小兒麻醉術(shù)前該怎樣做準(zhǔn)備

小兒麻醉術(shù)前準(zhǔn)備主要包括禁食禁飲、身體評(píng)估、心理安撫、物品準(zhǔn)備和藥物調(diào)整五個(gè)方面。
術(shù)前需嚴(yán)格遵循禁食時(shí)間要求,母乳喂養(yǎng)嬰兒術(shù)前4小時(shí)停止哺乳,配方奶喂養(yǎng)需提前6小時(shí)禁食,固體食物需提前8小時(shí)禁食。清飲料如水或糖水可在術(shù)前2小時(shí)少量飲用。禁食可降低麻醉過(guò)程中嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn),但需注意避免脫水,特別是嬰幼兒。
需全面評(píng)估患兒健康狀況,包括測(cè)量體溫、體重等基礎(chǔ)指標(biāo),檢查有無(wú)呼吸道感染癥狀。合并先天性心臟病、哮喘等基礎(chǔ)疾病需提前告知麻醉醫(yī)師。近期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀可能需推遲手術(shù),由麻醉醫(yī)師評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)患兒年齡采取不同安撫措施,嬰幼兒可通過(guò)安撫奶嘴或熟悉玩具減輕焦慮,學(xué)齡前兒童可用繪本講解手術(shù)流程,學(xué)齡兒童可如實(shí)簡(jiǎn)單說(shuō)明注意事項(xiàng)。家長(zhǎng)保持平靜情緒有助于減少患兒緊張感,必要時(shí)可申請(qǐng)兒童心理輔導(dǎo)師介入。
準(zhǔn)備寬松易穿脫的衣物,攜帶常用安撫物品如毛絨玩具。嬰兒需備足尿不濕和更換衣物。特殊醫(yī)療設(shè)備如霧化器、吸痰器需提前告知醫(yī)護(hù)人員。病歷資料、既往檢查報(bào)告需攜帶齊全,特別是過(guò)敏史和用藥記錄。
需向麻醉醫(yī)師詳細(xì)說(shuō)明患兒日常用藥情況,部分藥物如抗凝藥需提前停用。哮喘患兒可繼續(xù)使用吸入藥物,但需在術(shù)前與醫(yī)師確認(rèn)具體用藥時(shí)間。特殊用藥如抗癲癇藥需遵醫(yī)囑調(diào)整,通常手術(shù)當(dāng)日清晨用少量水送服必要藥物。
術(shù)前一日保證充足睡眠,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致外傷。飲食宜清淡易消化,避免嘗試新食物。準(zhǔn)備寬松舒適衣物便于術(shù)后穿戴。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫口渴或饑餓感,可提前準(zhǔn)備溫水和易消化食物。保持手術(shù)部位清潔干燥,嬰幼兒需特別注意避免抓撓傷口。術(shù)后恢復(fù)期間注意觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí),掌握體溫測(cè)量和藥物喂服技巧。
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