危害的部分,全身的斑塊仍然存在,還在繼續(xù)產(chǎn)生,所以就還需要內(nèi)科的治療和運動、飲食的管理
李琢瑪 主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院
甘油三酯高多久會形成動脈粥樣硬化
你血脂、尿酸異常的,須要積極的醫(yī)治和調(diào)養(yǎng)。尿酸高不要吃植物內(nèi)臟,不要喝啤酒,要服食降尿酸的藥品。甘油三酯正常值低于1.7,您的目標高了許多,要開始降低血脂水平的藥品醫(yī)治,服食他汀類的藥物,平常低鹽低脂飲食,適當鍛煉。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化ct能查出來嗎
如果患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化,做CT是檢查不出來的,因為如果是頭部CT只能說明是否出現(xiàn)一些腦出血或者是腦梗塞的情況。對于動脈粥樣硬化,有時候還是需要做血管超聲檢查,這樣才能明確診斷,因為動脈粥樣硬化是一種老年性疾病,也是一種退化性疾病,主要跟患者飲食、睡眠,還有遺傳有很大的關(guān)系,如果患者既往有高血壓或者是糖尿病史,這種動脈粥樣硬化的幾率會大很多,同時要注意監(jiān)測自己血壓水平的變化。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化能引起耳鳴嗎
冠狀動脈粥樣硬化一般不會引起耳鳴,患有冠狀動脈粥樣硬化,平時需要在醫(yī)生的指導下按時服用預(yù)防血小板聚集以及降脂的藥物來治療,以免形成血栓,出現(xiàn)栓塞的危險,在用藥期間也要注意飲食清淡,盡量不要吃油膩脂肪含量高的食物。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
主動脈粥樣硬化不能吃什么
再次出現(xiàn)了主動脈粥樣硬化,不能夠吃高脂肪油膩的食物,不要暴飲暴食,也需要有留意仔細檢查可有高血壓,有高血壓需要有留意低鹽飲食壓制食鹽攝入量,需要有留意低糖飲食,必須要作好飲食方面的壓制,慣良好的生活習慣,多吃蔬菜和水果比較好,有高血脂的情況下必須留意降血脂救治。需要強調(diào)的是要注意多吃新鮮蔬菜水果,多吃營養(yǎng)神經(jīng)的食物。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦梗塞與動脈粥樣硬化有關(guān)嗎
腦梗塞和動脈粥樣硬化有密切的關(guān)系,因為腦動脈的粥樣硬化就是腦梗塞發(fā)生的機制之一。大部分的腦梗塞,都是因為腦動脈粥樣硬化的不斷進展,導致腦動脈狹窄,粥樣斑塊的破裂出血,形成血栓堵塞了腦動脈。人類在30歲以后動脈粥樣硬化就不斷的進展,最終導致了各種心腦血管疾病,而腦梗塞一旦發(fā)生,患者即使不死,也大部分會遺留有后遺癥,導致工作、生活受到明顯影響。所以,一定要避免那些可能加重動脈粥樣硬化的因素,比如抽煙、喝酒、熬夜、體力活動少、高血脂、高血壓。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病怎么治沖血性心力
冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,也就是冠心病分好多種,最普遍的就是心絞痛。這個現(xiàn)象在吃藥方面肯定要嚴格,首先應(yīng)該吃抗血小板的藥品,也就是阿司匹林、氯吡格雷。平常放松心情,防止過分緊張焦慮,生活作息規(guī)律,保護充分睡覺。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化會不會引起耳鳴嗎
動脈硬化會出現(xiàn)引起耳鳴這類情況。發(fā)現(xiàn)動脈硬化一般是由于出現(xiàn)一些心肌缺血的癥狀,如心肌梗塞、暈厥等,此時動脈硬化已經(jīng)發(fā)展到比較嚴重的程度了。如果不明原因出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀,可能是動脈硬化的早期表現(xiàn)。耳朵的聽覺感受器位于內(nèi)耳同大腦組織一樣,對缺血、缺氧不耐受,比心肌更為敏感。所以,一旦動脈發(fā)生硬化,內(nèi)耳血液供應(yīng)因動脈硬化、狹窄而缺血,就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈的癥狀。因此,當出現(xiàn)耳鳴等不適癥狀時,一定要引起高度重視,及時就診檢查。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化斑塊的危險性有哪些?
