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冠狀動脈粥樣硬化能治好嗎

來源:博禾知道

2022-05-19 16:10 31人閱讀

問題描述:冠狀動脈粥樣硬化能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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動脈粥樣硬化應(yīng)該吃哪些中藥?
動脈粥樣硬化的治療以早期干預(yù)、保護(hù)器官為關(guān)鍵,急性期如果出現(xiàn)心肌梗死、腸壞死、腦梗死、下肢壞疽等情況時,應(yīng)及時去院就診,進(jìn)行支架植入術(shù)、溶栓、冠脈搭橋手術(shù)等緊急治療;平時應(yīng)積極控制危險因素,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗血小板藥物、抗凝、溶栓、調(diào)節(jié)血脂等藥物治療。中藥可以應(yīng)用一些活血化瘀、芳香開竅的中成藥物。如果長期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化怎末辦?
如果有冠狀動脈粥樣硬化性的疾病。屬于一種慢性病,多發(fā)病,平時注意低鹽低脂肪飲食,戒煙戒酒,避免勞累緊張熬夜的情況,另外在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服用上述藥物治療,也可以服用一些銀杏葉提取物片,軟化血管,調(diào)節(jié)彈性,延緩動脈硬化的進(jìn)展。定期去醫(yī)院的心血管科復(fù)診復(fù)查,了解病情的變化,隨時調(diào)整治療方案。定期化驗血糖,血脂。測量血壓盡量減少。動脈硬化的發(fā)生因素。
李雨晨 主任醫(yī)師 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
如何治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病?
冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,也就是冠心病分好多種,最普遍的就是心絞痛。這個現(xiàn)象在吃藥方面肯定要嚴(yán)格,首先應(yīng)該吃抗血小板的藥品,也就是阿司匹林、氯吡格雷。平常放松心情,防止過分緊張焦慮,生活作息規(guī)律,保護(hù)充分睡覺。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈粥樣硬化指數(shù)
如果有動脈粥樣硬化,指數(shù)偏高,就應(yīng)該及時的前往醫(yī)院,比如有明顯的缺血癥狀,胸悶胸痛時應(yīng)該前往心內(nèi)科,若頭暈、眩暈、頭痛,要前往神經(jīng)內(nèi)科,若下肢的疼痛,間歇性的跛行,應(yīng)前往血管外科,若腹痛,腹脹時應(yīng)前往消化內(nèi)科,中老年人吸煙,體力活動少,肥胖,患有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病時,應(yīng)建議做靜動脈的超聲檢查,以便于早期發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化,并給予及時的治療,防止出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)生
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化怎么檢查
如果有癥狀的病人,有心絞痛發(fā)作的病人可以做心電圖,如果心電圖有明顯的ST段的改變,就要進(jìn)一步做冠脈的CT,再嚴(yán)重者,典型的心絞痛,甚至懷疑心肌梗死的病人,且冠狀動脈粥樣硬化的程度很嚴(yán)重,可能直接讓病人做冠脈的造影還有冠狀動脈有粥樣硬化,心電圖有改變,但是病人癥狀不太明顯,心肌酶也是正常的,可能會做運(yùn)動平板試驗,甚至心臟的心肌的核素顯像冠狀動脈粥樣硬化的檢查手段有:如果沒有癥狀,可以先做頸動脈超聲,如果有明顯的斑塊,可能做冠狀動脈的CT檢查
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
什么叫動脈粥樣硬化斑塊?
