引起梅毒的主要病因是什么 怎樣治療此病

梅毒由梅毒螺旋體感染引起,主要通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播。治療需采用青霉素類藥物,晚期患者需配合綜合治療。
1性接觸傳播是主要感染途徑。梅毒螺旋體通過皮膚黏膜微小破損進入人體,無保護性行為、多性伴侶等行為顯著增加風險。安全性行為可降低感染概率,正確使用避孕套能減少80%以上傳播風險。
2母嬰垂直傳播發(fā)生在妊娠期。孕婦感染后螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。孕早期規(guī)范產(chǎn)檢包含梅毒篩查,確診孕婦需立即接受芐星青霉素治療,阻斷率達98%。
3血液傳播途徑包括輸血或共用針具。梅毒螺旋體在體外存活時間短,但新鮮血液直接接觸仍具傳染性。嚴格篩查獻血者、使用一次性醫(yī)療器械可杜絕此類傳播。
治療方面分為三個階段:
1早期梅毒采用芐星青霉素240萬單位單次肌注,或普魯卡因青霉素每日肌注連續(xù)10天。對青霉素過敏者可選多西環(huán)素口服14天。
2晚期梅毒需普魯卡因青霉素連續(xù)15天肌注,或頭孢曲松靜脈給藥14天。心血管梅毒與神經(jīng)梅毒患者需住院治療,青霉素劑量需加倍。
3隨訪治療要求治療后第1年每3個月復(fù)查血清試驗,第2年每半年復(fù)查。血清滴度下降4倍以上視為治療有效。性伴侶必須同步檢查治療。
預(yù)防梅毒需建立安全性行為觀念,避免高危性接觸。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀立即就醫(yī)。所有孕婦應(yīng)完成梅毒篩查,確診感染后規(guī)范治療可完全阻斷母嬰傳播。治療后定期隨訪確保徹底治愈,避免復(fù)發(fā)和傳播風險。
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