斑塊的危險性在于動脈粥樣硬化斑塊會脫落,一個是脫落形成栓塞,另一個是斑塊破裂以后引起血栓在周圍聚集堵塞血管,造成血管蔽塞。斑塊脫落不脫主要是因為它斑塊靠近腔內(nèi)的最上層有一個纖維帽,這個纖維帽結(jié)實的時候它就不容易脫落,不結(jié)實的時候就很容易脫落。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腦動脈粥樣硬化是什么意思
腦動脈粥樣硬化是指腦部動脈血管壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等形成斑塊,導致血管狹窄或硬化的病理狀態(tài),主要由高血壓、高血脂、糖尿...
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊,導致血管狹窄或閉塞引發(fā)的心肌缺血性疾病。主要與血脂異常、高血壓...
腦動脈粥樣硬化是怎么回事
腦動脈粥樣硬化是由于血管內(nèi)脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)和血管壁損傷導致血管壁增厚、彈性下降的病理過程,常見于中老年人群,嚴重時可引...
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動脈粥樣硬化斑塊可以通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整來去除或減緩其發(fā)展。具體方法包括使用降脂藥物、抗血小板藥物、他汀...
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主動脈和冠狀動脈粥樣硬化是什么意思
主動脈和冠狀動脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,可導致血管狹窄或堵塞。核心原因是血脂異常、內(nèi)皮損傷及炎癥反...
頸動脈粥樣硬化是什么意思
頸動脈粥樣硬化是指頸動脈血管壁因脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等形成斑塊,導致血管狹窄或硬化的病理狀態(tài),可能由高血壓、高血脂、糖尿病...
動脈粥樣硬化斑塊怎樣去除
動脈粥樣硬化斑塊可以通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整來去除或控制。治療方法包括他汀類藥物、抗血小板藥物、血管成形術(shù)等...
頸動脈粥樣硬化怎么辦
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動脈粥樣硬化指數(shù)偏高
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
磁共振波譜成像與分析的意義
磁共振波譜成像MRS是一種無創(chuàng)性醫(yī)學影像技術(shù),能夠通過檢測組織內(nèi)代謝物的化學信息,幫助早期診斷疾病、監(jiān)測治療效果以及研究生理代謝變化。它在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤和代謝性疾病方面具有重要意義。 1. 幫助早期診斷疾病 磁共振波譜成像能夠識別特定組織或器官內(nèi)代謝物的異常變化。例如,在腦部疾病中,通過分析乳酸、N-乙酰天冬氨酸等代謝物的水平異常,可以早期識別腦腫瘤、阿爾茨海默病和多發(fā)性硬化等疾病,相比傳統(tǒng)影像技術(shù)更為敏感且無創(chuàng)。對于乳腺癌或肝臟腫瘤,MRS還可通過代謝物變化來區(qū)分良性病變與惡性腫瘤,為更精準的治療方案提供依據(jù)。 2. 監(jiān)測治療效果 用于治療監(jiān)測,磁共振波譜能夠動態(tài)追蹤患者的代謝過程。例如,腫瘤治療后的代謝產(chǎn)物分布變化,能夠評估放療或化療的有效性,判斷病灶區(qū)域是否得到抑制或復(fù)發(fā)的可能性。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中,藥物治療后代謝物的濃度恢復(fù)情況也為療效評估提供了支持數(shù)據(jù)。 3. 探索生理代謝與疾病的相關(guān)性 磁共振波譜不僅用于疾病診斷,更成為研究正常與異常生理過程的重要工具。比如在糖尿病研究中,檢測胰腺的代謝物組成可以幫助分析胰島功能;在肌肉損傷研究中,MRS能夠監(jiān)測乳酸和磷酸肌酸的濃度變化,為優(yōu)化運動康復(fù)提供參考。 現(xiàn)代醫(yī)學中,磁共振波譜成像因其精準的代謝信息分析功能,成為檢測和研究疾病的重要技術(shù),也為個性化醫(yī)療、精準診斷及治療路徑的選擇提供了關(guān)鍵支持。假如患者有相關(guān)疑慮或疾病,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇磁共振波譜成像進行評估,獲取更詳盡的代謝健康信息。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個人情況進行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風險較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機會。例如,某些基因?qū)е聶C體過敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類患者需要特別注意避免接觸已知的過敏原,并可以在醫(yī)生指導下進行過敏原測試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過敏原是慢性蕁麻疹常見誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動物皮屑、某些食物如海鮮、堅果以及藥物如阿司匹林。