走路左膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常與年齡增長、關(guān)節(jié)退變有關(guān)，表現(xiàn)為行走時(shí)膝蓋疼痛伴僵硬感。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，超重者需控制體重。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長期磨損導(dǎo)致，疼痛常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、微波理療促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因運(yùn)動(dòng)外傷引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和特定體位疼痛。需通過核磁共振明確損傷程度，部分撕裂可采用支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。疼痛明顯時(shí)可短期服用依托考昔片。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由感染、風(fēng)濕免疫疾病或過度使用引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴活動(dòng)受限。細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，非特異性炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。急性期建議冷敷并抬高患肢。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛，與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。發(fā)作期需服用秋水仙堿片和非布司他片控制癥狀，日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可穿刺抽液緩解壓力。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖防寒，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等情況，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善X線、核磁共振等檢查。