為什么會(huì)有胸腔積液

胸腔積液實(shí)際上就是胸膜腔積液,液體量超過(guò)正常水平而導(dǎo)致的一種臨床癥狀。胸腔積液可由多種因素導(dǎo)致,比如胸膜炎、腫瘤、結(jié)核以及全身性疾病均可引起胸膜腔液體量的增多,常規(guī)胸片往往可診斷胸腔積液的存在。臨床上常根據(jù)積液成分的不同,將胸腔積液分為滲出性和漏出性兩種類(lèi)型。
胸腔積液,就是胸膜腔積液,指的是胸膜腔的液體量超過(guò)了正常水平上限。正常人的胸膜腔內(nèi)有3~15mL的液體量,可以在正常的呼吸運(yùn)動(dòng)中起到潤(rùn)滑作用,有助于呼吸的順暢。胸膜腔內(nèi)的液體不是靜止的,而是不斷形成與吸收,一旦這種動(dòng)態(tài)平衡被打破,就會(huì)形成胸腔積液。
胸腔積液的發(fā)生常見(jiàn)的有以下幾種因素:
1、感染性疾病:胸膜腔內(nèi)的液體往往是由胸膜進(jìn)行形成與吸收的,如果胸膜發(fā)生了炎癥,常見(jiàn)的有結(jié)核病或者是各類(lèi)感染,胸膜受到刺激會(huì)分泌增多而吸收減少,那么胸膜腔內(nèi)的液體量就會(huì)增加,導(dǎo)致不同程度的胸腔積液。此時(shí)胸腔積液的成分可含有炎癥細(xì)胞、各種蛋白質(zhì),如果有膿液的形成,就是我們平常所說(shuō)的膿胸了。
2、循環(huán)系統(tǒng)病變:人體循環(huán)系統(tǒng)功能發(fā)生障礙會(huì)影響到胸膜腔內(nèi)液體的形成與吸收。常見(jiàn)的疾病有上腔靜脈受阻,右心衰竭,縮窄性心包炎等,這類(lèi)疾病往往會(huì)造成全身靜脈回流受阻,靜脈內(nèi)壓力增高,滲出增多,同樣地,也會(huì)造成胸膜腔內(nèi)液體量的增多。此時(shí)胸腔積液大多為漏出性的胸腔積液,蛋白成分及細(xì)胞成分含量均較少。
3、腫瘤性病變:腫瘤是一種惡性程度非常高的疾病,常常會(huì)在短期內(nèi)造成胸腔積液的大量增加,其成分還可能含有血細(xì)胞。
4、低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征:這類(lèi)型疾病同樣是影響到了胸膜腔液體的正常循環(huán),增加了分泌,減少了吸收;人體內(nèi)大量蛋白質(zhì)的丟失,使得滲透壓降低,滲出增多。
5、外傷、血管瘤的破裂:外傷或者是血管瘤破裂引起的大量出血,會(huì)造成血胸的形成,這也是胸腔積液的一種。
引起胸腔積液的原因多種多樣,需要根據(jù)臨床相關(guān)檢查及病史進(jìn)行確診及針對(duì)性的治療。胸腔積液對(duì)人體健康的影響,很大程度上取決于胸腔積液量的多少,少量胸腔積液往往不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的后果,但是大量的胸腔積液會(huì)通過(guò)影響呼吸功能而威脅到人體健康。所以,對(duì)于胸腔積液一定要客觀科學(xué)地對(duì)待。
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