如果您確診了是冠狀動脈粥樣硬化癥,那么也是提示音您是冠心病之前的情況了,因為如果冠脈狹窄低于50%,我們確診上是確診為冠狀動脈粥樣硬化的,如果大于50%,我們是確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,所以目前的情況也是建議您低鹽低脂飲食,通過壓制血壓血脂,實施調(diào)養(yǎng)救治,建議發(fā)生改變生活習(xí)慣,同時必要時運(yùn)用藥物救治,比如說抗血小板匯集以及他丁類的降至穩(wěn)定斑塊的藥物,也是要根據(jù)您的風(fēng)險因素來確認(rèn)具體藥物運(yùn)用。特別聲明建議您平時要多吃蔬菜,多吃清淡的食物,避免過度的勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起動脈粥樣硬化的原因
最常見的就是認(rèn)為脂質(zhì)代謝的異常,最后有一些脂質(zhì)斑塊在這個血管腔內(nèi)沉積所引起的,除了我們所說的年齡因素是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的因素之一,更重要的可能還是跟我們這個生活習(xí)慣有密切的關(guān)系,我們以前曾經(jīng)談到過就是有一些,比方說家人里面有動脈粥樣硬化性的心血管疾病的家族史。第二個就是跟我們這個生活習(xí)慣有關(guān)系,比方說有一部分病人喜歡抽煙、喝酒,吃這個高脂或者是高鹽的食物,或者是有一些喜歡熬夜、生活不規(guī)律的人,往往就更容易得動脈粥樣硬化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病怎么治沖血性心力
冠狀動脈粥樣軟化性心臟病,也就是冠心病分好多種,最普遍的就是心絞痛。這個現(xiàn)象在吃藥方面肯定要嚴(yán)格,首先應(yīng)該吃抗血小板的藥品,也就是阿司匹林、氯吡格雷。平常放松心情,防止過分緊張焦慮,生活作息規(guī)律,保護(hù)充分睡覺。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈粥樣硬化應(yīng)該怎么治療
如果是有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,那么,這種情況主要還是由于血脂高等原因?qū)е碌模哉f這種情況我覺得最好還是能夠去醫(yī)院的心內(nèi)科就診,這種情況就必須吃阿托伐他汀鈣,這個藥進(jìn)行治療,因為這個藥物可以降低血脂,而且能夠穩(wěn)定斑塊
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈粥樣硬化斑塊形成是怎么回事
現(xiàn)階段病患有明顯的動脈硬化、斑塊的產(chǎn)生是與病患的體質(zhì)、生活習(xí)慣、飲食不當(dāng)相關(guān),須要及早的選擇醫(yī)治改善。關(guān)于患者是須要行藥品改善循環(huán)、硬化血管醫(yī)治,并且要忌食清淡的食品,穩(wěn)定患者的血管斑塊,多行活動燃燒體內(nèi)的脂肪,好好的休息調(diào)養(yǎng)。
李麗彩 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三十歲動脈粥樣硬化斑塊
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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法是曬太陽嗎
是的,曬太陽是預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法之一。通過陽光照射可以促進(jìn)皮膚合成維生素D,從而幫助身體更好地吸收鈣質(zhì),強(qiáng)健骨骼。補(bǔ)充維生素D豐富的食物和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是預(yù)防佝僂病的重要措施。 1、維生素D的關(guān)鍵作用:佝僂病是一種因缺乏維生素D導(dǎo)致的疾病,會導(dǎo)致骨骼軟化和畸形。陽光中的紫外線能夠促進(jìn)皮膚內(nèi)維生素D的合成,因此適量的太陽照射能夠有效預(yù)防佝僂病。但是,注意避免長時間暴露在強(qiáng)烈陽光下,以免導(dǎo)致皮膚損傷。 2、飲食調(diào)控:除了曬太陽,飲食中增加富含維生素D的食物同樣重要。魚肝油、鮭魚、金槍魚、蛋黃和乳制品都是良好的維生素D來源。對于嬰幼兒和老人等特殊人群,醫(yī)生可能建議適量補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑來維持體內(nèi)的維生素D水平。 3、體育鍛煉:適度的體育鍛煉可增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和密度,同時還能改善全身健康狀態(tài)。選擇戶外活動,如散步、慢跑、騎自行車等,既能曬太陽又能鍛煉身體,是預(yù)防佝僂病的雙效方案。 曬太陽、合理飲食和適度鍛煉是預(yù)防佝僂病的綜合策略。在生活中,注意定期補(bǔ)充必要的營養(yǎng)素和進(jìn)行身體活動,有助于維持骨骼健康。對于不能通過自然途徑獲取足夠維生素D的人群,咨詢醫(yī)生關(guān)于維生素D補(bǔ)充的建議也是非常重要的。家長應(yīng)關(guān)注兒童的營養(yǎng)和日常活動,及時改善可能導(dǎo)致維生素D缺乏的因素,為其健康成長提供有力支持。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢附近的焦慮醫(yī)院哪家比較好