長期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過敏反應(yīng),導致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過脫敏治療降低對特定過敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導致的激素波動。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類患者可以通過調(diào)節(jié)作息和飲食來改善免疫功能,同時適當服用維生素D或益生菌來調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長期接觸某些化學物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對具體病因進行治療,比如通過甲狀腺功能檢測、調(diào)整藥物種類等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行全面檢查和針對性治療,同時調(diào)整生活方式增強免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
枸櫞酸西地那非片是什么藥
枸櫞酸西地那非片是一種常用于治療男性勃起功能障礙ED和肺動脈高壓PAH的藥物,主要通過擴張血管以改善血液流動。其常見商品名為“偉哥”,屬于選擇性磷酸二酯酶5PDE-5抑制劑類藥物。除了藥物治療外,生活方式調(diào)整對于輔助管理相關(guān)健康問題也同樣重要。 1藥物主要用途及作用機制 枸櫞酸西地那非片用于治療男性勃起功能障礙時,能夠通過抑制磷酸二酯酶5PDE-5,幫助平滑肌細胞釋放一氧化氮,從而擴張陰莖海綿體內(nèi)的血管,增加血流量以達到理想勃起效果。對于肺動脈高壓患者,藥物通過松弛肺部血管的擴張作用,降低肺動脈壓力,改善供氧效率。 2適應(yīng)證與禁忌證 通常推薦枸櫞酸西地那非片用于ED患者,但不適合同時服用硝酸鹽類藥物如用于心絞痛,因為可能引起血壓嚴重降低,對健康產(chǎn)生威脅。低血壓、心臟病發(fā)作史或視網(wǎng)膜相關(guān)疾病患者,需避用或在醫(yī)師指導下謹慎使用。 3服用方式與注意事項 本品通常建議在性活動前30分鐘至1小時服用,每天最多服用一次,服用劑量由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定。避免與高脂飲食同時服用以免延緩藥物吸收,飲酒可能增強藥效副作用。常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、消化不良等,嚴重癥狀如視力改變或持續(xù)性勃起需立即就醫(yī)。 4輔助改善健康問題的建議 對于ED患者,調(diào)整生活方式是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。保持規(guī)律運動,尤其是可以改善心血管健康的中等強度運動,如慢跑、騎車或游泳;飲食需均衡,避免高鹽高糖高脂。戒煙限酒并保持良好的心理健康狀態(tài)都是減少癥狀的重要手段。 枸櫞酸西地那非片是一種應(yīng)用廣泛且有效的藥物,但不宜盲目使用,需在醫(yī)生的指導下根據(jù)病情選擇適合的治療方案。無論是藥物治療還是生活方式調(diào)整,堅持健康的生活習慣都有助于治療效果的改善并預(yù)防潛在風險。如果對藥物使用有疑慮或不適癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取幫助。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
動脈硬化性閉塞癥介入治療后還會復(fù)發(fā)嗎
動脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風險,需要堅持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查,堅持疾病的長期管理。 1、為什么會復(fù)發(fā)? 介入治療雖然可以通過球囊擴張或支架植入等方法恢復(fù)血管通暢,但不能根除動脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制,血管內(nèi)皮可能再次受損,導致病變再次出現(xiàn)。不健康的生活習慣如抽煙、久坐和高脂飲食,也會加速斑塊形成,增加復(fù)發(fā)幾率。 2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施 為降低復(fù)發(fā)率,以下措施對于患者尤其重要: 1堅持藥物治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動脈硬化的進展,減少血栓形成可能。 2采取健康飲食:推薦以地中海飲食為主,多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅果和魚類,限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運動:適度的有氧運動,如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)和代謝指標,減輕血管負擔。 4戒煙限酒:吸煙和飲酒過量都會損害血管內(nèi)皮功能,戒煙和減少飲酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復(fù)查血管、血壓、血糖、血脂等指標非常重要,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短,應(yīng)盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評估患處血管的通暢程度。 動脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病,其介入治療只能解決血管狹窄的當下問題,不能從根本上消除病因。患者需要通過長期管理,包括藥物治療、飲食控制、運動和定期隨訪,來防止復(fù)發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時在醫(yī)生指導下進行進一步的干預(yù)處理。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冬天發(fā)熱怎么物理降溫
