咳嗽過敏性哮喘是怎么回事？過敏性哮喘的護(hù)理措施有哪些？
1過敏性哮喘的檢查
1.血液常規(guī):發(fā)作時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞增加的合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加。
2.痰液檢查：多為黏稠痰，嗜酸性粒細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的夏科雷登結(jié)晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見庫什曼螺旋體.可能為細(xì)小支氣管的管理。
3.肺功能檢查：發(fā)作時(shí)各項(xiàng)有關(guān)呼氣流速的指標(biāo)均下降，主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)，—秒率(FRv1，%)及最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度判斷，治療及預(yù)屑的評(píng)估。
4.氣血分析:輕度發(fā)作者，Pao2多為正常，中度以上發(fā)作時(shí)有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有過度通氣時(shí)，Paco2下降，伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時(shí)，通氣不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒
5.x線檢查:緩和期間無異常，哮喘發(fā)作時(shí)，雙肺透明度增加。過度充氣狀態(tài)，合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫，氣胸、縱隔氣腫有相應(yīng)的x線表現(xiàn)。
6其他檢查
①敏感原皮膚試驗(yàn)，用可疑的敏感原皮膚試驗(yàn)。確定敏感原有的價(jià)值。
②血清[BE及嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白含量測(cè)定等有利于哮喘的診斷。
2咳嗽過敏性哮喘是怎樣的
遺傳(35%):
咳嗽性哮喘的原因復(fù)雜，外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質(zhì)的質(zhì)量和量不一致，本體遺傳素質(zhì)存在個(gè)體差異，本體對(duì)刺激不完全相同的反應(yīng)，哮喘的主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥，引起支氣管平滑肌痙攣，氣管粘膜水腫和肥厚，粘膜毛功能障礙和支氣管液栓塞等
咳嗽體(18%):
咳嗽是清除氣道內(nèi)外部物質(zhì)和粘液、隔離物的自身保護(hù)機(jī)制，咳嗽體主要集中在隆突、輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應(yīng)，c纖維、末梢位于咽部、支氣管樹和肺泡，主要對(duì)化學(xué)刺激物，如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩激肽)等反應(yīng)，同時(shí)也受到某些機(jī)械力的刺激，c纖維中含有神經(jīng)肽的物質(zhì)(如p物質(zhì))的釋放，也可以增強(qiáng)對(duì)化學(xué)性刺激物質(zhì)，如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩激肽)等反應(yīng)器)等反應(yīng)
哮喘門檻(15%):
咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄，大氣道咳嗽體非常豐富，以咳嗽為主，典型的支氣管哮喘在炎癥中作用于大氣道，也作用于周圍的氣道，除咳嗽外，還出現(xiàn)哮喘和呼吸困難，哮喘患者存在持續(xù)的氣道炎癥，支氣管上皮表面受損，上皮細(xì)胞間緊密結(jié)合點(diǎn)下的迷路神經(jīng)末梢感應(yīng)器暴露，容易受到激動(dòng)，其興奮門檻低于正常人，對(duì)各種刺激的敏感性增加
3過敏性哮喘護(hù)理
專業(yè)護(hù)理
1、防寒保溫、預(yù)防感冒
過敏性哮喘患兒體質(zhì)弱，抵抗力差，感冒后容易誘發(fā)或加重本病，日常護(hù)理過程中，病房?jī)?nèi)空氣清新，環(huán)境安靜，溫度維持在22℃~24℃左右，濕度50%~60%
2、樹立信心消除悲觀情緒
消除精神緊張，調(diào)整心理狀態(tài)，許多哮喘患者經(jīng)常發(fā)作，思想負(fù)擔(dān)重，特別是兒童對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼心理。住院期間，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以親切、關(guān)心的態(tài)度保持他們，了解他們的痛苦，確立戰(zhàn)勝哮喘的自信，保持穩(wěn)定的心情，不要著急。盡量消除對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和悲觀感情。患者應(yīng)了解老年哮喘的發(fā)病原因和誘發(fā)因素，注意避免日常生活，堅(jiān)持醫(yī)療體育和正確藥物，避免老年哮喘的頻繁發(fā)作。
日常護(hù)理
1、保持家居清潔，吸塵打掃時(shí)應(yīng)避開患兒，避免讓孩子接觸過敏原。由于塵螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必須擺放毛公仔，則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌，也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時(shí)，杜絕塵螨滋生。
2、避免養(yǎng)小動(dòng)物，因?yàn)樗鼈兩砩系拿容^容易滋生細(xì)菌，寵物中以貓毛帶菌最多，所以有家中有哮喘患者，最好避免養(yǎng)小動(dòng)物。
3、應(yīng)積極鼓勵(lì)小兒參加運(yùn)動(dòng)，但也應(yīng)該作預(yù)防性措施，如運(yùn)動(dòng)前噴氣管擴(kuò)張劑，避免太劇烈的運(yùn)動(dòng)。
4、天氣轉(zhuǎn)變的日子特別要注意不要讓孩子著涼。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)脫衣服，離開時(shí)不要感到寒冷。
5、兒童和監(jiān)護(hù)人應(yīng)了解哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性，萬一哮喘發(fā)作，如何逐漸適當(dāng)處理，萬一哮喘沒有緩慢的跡象，何時(shí)或何地尋求幫助
4過敏性哮喘會(huì)引起什么樣的疾病
過敏性哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可以并發(fā)慢性支氣管炎和肺間質(zhì)纖維化等，除此之外
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時(shí)，患者胸部隆起，肩高聳，稍微活動(dòng)一點(diǎn)，透明性胸部就會(huì)變短，因此可以增加自己的氣體這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難，肺內(nèi)呼吸困難，形成了類似肺氣腫的臨床表現(xiàn)，但發(fā)作緩和后，這些表現(xiàn)就會(huì)消失。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問題。實(shí)際上，即使哮喘末期，繼發(fā)性肺源性心臟病患者也很少見，特別是兒科患者。
2、呼吸突然停止和呼吸衰竭
呼吸突然停止是指患者突然發(fā)生的呼吸停止。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸急劇停止慢得多，哮喘的持續(xù)狀態(tài)多發(fā)展到后期并發(fā)，表現(xiàn)為神志的變化和明顯的紫藍(lán)，應(yīng)送往醫(yī)院救治。
3、氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運(yùn)動(dòng)，氣體像氣箱一樣進(jìn)出肺部。
詳情5過敏性哮喘如何預(yù)防
保持家庭清潔，清掃時(shí)避免兒童接觸過敏原。
螨蟲容易附著在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必須放置毛公仔的話，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗，每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí)，以免螨蟲繁殖。
避免養(yǎng)小動(dòng)物。因?yàn)樯眢w的毛容易繁殖細(xì)菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有哮喘患者，最好不要養(yǎng)小動(dòng)物。
應(yīng)積極鼓勵(lì)兒童參加運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)前也應(yīng)采取噴氣管擴(kuò)張劑等預(yù)防措施，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
天氣變化的日子特別要注意不要讓孩子感冒。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)脫衣服，離開時(shí)不要感到寒冷。
兒童和家長(zhǎng)應(yīng)了解哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性，萬一哮喘發(fā)作，如何逐漸適當(dāng)處理，如果哮喘沒有緩慢的跡象，也應(yīng)該知道什么時(shí)候或在哪里尋求幫助。
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