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闌尾炎化膿怎么辦

普外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎

闌尾炎化膿可通過禁食、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。闌尾炎化膿通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、糞石嵌頓、淋巴濾泡增生、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、禁食

闌尾炎化膿發(fā)作期間需立即禁食,減少胃腸蠕動對炎癥部位的刺激。禁食期間可通過靜脈輸液補充水分和電解質(zhì),維持機體正常代謝需求。待炎癥控制后逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免過早進食加重腸道負擔(dān)。

2、抗生素治療

需靜脈使用廣譜抗生素控制感染,常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等??股刂委熜韪采w腸道常見致病菌,療程通常持續(xù)至術(shù)后體溫正常。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免二重感染。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于多數(shù)化膿性闌尾炎患者,通過3個小切口完成闌尾切除。相比傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。術(shù)中需徹底沖洗腹腔膿液,留置引流管防止殘余感染。

4、開腹手術(shù)

當(dāng)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎或腹腔粘連嚴重時需開腹手術(shù),切口長約5-7厘米。術(shù)中需仔細探查腹腔,清除全部膿性滲出物。術(shù)后需加強切口護理,預(yù)防切口感染和腸粘連等并發(fā)癥。

5、術(shù)后護理

術(shù)后早期需保持半臥位,鼓勵床上活動預(yù)防靜脈血栓。逐步恢復(fù)飲食應(yīng)從清流質(zhì)開始,2-3天后過渡到低渣飲食。出院后需定期復(fù)查,1個月內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時就醫(yī)。

闌尾炎化膿患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進傷口愈合。適當(dāng)進行散步等輕度活動,避免久坐久臥。注意切口清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。建立規(guī)律排便習(xí)慣,預(yù)防便秘增加腹壓。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈腹痛需立即返院檢查。