冬天發(fā)熱時可以通過物理降溫緩解體溫上升,例如冷濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體及保持環(huán)境通風,這些方法均有助于降溫,但如出現(xiàn)高燒不退或伴隨嚴重癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、使用冷濕毛巾敷額頭 冷濕毛巾敷在額頭或顳部可以幫助身體散熱,緩解發(fā)熱帶來的不適。選擇潔凈毛巾用冷水浸濕后擰干,每隔5-10分鐘更換一次,避免毛巾因變熱而失效。同時也可以用冰袋包裹毛巾后敷在額頭,但需注意不要直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32~37℃擦拭身體是一種較安全的物理降溫方式,尤其適用于發(fā)熱的兒童或體質(zhì)較弱的人群。重點擦拭腋窩、頸部、腹股溝等大血管分布密集的部位,這能更好地促進熱量散失。避免使用過冷或冰水,以防止刺激引起血管收縮,可能導致體溫進一步升高。 3、保持環(huán)境通風和穿著透氣衣物 冬季室內(nèi)溫度較高時,可以適當開窗通風,降低環(huán)境溫度,但不要讓患者直吹冷風。同時,穿著輕薄、透氣的衣物以幫助散熱,過厚的衣物可能會導致身體無法有效排熱,從而加重發(fā)熱的不適感。 如果溫度超過38.5℃且伴隨頭痛、惡心、疲乏等癥狀,或持續(xù)高熱狀態(tài),請及時前往醫(yī)院進行進一步檢查和處理。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎的原因
慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施,避免疾病進一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習慣,警惕可能的癥狀變化,定期進行相關(guān)檢查,尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如,過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激,容易引發(fā)慢性炎癥。另外,生活環(huán)境中的細菌、病毒污染,也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道,導致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如,由于免疫系統(tǒng)過度活躍,腸道黏膜受到持續(xù)攻擊,這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康,進而加重炎癥。對于此類情況,可以在醫(yī)生指導下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用促進腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈,導致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者,更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時,應(yīng)針對具體病因采取措施,例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時,改善飲食習慣、加強鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療意見,以控制病情并提高生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生的癥狀有哪些?
前列腺增生的癥狀多表現(xiàn)在排尿異常和膀胱功能的改變,主要包括尿頻、夜尿增多、尿流變細、排尿不暢及尿潴留等情況,嚴重時可影響生活質(zhì)量甚至引發(fā)并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1、尿頻與夜尿增多 前列腺增生常壓迫尿道,導致膀胱儲尿功能減弱,從而引起白天和夜晚排尿次數(shù)增加。夜尿癥較為典型,有人會頻繁起夜影響睡眠。對此患者可以控制晚間水分攝入量,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,同時在醫(yī)生指導下使用藥物改善癥狀,例如α受體阻滯劑如坦索羅辛。 2、排尿困難與尿流變細 增大的前列腺會壓迫尿道,引起尿流變細、排尿時間延長,有些患者甚至需要費力才能排出尿液。這種情況嚴重影響排尿效率。如果癥狀較輕,建議規(guī)律排尿、避免憋尿;若癥狀加重,可以采用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺縮小前列腺體積,或者選擇微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP,緩解排尿障礙。 3、急性尿潴留與膀胱不適 當前列腺增生嚴重到完全阻塞尿道時,可引起急性尿潴留,表現(xiàn)為突然無法排尿并伴有膀胱脹痛。部分患者還可能有下腹部脹滿感,并可能出現(xiàn)尿頻或尿急加重的情況。急性尿潴留需要立即就醫(yī),通過導尿管排出尿液。長期反復(fù)的尿潴留還可能需要進行手術(shù)治療,例如前列腺激光手術(shù)。 4、其他癥狀及并發(fā)癥 部分前列腺增生患者會有血尿、尿失禁甚至繼發(fā)尿路感染的表現(xiàn)。如果長期得不到治療,可能進一步引發(fā)膀胱或腎臟功能損傷。除了早期藥物控制外,要定期檢查前列腺體積及尿路是否通暢。生活上注意多飲水促進尿液排出,避免熬夜和久坐刺激前列腺。 前列腺增生帶來的癥狀可大可小,早期積極診斷與治療尤為重要。建議出現(xiàn)排尿異常時及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查確定病情程度,采取個性化治療方案,避免病情加重影響健康。定期前列腺篩查對中老年男性尤其重要,能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
