卵巢癌手術(shù)后能活多久，四大護(hù)理最重要
卵巢癌是一種嚴(yán)重的疾病，其出現(xiàn)對(duì)患者的危害比較嚴(yán)重，生病后最常見(jiàn)的治療方法是手術(shù)治療，需要手術(shù)后各方面的預(yù)后工作。卵巢癌手術(shù)后能活多久？卵巢癌對(duì)女性來(lái)說(shuō)并不陌生。因?yàn)槁殉舶┦桥陨称鞴僦凶畛Ｒ?jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮癌。但卵巢癌死亡者占婦科腫瘤的首位，嚴(yán)重威脅婦女生命。卵巢癌的病因還不清楚，其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素和環(huán)境等有關(guān)。
卵巢癌手術(shù)治療仍是優(yōu)先治療方法。但是，患者接受治療后，經(jīng)常懷疑卵巢癌手術(shù)后能活多久由于術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，治療較難，預(yù)后極差，故患者和家屬極其關(guān)注術(shù)后的生存期問(wèn)題。其實(shí)對(duì)于這個(gè)問(wèn)題并不能一概而論，因人而異，卵巢癌手術(shù)預(yù)后受多方面因素影響，如癌腫臨床分期、組織學(xué)類(lèi)別、分化程度，患者年齡，手術(shù)方式的選擇等。
卵巢癌預(yù)后受影響因素
1、病期：卵巢惡性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣，早期治愈率較高，預(yù)后好；晚期生存率明顯下降，預(yù)后差。由于卵巢癌的早期診斷問(wèn)題未獲解決，初診病例已有轉(zhuǎn)移者往往超過(guò)70%，這是導(dǎo)致卵巢癌的療效差的主要原因。
2、病理組織類(lèi)型：卵巢惡性腫瘤的病理組織學(xué)的分類(lèi)較復(fù)雜。不同的組織類(lèi)型的腫瘤各具其特有的生物學(xué)特性，因此與預(yù)后有一定的關(guān)系。一般來(lái)自性素間質(zhì)的卵巢癌預(yù)后最好，上皮性卵巢癌次之，生殖細(xì)胞惡性腫瘤預(yù)后最差。各類(lèi)型中以顆粒細(xì)胞瘤，無(wú)性細(xì)胞瘤預(yù)后較好。囊性腺癌優(yōu)于實(shí)質(zhì)性腺癌，粘液性囊癌優(yōu)于漿液性囊癌，胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤和惡性畸胎瘤預(yù)后最差。但是，隨著對(duì)各種卵巢癌生物學(xué)行為的理解和治療手段的發(fā)展，病理組織類(lèi)型對(duì)預(yù)后的影響可以改變。以前對(duì)未成熟腫瘤生物學(xué)行為的研究和化療方案VPB對(duì)生殖細(xì)胞性卵巢癌的應(yīng)用，有可能改變預(yù)后。臨床實(shí)踐證明，部分卵巢惡性腫瘤經(jīng)治療復(fù)發(fā)，多次手術(shù)和化療，仍可取得良好預(yù)后。因此，正確識(shí)別卵巢癌的組織學(xué)類(lèi)型，掌握各類(lèi)臨床生物學(xué)行為是改善預(yù)后的途徑之一。
3、病理組織學(xué)分級(jí)：許多研究都證明，卵巢惡性腫瘤的組織分化程度與預(yù)后有獨(dú)立的關(guān)系。卵巢惡性腫瘤種類(lèi)繁多，目前卵巢癌組織學(xué)分水平不同，復(fù)雜，但腫瘤組織分化程度好的預(yù)后好，分化程度差的預(yù)后差。
4、殘留癌灶腫塊大小:晚期卵巢癌常采用綜合治療手段。一般手術(shù)切除癌癥后補(bǔ)充化療和放射治療，其生存率與手術(shù)切除癌癥后殘留癌癥爐的體積大小密切相關(guān)。臨床資料證明，手術(shù)切除后輔助化療和放射治療殘留的癌爐最大體積直徑小于2cm的，生存率高，直徑超過(guò)2cm的生存率低。
5、卵巢癌術(shù)后治療:卵巢癌頑固，手術(shù)治療后容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后輔助治療手段非常重要，直接關(guān)系到患者的生存期。卵巢癌手術(shù)只能切除可見(jiàn)的腫瘤，對(duì)殘留在血液和淋巴中的癌細(xì)胞無(wú)能為力，因此卵巢癌手術(shù)后必須進(jìn)行鞏固治療，尤其是卵巢癌晚期已發(fā)生轉(zhuǎn)移的卵巢癌患者，卵巢癌術(shù)后的鞏固治療更為重要。建議采用中醫(yī)治療，中醫(yī)中藥可以提高患者機(jī)體免疫力，改善機(jī)體循環(huán)，不僅可以幫助術(shù)后患者恢復(fù)體力，還可以控制病情發(fā)展，減輕患者痛苦，提高生存質(zhì)量。盡量降低術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的概率，延長(zhǎng)術(shù)后生存時(shí)間。
卵巢癌術(shù)后并發(fā)癥
1、感染:感染少見(jiàn)，多發(fā)于腫瘤莖扭轉(zhuǎn)或破裂等主要癥狀，有發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞上升、腹膜炎等，術(shù)后應(yīng)積極控制感染，定期手術(shù)探索。