武漢附近的焦慮醫(yī)院比較好的有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科、鄂州市中心醫(yī)院精神科、黃岡市精神病醫(yī)院以及孝感市中心醫(yī)院心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在焦慮癥的診斷、治療及康復(fù)管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,配備專業(yè)的心理評估系統(tǒng)和多模式干預(yù)體系。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點專科,依托綜合性三甲醫(yī)院資源優(yōu)勢,開展藥物聯(lián)合認(rèn)知行為療法;湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科設(shè)有獨立心理治療室,采用生物反饋治療結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo);武漢市精神衛(wèi)生中心則聚焦青少年焦慮干預(yù),提供家庭治療及藝術(shù)治療等特色服務(wù)。#1 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的核心機(jī)構(gòu),其焦慮癥診療體系涵蓋標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程和個性化干預(yù)方案。該中心配備近紅外腦功能成像、心率變異性檢測等先進(jìn)設(shè)備,可客觀評估焦慮患者的生理指標(biāo)變化。治療方面推行階梯式管理模式,針對輕度焦慮開展正念減壓訓(xùn)練,中度以上病例采用經(jīng)顱磁刺激(rTMS)聯(lián)合暴露療法,重癥患者則組建包含精神科醫(yī)師、臨床藥師和康復(fù)治療師的多學(xué)科團(tuán)隊。中心還設(shè)有晝夜門診服務(wù),建立電子病歷追蹤系統(tǒng),實現(xiàn)治療效果的動態(tài)監(jiān)測。#2 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科構(gòu)建了完整的焦慮障礙防治網(wǎng)絡(luò),年接診焦慮患者逾萬人次。科室配置VR虛擬現(xiàn)實暴露治療系統(tǒng),通過模擬焦慮場景幫助患者逐步脫敏,并結(jié)合腦電生物反饋訓(xùn)練改善自主神經(jīng)功能紊亂。針對廣泛性焦慮患者,開發(fā)了包含運(yùn)動處方、飲食指導(dǎo)的整合干預(yù)方案,建立院內(nèi)焦慮自助管理APP提供認(rèn)知重構(gòu)訓(xùn)練課程。該科與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,對需要長期隨訪的患者實施分級管理,定期開展焦慮防治科普講座提升公眾心理健康素養(yǎng)。#3 武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有焦慮障礙專科病房,采用國際通用量表進(jìn)行精細(xì)化分型診斷。其特色焦慮干預(yù)項目包括團(tuán)體繪畫治療、音樂放松訓(xùn)練及漸進(jìn)式肌肉松弛療法,針對職場焦慮人群開設(shè)晚間門診服務(wù)。中心搭建心理危機(jī)干預(yù)平臺,開通24小時焦慮求助熱線,配置移動端認(rèn)知行為治療模塊供居家康復(fù)使用。物質(zhì)依賴共病焦慮的復(fù)雜病例可轉(zhuǎn)入整合醫(yī)療病區(qū),由多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化戒斷與心理干預(yù)同步方案。#4 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科協(xié)和醫(yī)院心理科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢,建立焦慮癥與軀體疾病共病診療路徑,特別是在心血管焦慮、腫瘤相關(guān)性焦慮等領(lǐng)域形成特色。科室配置動態(tài)心電圖-心理狀態(tài)同步監(jiān)測系統(tǒng),準(zhǔn)確識別心因性軀體癥狀,開展藥物敏感性基因檢測指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。針對圍產(chǎn)期焦慮、更年期焦慮等特定人群,聯(lián)合婦產(chǎn)科建立多學(xué)科會診機(jī)制,開發(fā)孕產(chǎn)期心理支持手冊及線上咨詢平臺。#5 鄂州市中心醫(yī)院精神科鄂州市中心醫(yī)院精神科作為鄂東地區(qū)精神衛(wèi)生防治中心,承擔(dān)著周邊縣域焦慮患者的診療任務(wù)。科室設(shè)立焦慮癥日間病房,開展結(jié)構(gòu)化團(tuán)體治療項目,包括社交焦慮模擬訓(xùn)練、焦慮管理技能工作坊等。