前胸、后背痛是什么原因
前胸和后背疼痛可能由多種原因引起,包括心血管問題、肺部疾病、肌肉勞損、消化系統(tǒng)疾病甚至心理因素,具體原因需根據(jù)伴隨癥狀、疼痛性質(zhì)及發(fā)生環(huán)境進一步判斷。 1、心血管問題 胸痛可能是心血管疾病的警示信號,尤其是心臟病。冠心病、心絞痛或急性心肌梗死等問題可能引發(fā)前胸和后背的壓迫性或放射性疼痛,常伴隨胸悶、心慌、出汗等表現(xiàn)。對于這類情況,應(yīng)立即就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲或抽血化驗如心肌酶學檢查進行評估。當確診為心臟問題時,治療方案包括抗凝藥物如阿司匹林、血管擴張藥如硝酸甘油以及嚴重時的急診介入治療。 2、胸背部肌肉勞損 長期保持不良體態(tài)、運動負荷過大或頻繁提重物,都可能導致胸背部的肌肉和筋膜產(chǎn)生拉傷或炎癥。疼痛通常為酸痛或鈍痛,且伴隨活動時加重的特點。處理方式包括休息、進行局部熱敷或冰敷,以及適當使用非處方止痛藥如布洛芬。適當?shù)谋巢渴嬲惯\動,如貓式伸展、背部旋轉(zhuǎn)拉伸也能緩解肌肉僵硬。 3、消化系統(tǒng)疾病 胃食管反流病、膽囊炎或胃潰瘍等問題可能導致胸背部區(qū)域的放射性疼痛。比如胃酸反流可能引發(fā)胸骨后的灼燒感,膽囊炎常伴有右上腹到背部的放射性疼痛。這類疼痛通常與進食有關(guān),采取小餐多食、避免辛辣刺激食物可明顯緩解癥狀。如果仍不緩解,需咨詢醫(yī)生并行胃鏡、超聲等檢查明確,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或促進膽汁分泌的藥物。 4、肺部疾病 胸背部疼痛也可能是肺炎、肺部腫瘤或胸膜炎的結(jié)果,疼痛多為一側(cè)性,且伴隨咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)。藥物治療包括抗生素類如阿莫西林用于細菌感染、抗病毒藥如奧司他韋對于病毒感染等,必要時需通過影像學檢查明確,并進行針對性治療。 5、心理及神經(jīng)相關(guān)問題 心理壓力過大、焦慮癥或抑郁癥也可能表現(xiàn)為胸背部疼痛,還可能伴隨呼吸急促、心悸、多汗等癥狀。帶狀皰疹處于早期時,病毒感染神經(jīng)路徑可能引發(fā)胸背部劇烈疼痛,這種疼痛通常有刺痛或燒灼感,出現(xiàn)皮疹后可通過抗病毒藥如阿昔洛韋緩解。 明確前胸和后背疼痛的原因需結(jié)合病史及檢查結(jié)果,切勿大意。若疼痛劇烈或伴隨心肺功能問題,應(yīng)及時就醫(yī)以免延誤病情。日常生活中可通過改善體態(tài)、調(diào)節(jié)飲食并緩解心理壓力,有效減少類似情況的發(fā)生風險。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應(yīng)及時前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級醫(yī)院或以上級別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會提供常見的內(nèi)、外、婦、兒科的急診服務(wù),包括處理泌尿科相關(guān)癥狀。對于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會對病情進行初步評估。如果問題比較復(fù)雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會安排泌尿科醫(yī)生會診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認科室安排。 2哪些情況下應(yīng)立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導致膀胱過度膨脹,需立即導尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等導致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者。 對于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應(yīng)盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級及以上綜合醫(yī)院確認服務(wù)能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關(guān)問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認排班情況。對于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風險。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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