肩關(guān)節(jié)損傷之肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)
肩關(guān)節(jié)損傷有很多種，今天小編向大家介紹其中的一種--肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，這種病不同于其他的關(guān)節(jié)性疾病，這種病的主要是外傷史所導(dǎo)致的。這是一種并不是十分好治療的疾病，是一種常見的慢性病。下面小編就詳細和大家分析一下這種病。
疾病介紹
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)是指在肩關(guān)節(jié)主動活動時，肱骨頭相對于關(guān)節(jié)盂出現(xiàn)異常的或疼痛的過度活動，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)離開原來位置產(chǎn)生癥狀。而肩關(guān)節(jié)松弛是沒有癥狀的。
發(fā)病原因
1.嚴(yán)重的外傷史可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，外傷后攝片可證實有肩關(guān)節(jié)前方脫位或后方脫位。肱骨頭從肩胛盂窩中脫出，破壞了軟組織的限制作用，尤其是前下方盂唇的損傷（Bankart損傷）。創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，還可能合并肩盂前下緣缺損（骨性Bankart損傷），或肱骨頭后上方的凹陷性骨折（Hill-Sachs損傷）。
2.反復(fù)牽拉也可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。這些患者可能從未有過肩關(guān)節(jié)脫位病史。但反復(fù)過頂?shù)倪\動（例如，游泳、網(wǎng)球、排球等）不斷牽拉肩關(guān)節(jié)周圍韌帶而使其松弛，韌帶松弛后很難維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。另外，很多工作也需要做出反復(fù)過頂動作。
少數(shù)患者可能合并有全身性的關(guān)節(jié)松弛。還有些患者可能存在精神心理因素，可主動選擇性收縮肌肉而脫位。
疾病診斷
根據(jù)不穩(wěn)的方向，可以通過手法誘發(fā)出不穩(wěn)或發(fā)生不穩(wěn)時的癥狀，例如恐懼試驗及各種抽屜試驗等。另外肩關(guān)節(jié)正位片、崗上肌出口位片、腋位片，肩關(guān)節(jié)三維CT重建，肩關(guān)節(jié)MRI，均可協(xié)助臨床醫(yī)生充分評估相關(guān)損傷病理。
疾病治療
1.關(guān)節(jié)鏡治療：對于創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，&25>60%，因此建議初次脫位即采用關(guān)節(jié)鏡下Bankart修補術(shù)。
對于>25歲的復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者，影響生活和功能的，可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
2.手術(shù)治療：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以修補盂唇損傷為主（Bankart修補術(shù)）。如肩胛骨骨質(zhì)缺損（骨性Bankart損傷）>25%,需行Latarjet手術(shù);而嚙合型肱骨頭凹陷性骨折（Hill-Sachs損傷），需行Remplisage手術(shù)
3.保守治療：>25歲的復(fù)發(fā)性創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，復(fù)發(fā)次數(shù)少，生活和功能影響小者，可以考慮保守治療。
有明顯精神心理因素，全身性關(guān)節(jié)廣泛松弛者，手術(shù)需慎重，首選保守治療
以上就是小編要向大家介紹的肩關(guān)節(jié)損傷的一種--肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，大家患病后不要緊張，不要心急，這是一種慢性病，大家不要著急馬上治好，要慢慢的修養(yǎng)，主要是調(diào)養(yǎng)按摩為主，積極配合醫(yī)生的治療。最后小編祝大家身體健康，早日康復(fù)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！