引進(jìn)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀配合中醫(yī)耳穴療法,形成中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)模式,建立農(nóng)村地區(qū)焦慮篩查網(wǎng)絡(luò),定期組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)開展早期識別和健康教育。#6 黃岡市精神病醫(yī)院黃岡市精神病醫(yī)院焦慮障礙專科采用階梯用藥策略,建立藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng),配備血藥濃度檢測設(shè)備實現(xiàn)精準(zhǔn)給藥。針對學(xué)生群體的考試焦慮問題,開發(fā)情景模擬脫敏訓(xùn)練程序,聯(lián)合教育部門建立校園心理援助機(jī)制。醫(yī)院設(shè)置開放式康復(fù)活動區(qū),通過園藝治療、寵物輔助治療等方式幫助患者重建社會功能,定期舉辦焦慮患者家屬教育課堂。#7 孝感市中心醫(yī)院心理科孝感市中心醫(yī)院心理科構(gòu)建焦慮癥全程管理模式,從初診評估到康復(fù)隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。科室應(yīng)用虛擬現(xiàn)實技術(shù)進(jìn)行驚恐障礙暴露治療,建立焦慮癥狀動態(tài)監(jiān)測云平臺,患者可通過智能手環(huán)上傳生理數(shù)據(jù)。針對老年焦慮患者,開發(fā)懷舊療法結(jié)合輕度運(yùn)動訓(xùn)練方案,聯(lián)合社區(qū)開展互助支持小組活動。該科還承擔(dān)基層醫(yī)務(wù)人員焦慮識別培訓(xùn)項目,提升區(qū)域整體診療水平。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
武漢專治胃炎醫(yī)院
武漢專治胃炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院在胃炎診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備了先進(jìn)的檢查設(shè)備和規(guī)范的診療流程。其中,協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科以精準(zhǔn)診斷和個體化治療為特色,依托三級甲等綜合醫(yī)院的多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢,為復(fù)雜病例提供系統(tǒng)化解決方案;同濟(jì)醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病診療中心采用國際標(biāo)準(zhǔn)的分期管理模式,結(jié)合內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)開展針對性治療;湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科中心建立了胃腸功能檢測平臺,通過中西醫(yī)結(jié)合療法改善患者預(yù)后。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點專科,設(shè)有獨立的胃腸疾病亞專科。針對胃炎患者,科室配備高分辨率電子胃鏡、膠囊內(nèi)鏡、幽門螺桿菌檢測儀等先進(jìn)設(shè)備,可開展快速尿素酶試驗、病理活檢等精準(zhǔn)診斷技術(shù)。在治療方面,除規(guī)范化的藥物方案外,科室還開展內(nèi)鏡下止血、黏膜切除術(shù)等微創(chuàng)介入治療,并針對萎縮性胃炎等癌前病變建立長期隨訪體系。醫(yī)院設(shè)有消化疾病研究所,將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐,推出個體化營養(yǎng)干預(yù)方案,聯(lián)合中醫(yī)科開展穴位貼敷等特色療法,形成全方位診療模式。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科作為湖北省首批重點學(xué)科,在胃炎診療中實行分級診療制度。針對急性胃炎、慢性萎縮性胃炎等不同類型,制定差異化治療路徑。科室引進(jìn)了窄帶成像內(nèi)鏡(NBI)系統(tǒng),可清晰觀察胃黏膜微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。在功能性消化不良治療中,結(jié)合胃腸動力檢測儀進(jìn)行病因分析,開展生物反饋治療等非藥物干預(yù)。醫(yī)院還建立了胃炎患者健康管理平臺,提供飲食指導(dǎo)、用藥提醒等延伸服務(wù),并通過定期舉辦患教活動普及疾病防治知識。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科擁有獨立的胃腸功能檢測室,開展24小時胃酸監(jiān)測、胃排空試驗等特色檢查項目。針對幽門螺桿菌陽性患者,科室采用國際共識推薦的鉍劑四聯(lián)療法,并提供耐藥性檢測服務(wù)。在慢性胃炎治療中,創(chuàng)新性開展胃黏膜保護(hù)修復(fù)療法,結(jié)合激光照射、局部給藥等技術(shù)促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院藥學(xué)部自主研發(fā)的胃康合劑等院內(nèi)制劑,經(jīng)臨床驗證對緩解胃部不適癥狀具有顯著療效。