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    闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答:腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院,如果闌尾出現(xiàn)壞疽、穿孔,導(dǎo)致腹腔感染嚴重,大概需要住院1-2周的時間,具體的時間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染,不好一概而論。手術(shù)主要包括常規(guī)開腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù),對于常規(guī)的開腹手術(shù),手術(shù)做了以后,恢復(fù)順利的情況下1周拆線,然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見的急腹癥,闌尾炎一經(jīng)診斷明確,采取手術(shù)治療是最好的辦法。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會遺傳嗎?
    回答:若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應(yīng)采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時在日常糊口中還需要留意,勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應(yīng)的并發(fā)癥等等。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀前提不行的話,可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會造成遺傳。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術(shù),根據(jù)病情嚴重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴重,需及時手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥?;颊咂綍r應(yīng)注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)通過腹腔鏡手術(shù)進行,恢復(fù)時間一般為半個月到一個月,取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護理情況。術(shù)后需充分休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔衛(wèi)生,定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療。
    闌尾炎是哪個部位疼
    回答:闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部,疼痛可能從上腹部或臍周轉(zhuǎn)移而來,因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經(jīng)所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。平時飲食宜清淡,避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴重性和復(fù)雜性,建議患者遵循專業(yè)醫(yī)療意見。
    老年人會有闌尾炎嗎
    回答:老年人是會有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會出現(xiàn)細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外,因為老年人反應(yīng)比較差,當(dāng)闌尾炎癥很嚴重時才會表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差,不能夠耐受手術(shù),給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時的手術(shù)干預(yù)。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲導(dǎo)致的嗎
    回答:腸道蛔蟲如果進入闌尾管腔,可以導(dǎo)致闌尾炎急性發(fā)作,引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜損傷,闌尾腸腔內(nèi)的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染。還可見于闌尾被糞石、腫大的淋巴結(jié)或者寄生蟲等阻塞,由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)壓力增高、壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾痙攣,闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。
    闌尾炎是麥?zhǔn)宵c疼嗎
    回答:闌尾炎疼痛的位置與麥?zhǔn)宵c的關(guān)系并非絕對,主要取決于闌尾的解剖位置。當(dāng)闌尾位于接近麥?zhǔn)宵c的位置時,疼痛可能出現(xiàn)在麥?zhǔn)宵c附近;然而,當(dāng)闌尾發(fā)生破裂,導(dǎo)致炎癥擴散,疼痛范圍可能會超出麥?zhǔn)宵c,轉(zhuǎn)為全腹部疼痛。因此,面對闌尾炎癥狀時,及時就醫(yī)并進行針對性治療最為重要。同時,維持健康的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動、保持良好心態(tài)等,能有效預(yù)防闌尾炎的發(fā)生。
    怎么治療急性闌尾炎
    回答:治療急性闌尾炎通常包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療包括使用如葡萄糖注射液、維生素C注射液、顛茄片、阿奇霉素膠囊、阿莫西林分散片、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉注射液、甲硝唑片等藥物,而手術(shù)治療則是通過手術(shù)切除闌尾?;颊咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式,并在治療期間注意飲食應(yīng)清淡易消化,避免生冷油膩、辛辣刺激的食物,保持良好的生活習(xí)慣,如早睡早起,充足睡眠,避免過度勞累,不抽煙、飲酒、飲濃茶,以促進康復(fù)。
    闌尾炎手術(shù)多少錢
    回答:闌尾炎手術(shù)費用因地區(qū)和醫(yī)院等級不同而有所差異,通常在一萬元左右,且通過醫(yī)療保險報銷后,患者實際承擔(dān)的費用約為總費用的百分之三十到四十。手術(shù)雖然相對簡單,是外科醫(yī)生的入門級操作,但應(yīng)根據(jù)患者具體病情及并發(fā)癥情況選擇合理治療方案。復(fù)雜性闌尾炎、異位闌尾、腸道穿孔及反復(fù)發(fā)作的闌尾炎手術(shù)難度較大。術(shù)后恢復(fù)期約一周,患者需注意合理飲食、少量多餐,多攝入易消化食物,適當(dāng)休息,避免過度勞累,以促進胃腸道功能恢復(fù)和身體狀態(tài)調(diào)整。
    急性闌尾炎如何治療