2、惡性病變:卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大，尤其是閉經(jīng)后患者，腫瘤在短期內(nèi)科迅速增大，患者感到腹脹食欲不振，腫瘤體積明顯增大，腹水較多，懷疑惡性病變者應(yīng)立即處理。
3、莖扭轉(zhuǎn):莖扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于婦科急腹癥之一，多見(jiàn)于腫瘤莖長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向側(cè)囊性腫瘤，體位急劇變動(dòng)時(shí)，妊娠初期或產(chǎn)后莖扭轉(zhuǎn)后，腫瘤靜脈回流受阻充血，紫褐色或血管破裂出血，動(dòng)脈堵塞引起腫瘤破壞感染。急性莖扭轉(zhuǎn)時(shí)患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐、休克。檢查時(shí)側(cè)腹壁肌緊張壓痛顯著，腫塊張力大，確診后應(yīng)立即手術(shù)切除腫瘤，手術(shù)時(shí)不得返回扭轉(zhuǎn)的蒂，應(yīng)在蒂扭轉(zhuǎn)部附近夾緊切斷，防止血栓脫落進(jìn)入血循環(huán)。
4、腫瘤破裂:腫瘤破裂是卵巢癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一，囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕破裂腸壁引起的自發(fā)破裂或壓迫分娩婦科檢查和穿刺引起的外傷性破裂，后囊液流入腹腔刺激腹膜，引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐、休克。專(zhuān)家建議，如果患者在檢查時(shí)有腹壁緊張、壓痛、反跳等腹腔刺激體征，原始腫塊會(huì)縮小或消失，確診后應(yīng)立即剖腹檢查并切除囊腫，清洗腹膜。
卵巢癌術(shù)后護(hù)理
1、心理護(hù)理:研究表明，精神樂(lè)觀、自信的患者與醫(yī)生合作，治療效果好，相反差，患者應(yīng)保持健康的心理狀態(tài)和樂(lè)觀情緒，有助于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動(dòng)，有助于提高卵巢癌的療效。在護(hù)理過(guò)程中，如果患者表現(xiàn)出悲觀、失落的感情，家屬必須幫助患者調(diào)整心情，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)自信。
2、飲食烹飪:特別是卵巢癌手術(shù)后，臨床上血?dú)舛啵⑽覆徽瘢瑺I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足，身體功能障礙，飲食中要注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、熱量、高蛋白、高維生素食品，調(diào)整脾胃功能，激發(fā)胃氣，加強(qiáng)后天的基礎(chǔ)。在食物選擇方面，除了牛奶和雞蛋，一般患者多吃新鮮蔬菜、水果、蛋白質(zhì)和維生素，避免脂肪含量高的食物和辛辣刺激性食物。很多患者在手術(shù)后，以及后期、恢復(fù)期的患者，很多免疫力都比較差，這是可以配合提高免疫力的產(chǎn)品，手術(shù)后服用可以加快身體恢復(fù)，減少并發(fā)癥，主要提高身體免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。中藥如人參皂苷Rh2，這是人參中的精華，首先可以激活整個(gè)免疫系統(tǒng)，提高很多免疫因子的活力，達(dá)到提高免疫力的效果。特別是含量達(dá)到16.2%的幸運(yùn)膠囊，只有保證一定的含量才能保證更高的效果。
3、生活護(hù)理:卵巢癌患者需要重視起居，生活環(huán)境適當(dāng)，運(yùn)動(dòng)適當(dāng)，不能過(guò)度勞累，以不感到疲勞為基準(zhǔn)。特別是在長(zhǎng)期治療中，要注意休息，保持體力，飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，隨天氣變化增減衣服，避免感染細(xì)菌、病毒等，防止感冒等。這是家屬需要給患者提供一個(gè)良好的恢復(fù)環(huán)境，還有人照料。
4、觀察病情：卵巢癌患者要從嚴(yán)密觀察病情，特別要注意觀察患者的生命體征。保持呼吸順暢。嚴(yán)密觀察傷口有無(wú)滲血、滲液、有無(wú)感染等情況，如有異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，立即處理。康復(fù)期間也需要按時(shí)復(fù)查，減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性，提前發(fā)現(xiàn)。
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