此外,科室還開設(shè)夜間門診和周末檢查通道,方便上班族就診。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院消化內(nèi)科在胃炎診療中強(qiáng)調(diào)早篩早治,針對40歲以上高危人群開展胃癌篩查項目。科室配備磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),為不耐受傳統(tǒng)胃鏡檢查的患者提供無痛化選擇。在治療體系上,建立多學(xué)科會診機(jī)制,對伴有膽汁反流、食管病變等并發(fā)癥的復(fù)雜病例進(jìn)行聯(lián)合診治。醫(yī)院引進(jìn)的智能消化疾病管理系統(tǒng),可實現(xiàn)治療效果的動態(tài)評估和方案優(yōu)化,其特色中藥熏蒸療法被納入湖北省中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目。?武漢市第一醫(yī)院?作為武漢市屬三甲醫(yī)院,該院消化內(nèi)科在胃炎中西醫(yī)結(jié)合治療方面優(yōu)勢突出。科室配備電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰顯示胃黏膜細(xì)微病變,結(jié)合人工智能輔助診斷技術(shù)提升檢出率。針對慢性胃炎患者,開展穴位埋線、中藥熱奄包等中醫(yī)外治法,制定個性化食療方案。醫(yī)院推出的"一站式"胃腸健康體檢套餐,包含碳13呼氣試驗、血清胃功能檢測等核心項目,滿足不同群體的篩查需求。此外,科室還建立了胃炎專病隨訪數(shù)據(jù)庫,通過長期跟蹤優(yōu)化治療方案。?武漢市第六醫(yī)院?武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科重點發(fā)展無痛胃腸鏡技術(shù),年檢查量逾萬例。在胃炎診治中,科室采用"診斷-治療-康復(fù)"全程管理模式,引入胃腸動力治療儀改善患者消化功能。針對老年慢性胃炎患者,制定階梯式用藥方案,減少藥物不良反應(yīng)。醫(yī)院開展的胃黏膜修復(fù)營養(yǎng)支持計劃,聯(lián)合臨床營養(yǎng)科為患者提供膳食指導(dǎo)。科室還開通綠色檢查通道,胃鏡檢查預(yù)約時間縮短至24小時內(nèi),急診胃鏡服務(wù)全天候開放。?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院脾胃病科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在胃炎診療中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。科室研發(fā)的"健脾和胃方"等協(xié)定處方,經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗證能有效改善胃脘痛、脹滿等癥狀。結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù),開展舌診儀、脈象儀等中醫(yī)特色檢測,實現(xiàn)辨證施治的精準(zhǔn)化。在治療手段上,除中藥湯劑外,還提供雷火灸、穴位注射等特色療法,并建立藥膳食療指導(dǎo)中心。針對藥物性胃炎等特殊類型,制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案,減少西藥使用帶來的副作用。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胃癌需要靶向治療嗎
胃癌需要靶向治療,根據(jù)患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標(biāo)志物陽性的胃癌患者,尤其是HER2陽性或其他特定突變的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。針對不同情況,還可結(jié)合手術(shù)、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過干擾癌細(xì)胞特定分子來實現(xiàn)精準(zhǔn)治療的手段,主要適用于HER2陽性或存在其他靶向靶點如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達(dá)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者。HER2檢測是評估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關(guān)鍵步驟,每位晚期或手術(shù)機(jī)會有限的胃癌患者均應(yīng)接受基因檢測以判斷是否符合條件。 2、常見靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗:用于HER2陽性胃癌,與化療聯(lián)用可顯著延長患者生存期。 