    回答:急性闌尾炎治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。藥物治療可采用甲硝唑片、葡萄糖注射液、維生素C注射液、阿奇霉素膠囊和注射用頭孢曲松鈉等,而手術(shù)治療通常采用闌尾切除術(shù)。治療期間應(yīng)注重個人休息,避免過度勞累,保持溫暖,保持良好的個人衛(wèi)生,勤換洗貼身衣物,保持患處清潔干燥。同時,日常生活中應(yīng)注重飲食健康,選擇易消化、富含維生素和膳食纖維的水果和蔬菜,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,保持規(guī)律作息,充足睡眠,并適當(dāng)進行體育鍛煉,以提高身體抵抗力。
    肚子脹是闌尾炎嗎
    回答:肚子脹不一定是闌尾炎。在臨床當(dāng)中有很多的疾病會引起肚子上這種感覺,例如腸梗阻、胃腸道功能紊亂、消化不良、腫瘤、膽囊炎、幽門梗阻等,這些疾病都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肚子脹。所以針對總是出現(xiàn)肚子脹的患者應(yīng)該上醫(yī)院進行急診,檢查是什么原因引起的肚子像這種感覺,在進行治療。一般最常見的考慮就是胃腸道功能紊亂、消化不良所引起來的,建議可以口服一些促進消化的藥物,例如消食片。同時應(yīng)該多增加一些體育鍛煉,不要暴飲暴食、少食多餐,有利于恢復(fù)。
    胃疼會引發(fā)闌尾炎嗎
    回答:胃疼不會引發(fā)闌尾炎,但是闌尾炎可能會出現(xiàn)胃疼的癥狀。闌尾炎的早期會出現(xiàn)上腹部疼痛,容易與胃疼混淆,一般在疾病的早期會出現(xiàn)上腹部疼痛,闌尾炎主要和平時的不注意飲食有一定的關(guān)系,導(dǎo)致闌尾腔被糞石堵塞,從而引起闌尾充血水腫,形成了闌尾炎。出現(xiàn)了胃疼應(yīng)該要及時的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,必要的時候可以完善胃鏡的檢查,明確病因?qū)ΠY治療。
    肚子疼得暈過去會是闌尾炎嗎
    回答:肚子疼的暈過去可能是闌尾炎。但是也有可能是由于其它的急腹癥,或者是泌尿系統(tǒng)方面的疾病而導(dǎo)致的,比如急性膽囊炎、急性胰腺炎、不完全性腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病而導(dǎo)致的。如果患者出現(xiàn)肚子疼痛劇烈,是一定要及時到正規(guī)醫(yī)院的急診外科或者是普外科進行就診。需要通過完善相應(yīng)的檢查和檢驗,來判斷疾病。如果考慮是由于闌尾炎引起的患者肚子劇烈疼痛不適,首先是建議進行手術(shù)治療?,F(xiàn)在很多闌尾炎都可以通過進行腹腔鏡下完成手術(shù),并且這種手術(shù)患者恢復(fù)起來是非常快的,預(yù)后也是相當(dāng)好的。
    闌尾炎會影響腸胃功能
    回答:胃部疼痛不舒服的癥狀會略有緩解,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部疼痛固定,這種情況是比較典型的闌尾炎,如果出現(xiàn)這種情況,最好是做一個血常規(guī)和腹部彩超,查看闌尾周圍是否有闌尾腫大?;蛘呤侵車鷿B出的情況下,證實是闌尾炎時,盡量要做到早期診斷早期治療,采取的治療方式可以采取保守治療應(yīng)用抗生素治療,或者是目前采用比較方便的腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)。闌尾炎是比較常見的外科急腹癥,得了闌尾炎的患者早期時是可以出現(xiàn)胃區(qū)和臍周疼痛的,并且有可能會出現(xiàn)厭食,惡心,嘔吐發(fā)生,但是程度都比較輕,隨著病情的逐漸。
    賁門癌術(shù)后多年胸膜炎闌尾炎怎么辦
    回答:胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚至呼吸困難。闌尾炎是因多種因素而形成的闌尾炎性改變,為外科常見病??捎每股乜垢腥局委煟?dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,如果因患者周身情況或客觀條件不允許,可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。比如患者有賁門癌手術(shù)病史合并有胸膜炎情況,要評估目前身體狀況如何,但是如果患者身體條件還允許的情況下,原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。
    肥胖人群容易得闌尾炎嗎
    回答:肥胖人群患闌尾炎的概率,并沒有比普通人群高。引起闌尾炎的原因有很多,較為常見的如闌尾黏膜有損傷,闌尾腸腔內(nèi)的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染,還可見于闌尾被糞石或腫大的淋巴結(jié)阻塞。由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)壓力增高,壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。另外,熬夜、消化不良等可能會引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾痙攣、闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。
    胃病會導(dǎo)致闌尾炎嗎
    回答:胃病與闌尾炎并無直接的關(guān)系,引起闌尾炎的原因有很多較為常見的如闌尾黏膜有損傷,闌尾腸腔內(nèi)的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染,還可見于闌尾被糞石或腫大的淋巴結(jié)阻塞。由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)壓力增高,壓迫闌尾管壁造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。腹瀉、便秘等因素會引起闌尾痙攣,出現(xiàn)闌尾官腔狹窄或血運障礙,細菌侵入從而引起闌尾炎。
    腸子黏連是闌尾炎引起的嗎
    回答:腸子發(fā)生粘連有可能是由于闌尾炎所引起來的。但是除了闌尾炎以外,腸粘連還可以是由其它的疾病而導(dǎo)致的,比如上消化道穿孔、重癥胰腺炎、小腸破裂、膽囊穿孔、患者之前有腹腔的手術(shù)病史等都會引起腸粘連。如果是由于闌尾炎所導(dǎo)致的腸粘連,一般患者需要在闌尾炎發(fā)作的初期及時到正規(guī)的醫(yī)院進行就診治療。而??漆t(yī)生會建議患者首選進行闌尾的切除手術(shù)治療,而腹腔鏡下進行闌尾的切除,恢復(fù)起來是比較快的,創(chuàng)傷也是比較小的,并且它能有效的夠降低患者腸粘連發(fā)生的概率。
    闌尾炎這種病能吃辣椒嗎?
    回答:相對來說還是不建議吃辛辣刺激性食物的,平時要多吃新鮮的蔬菜和水果,少吃油炸食品,少吃肥甘厚膩的食物,同時要盡量避免疲勞,熬夜,過于勞累等情況。闌尾炎患者應(yīng)該注意清淡飲食,如果吃了一些生冷刺激,油膩,辛辣的東西,可能會導(dǎo)致闌尾炎復(fù)發(fā),也會加重闌尾炎的病情,闌尾炎一般會在身體免疫力低下時復(fù)發(fā),而吃辛辣刺激性食物可引起身體免疫力低下,闌尾炎的患者應(yīng)該改變飲食習(xí)慣。避免加重闌尾炎的癥狀。如果闌尾也特別嚴重還應(yīng)該去醫(yī)院手術(shù)治療。

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