手指扭傷能動(dòng)但腫了

手指扭傷后能活動(dòng)但腫脹,通常提示軟組織損傷但未傷及骨骼或韌帶。可能由外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸或慢性勞損引起,可通過(guò)冷熱敷交替、彈性繃帶固定、外用藥物等方式緩解。
急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用溫?zé)崦矸蠡继?,每?-4次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需避免皮膚凍傷或燙傷,建議用干凈布料包裹溫度源。
采用自粘彈性繃帶對(duì)受傷指節(jié)進(jìn)行加壓包扎,從遠(yuǎn)端向近端螺旋纏繞,壓力需均勻適度。固定時(shí)可保留指尖暴露以便觀察血液循環(huán),夜間睡眠前解除繃帶。該方法能限制關(guān)節(jié)異常活動(dòng),防止二次損傷同時(shí)促進(jìn)淋巴回流。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑。這些藥物含非甾體抗炎成分,能滲透皮膚抑制前列腺素合成,緩解局部炎癥反應(yīng)。使用時(shí)避開破損皮膚,每日涂抹2-3次,配合輕柔按摩效果更佳。
制作簡(jiǎn)易指托將患指與鄰近健康手指捆綁固定,或用鋁制夾板保持指關(guān)節(jié)中立位。制動(dòng)時(shí)間一般不超過(guò)2周,期間定期進(jìn)行被動(dòng)屈伸活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。需注意固定物邊緣需用棉墊保護(hù),避免壓迫皮膚形成壓瘡。
腫脹消退后開始漸進(jìn)式功能鍛煉,初期進(jìn)行握拳-伸展的等長(zhǎng)收縮練習(xí),每日3組每組10次。后期可加入橡皮筋抗阻訓(xùn)練和抓握力球練習(xí),逐步恢復(fù)手指協(xié)調(diào)性和肌力。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,必要時(shí)尋求康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
建議傷后72小時(shí)內(nèi)避免患指負(fù)重或劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢至心臟水平以上。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉及獼猴桃等,有助于軟組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間靜息痛或皮膚淤青擴(kuò)散,需及時(shí)就診排除韌帶撕裂或隱匿性骨折。
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