雷莫蘆單抗:抑制血管內(nèi)皮生長因子受體VEGFR-2,針對腫瘤血管生成,適用于標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中:適用于特定分子標(biāo)志突變?nèi)鏜ET擴(kuò)增或CLDN18的患者,屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)患者體質(zhì)、基因檢測結(jié)果及經(jīng)濟(jì)條件綜合評估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外,胃癌患者通常需結(jié)合其他治療,如手術(shù)、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術(shù)切除,若已發(fā)生擴(kuò)散,則需多學(xué)科協(xié)作,制定個性化綜合治療方案。同時,合理飲食和心理支持,在治療期也非常重要。適量進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性飲食,提高免疫力,能幫助增強(qiáng)機(jī)體對抗藥物不良反應(yīng)的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望,但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對于胃癌患者,應(yīng)重視早期篩查和治療聯(lián)合策略,如檢測陽性且經(jīng)濟(jì)狀況允許,靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長生存時間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因為肝細(xì)胞無法正常代謝膽紅素,或因為腫瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時,癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評估和治療手段 針對黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭取更長時間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌的癥狀特征是什么
乳腺癌的癥狀特征包括乳房出現(xiàn)腫塊、乳頭異常如溢液、內(nèi)陷、皮膚改變?nèi)绨枷荨㈤倨痈淖円约耙父C淋巴結(jié)腫大等,當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療能顯著提高預(yù)后效果。 1、乳房腫塊 乳腺癌最常見的癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊,觸摸時可能感覺腫塊邊緣不清晰且質(zhì)地較硬,且腫塊隨著時間逐漸增大。早期的腫塊通常不會引起疼痛,這往往是許多患者忽視的原因。建議女性定期進(jìn)行乳房自查,如果發(fā)現(xiàn)任何異常腫塊,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查。 2、乳頭異常 乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭溢液,尤其是血性液體,或乳頭形態(tài)發(fā)生變化,如內(nèi)陷或偏移。這類異常提示乳腺內(nèi)可能存在病變。乳頭溢液并非都代表乳腺癌,但若溢液伴隨腫塊,則應(yīng)尤為警惕。 3、皮膚改變 乳腺癌患者的乳房皮膚可能出現(xiàn)局部凹陷、發(fā)紅、腫脹或橘皮樣改變。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段,可能與皮膚受癌細(xì)胞侵犯或淋巴液回流受阻有關(guān)。盡早就醫(yī)檢查能更好地評估具體情況。 4、腋窩淋巴結(jié)腫大 一部分乳腺癌患者會感到腋窩淋巴結(jié)腫大,且腫塊同樣可能質(zhì)地較硬且無痛。這可能是癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象。通過淋巴結(jié)穿刺檢查,能夠幫助確診是否為乳腺癌相關(guān)病變。 乳腺癌的癥狀在早期可能并不明顯,因此女性應(yīng)高度重視乳房健康問題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次乳腺癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)以上癥狀,不要忽視,及時就醫(yī)是保護(hù)健康的第一步。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
平均血紅蛋白濃度312正常嗎
平均血紅蛋白濃度312并不正常,通常提示檢測結(jié)果可能存在誤差或者報告單位不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。平均血紅蛋白濃度MCHC的正常范圍一般為320-360克/升g/L。這一指標(biāo)通常反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃度,主要用于評估貧血類型。建議復(fù)查血常規(guī)或聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 1正常范圍與結(jié)果偏差 平均血紅蛋白濃度反映紅細(xì)胞中血紅蛋白的飽和值,其通常標(biāo)準(zhǔn)為320-360 g/L。