超聲波能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水嗎？請告訴我四種判斷方法
輸卵管積水是我們需要重視的一種婦科疾病，尤其是在發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)后，一定要及時到醫(yī)院進行合理的檢查，檢查的方法尤為重要。
超聲波檢查能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水嗎
1、輸卵管積水輕度積水，即輸卵管內徑小于37.5px，骨盆器官位置深，分辨率交叉，難以診斷，即使有串珠樣本的變化，也應與骨盆靜脈積存擴張進行鑒別。當然，這種鑒別通過超聲波中的血流信號，血流信號多呈低速靜脈血流信號。
2、中度輸卵管積水，輸卵管內徑1.5-75px。呈串珠狀變化或曲頸瓶狀變化，輸卵管邊緣不耐煩，囊壁厚度不同，回聲不均勻，囊內不完全分隔帶和點狀強回聲。CDFI血流信號可以在變粗的臘腸樣本的輸卵管壁上看到豐富的血流信號。
3、輸卵管重度積水，超聲波清晰，與中度積水不同，輸卵管呈橢圓形或圓形變化，輸卵管光滑，囊壁薄，囊內不完全分隔帶或見點狀回聲。重度積水的囊性塊不是輕度積水的串珠樣，或者中度積水的臘腸樣、曲頸瓶樣，而是圓形或橢圓形，需要鑒別卵巢囊腫。
輸卵管積水癥狀
1、陰道分泌物增多:許多輸卵管積水患者表示陰道分泌物增多，水樣白帶等。這是因為輸卵管積水時，輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍然相通，患者經常間斷性陰道排液。患者應該引起重視。
2、腰骶部疼痛:由于炎癥刺激，患者發(fā)生腰骶部疼痛。但是，程度不同，重量輕。病情越嚴重患者的疼痛感越明顯。
3、腹痛:頻繁腹痛、嚴重下腹嚴重疼痛、小腹一側或兩側疼痛。嚴重的輸卵管堵塞患者比較明顯。但是，由于輸卵管炎癥的急性期患者經常有腹痛的病史，一般輸卵管膿液性為漿液性，即輸卵管積水和積水被機體吸收后，炎癥已經痊愈，輸卵管積水的患者平時多為無腹痛的癥狀。
4、嚴重患者發(fā)熱:輸卵管堵塞患者多為慢性骨盤炎，如小腹一側或兩側疼痛、墜落、分泌物多、腰痛等。有些患者沒有明顯的臨床癥狀，結婚多年不育在醫(yī)院檢查時才發(fā)現(xiàn)。
輸卵管積水檢查
1、超聲波檢查:輸卵管積水達到一定程度時，可以在超聲波下表現(xiàn)，女性發(fā)生輸卵管炎癥時輸卵管傘端容易堵塞，炎癥滲出液積聚在輸卵管官腔內，超聲波下表現(xiàn)輸卵管積水部分。子宮一側或兩側出現(xiàn)異常回聲輸卵管增粗，有的呈臘腸狀，管腔內出現(xiàn)低回聲或點狀回聲。但是，大多數(shù)輸卵管積液都找不到。你為什么這么說？臨床上遇到的輸卵管積液大部分是在檢查不育原因時通過x線輸卵管造影檢查發(fā)現(xiàn)的，大部分輸卵管積水通過輸卵管積水被機體吸收后剩下的空殼即盲袋狀擴張，潛在的盲袋狀擴張通過x線輸卵管造影檢查時表現(xiàn)的造影劑積存在輸卵管傘端的x線象征。其最終診斷需通過子宮輸卵管造影檢查。
2、腹腔鏡：輸卵管腹腔鏡可以直接確診輸卵管積水，在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經判定輸卵管的功能，腹腔鏡技術檢查診斷是非常的準確，是目前婦科檢查上最先進的診斷技術。輸卵管全程顯影并見傘端曾粗擴張，20分鐘后延遲顯示雙側輸卵管殘留影，盆腔內無造影劑彌散。腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連狀況判定輸卵管的功能，但腹腔鏡有創(chuàng)造性檢查，費用高，一般不優(yōu)先檢查。
3、輸卵管造影:輸卵管造影術是目前確診輸卵管積水的最簡單可靠的方法，輸卵管全過程顯示，傘端粗擴張，20分鐘后雙側輸卵管殘留影延遲，盆腔內無造影劑蔓延。輸卵管造影是目前確診輸卵管積水的最簡單可靠的方法。
4、輸卵管鏡檢查:輸卵管鏡是唯一能進入輸卵管的內窺鏡，是無創(chuàng)檢查輸卵管正常上皮和異常病變的新儀器，可直接觀察輸卵管腔內部局部細微病變。但費用高，沒有廣泛普及。
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