嬰兒春季腹瀉到底怎么回事

嬰兒春季腹瀉可能由輪狀病毒感染、諾如病毒感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、益生菌調(diào)節(jié)、調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、回避過(guò)敏原等方式治療。
輪狀病毒是春季嬰幼兒腹瀉最常見病原體,通過(guò)糞口途徑傳播。病毒侵襲小腸絨毛細(xì)胞導(dǎo)致水樣便,每日可達(dá)10-20次,可能伴隨發(fā)熱嘔吐。確診需糞便抗原檢測(cè),治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。接種輪狀病毒疫苗是有效預(yù)防手段。
諾如病毒具有高度傳染性,易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)。癥狀包括突發(fā)水樣腹瀉、噴射狀嘔吐,病程通常持續(xù)1-3天。病毒通過(guò)污染食物或接觸傳播,護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格洗手消毒。治療重點(diǎn)在于補(bǔ)充電解質(zhì),可選用低滲口服補(bǔ)液溶液。
春季氣溫變化大時(shí)過(guò)早添加生冷輔食,或奶具消毒不徹底均可引發(fā)消化不良性腹瀉。表現(xiàn)為大便酸臭含奶瓣,每日4-6次。需暫停新增輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食油膩食物,人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。
春季晝夜溫差大,嬰兒腹壁脂肪薄易受寒,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快出現(xiàn)綠色泡沫便。可使用嬰兒專用暖臍貼,睡眠時(shí)穿著連體衣保持腹部恒溫。哺乳前母親可飲姜糖水提高乳汁溫度,避免直接食用冰箱儲(chǔ)存的母乳。
部分嬰兒對(duì)牛奶蛋白或母親飲食中的海鮮、堅(jiān)果等過(guò)敏,引發(fā)黏液血便伴濕疹。需記錄飲食日記,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)嚴(yán)格忌口,配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確致敏物質(zhì)。
春季護(hù)理需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日開窗通風(fēng)2次。腹瀉期間可給予焦米湯、蘋果泥等收斂性食物,避免高糖果汁加重滲透性腹瀉。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少等脫水征象,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測(cè)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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