如果檢測值明顯低于標(biāo)準(zhǔn)低于300 g/L,可能與缺鐵性貧血有關(guān);如果高于正常范圍,超過360 g/L,則可能提示遺傳性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,或罕見情況下與標(biāo)本問題有關(guān),如溶血、脂血影響。 處理方法:一方面,應(yīng)復(fù)查血常規(guī)檢測,排除實驗誤差。另一方面,需結(jié)合其他如紅細(xì)胞分布寬度RDW、血紅蛋白Hb、紅細(xì)胞壓積HCT等其他血液指標(biāo)及癥狀進(jìn)行綜合判斷。如再次確認(rèn)異常,還需進(jìn)行貧血相關(guān)的專項檢查。 2潛在生理或病理性因素 1假性異常:血液檢測標(biāo)本儲存不當(dāng)、溶血、化驗設(shè)備校準(zhǔn)問題都可能引起假性結(jié)果偏差。 2營養(yǎng)因素:若檢測值偏低,可能伴隨缺鐵、葉酸或維生素B12不足;偏高時可能是因脫水所致。 3疾病因素:如大規(guī)模溶血、遺傳性或免疫性紅細(xì)胞疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)或成分改變,也可能反映在MCHC值的異常。 處理方法:對于營養(yǎng)原因引起的偏低,可適當(dāng)補(bǔ)鐵,例如食用紅肉、動物肝臟、蛋黃等;偏高若涉及脫水,則需及時補(bǔ)充足夠水分。對于病理性原因產(chǎn)生的異常,應(yīng)通過相關(guān)檢查如骨髓活檢、遺傳分析等明確病因后對癥治療。 3就醫(yī)建議及檢查方案 當(dāng)MCHC結(jié)果異常時,需綜合詳細(xì)的病史、體檢和實驗室報告進(jìn)行判定。如有頭暈、乏力、心悸等癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生建議包括血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平等檢查,進(jìn)一步鑒別潛在的貧血原因。 不論是實驗誤差還是疾病因素,異常的平均血紅蛋白濃度檢測結(jié)果都需要引起重視,應(yīng)及時復(fù)查并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取合適的處置方案,保障健康。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼怎么辦
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當(dāng)、肌肉代償或炎癥引起,也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應(yīng)關(guān)注骨折康復(fù)過程,正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥,必要時及時就醫(yī)評估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會引起胸廓區(qū)域不適,在睡覺時需要選擇對肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位,使用支撐性較好的枕頭和靠墊,避免側(cè)臥對肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯,可在腰背部墊軟墊,緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后,身體會通過肌肉代償維持姿勢平衡,可能導(dǎo)致后背肌肉緊張和酸痛。可適當(dāng)使用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉疲勞。溫?zé)岱髸r,水溫不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復(fù)與疼痛管理 肋骨骨折恢復(fù)期一般為4-6周,疼痛可能持續(xù)較長時間。如果后背疼痛嚴(yán)重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能,需立刻就醫(yī)檢查評估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況,必要時采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復(fù)期適當(dāng)活動與飲食支持 促進(jìn)骨折愈合的同時,需避免劇烈活動加重?fù)p傷。平時可選擇輕柔的康復(fù)性深呼吸練習(xí),維持肺部通氣功能。飲食上加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,有助于骨骼快速愈合,可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀,科學(xué)的護(hù)理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重,請及時就醫(yī)復(fù)查,避免延誤康復(fù)進(jìn)程,為健康打下良好基礎(chǔ)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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