牙釉質(zhì)發(fā)育不良的癥狀有哪些

牙釉質(zhì)發(fā)育不良的癥狀主要有牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊、牙齒敏感、牙面凹陷或溝槽、牙齒易磨損或崩裂、牙齒顏色異常等。牙釉質(zhì)發(fā)育不良可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、局部感染、全身性疾病或藥物影響有關(guān),建議盡早就醫(yī)檢查。
牙釉質(zhì)發(fā)育不良早期常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)不透明的白堊色斑塊,多呈點(diǎn)狀或片狀分布。這類(lèi)斑塊是由于釉質(zhì)礦化不全導(dǎo)致結(jié)構(gòu)疏松,容易吸附色素。日常需避免攝入深色食物飲料,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
釉質(zhì)缺損會(huì)使牙本質(zhì)暴露,進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。可能與釉質(zhì)厚度不足或牙本質(zhì)小管開(kāi)放有關(guān)。可使用含氟化亞錫的舒適達(dá)抗敏感牙膏,或遵醫(yī)囑進(jìn)行脫敏治療。
嚴(yán)重發(fā)育不良的牙齒表面可能出現(xiàn)蜂窩狀凹陷或橫向溝槽,常見(jiàn)于前牙切緣和后牙咬合面。這類(lèi)結(jié)構(gòu)缺陷容易堆積菌斑,增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。建議使用含氟漱口水,必要時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填修復(fù)。
釉質(zhì)強(qiáng)度下降會(huì)導(dǎo)致牙齒邊緣出現(xiàn)細(xì)小裂紋,咀嚼硬物時(shí)可能發(fā)生局部崩裂。這種情況需避免咬合過(guò)載,缺損較大時(shí)可選擇全瓷冠修復(fù)。日常可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙體強(qiáng)化。
部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒整體泛黃或棕褐色改變,常見(jiàn)于四環(huán)素牙等藥物性釉質(zhì)發(fā)育不全。輕度變色可通過(guò)冷光美白改善,重度變色需考慮貼面修復(fù)。孕期和兒童期應(yīng)避免使用影響釉質(zhì)發(fā)育的藥物。
牙釉質(zhì)發(fā)育不良患者應(yīng)選用軟毛牙刷和中性牙膏,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,必要時(shí)可涂氟或進(jìn)行窩溝封閉。飲食注意控制酸性食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷的食物。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)需及時(shí)到口腔科就診,根據(jù)缺損程度選擇再礦化治療、微創(chuàng)修復(fù)或全冠修復(fù)等干預(yù)措施。
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