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胃穿孔會引起胃出血嗎 揭秘胃穿孔引發(fā)的四個危害

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 胃出血

胃穿孔可能引發(fā)胃出血,胃穿孔的危害主要有消化道出血、腹膜炎、感染性休克、腸粘連。

1、消化道出血:

胃穿孔后胃酸及消化液外溢可能侵蝕血管導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量較大時需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)縫合穿孔部位,同時需禁食并使用抑酸藥物減少胃酸分泌。

2、腹膜炎:

胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔會引發(fā)化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、板狀腹。需立即禁食胃腸減壓,靜脈注射抗生素控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)清洗腹腔并修補穿孔。

3、感染性休克:

腹腔嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致毒素入血,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等休克表現(xiàn)。需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行液體復(fù)蘇,聯(lián)合使用廣譜抗生素,必要時手術(shù)引流膿液。

4、腸粘連:

腹腔炎癥愈合過程中纖維組織增生可能造成腸管粘連,后期可能出現(xiàn)腸梗阻。術(shù)后早期床上活動可預(yù)防粘連,已形成粘連者需根據(jù)梗阻程度選擇保守治療或松解手術(shù)。

胃穿孔患者康復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的階梯飲食,初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,2周后逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,用餐時細(xì)嚼慢咽。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強度運動促進(jìn)胃腸蠕動,但需避免突然彎腰或劇烈運動。定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況,長期保持規(guī)律飲食作息,戒煙限酒,控制原有胃部疾病。

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    胃穿孔手術(shù)后多久恢復(fù)
    回答:而胃部切除術(shù)后的患者,恢復(fù)身體大約需要兩個星期。通常,接受胃穿孔修復(fù)的患者休息后約一周,身體可以恢復(fù)正常;胃穿孔手術(shù)后大約在一到兩周,術(shù)后一周飲食宜清淡易消化為主,胃黏膜損傷是可以逐漸修復(fù)的,只要沒有腹脹,疼痛,便血等情況發(fā)生,而且肛門排氣排便通暢的話,是可以進(jìn)食肉類,蔬菜和水果的,但一定不要吃辛辣刺激的食物,平時飲酒宜少量,不能酗酒。
    胃穿孔手術(shù)后3天腹腔感染高燒39度怎么辦?
    回答:考量是胃穿孔引來的腹腔感染,只要腹腔內(nèi)的炎癥沒消褪,那么就會持繼的引來發(fā)燒,這種情況要積極的動用解熱退熱的藥物,同時讀取抗生素類的藥物。積極互相配合醫(yī)生的救治,通過藥物救治腹腔內(nèi)的傳染,傳染消褪后發(fā)燙的癥狀會慢慢的紓解。需要強調(diào)的是避免酒精和煙草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。
    胃出血吃什么食物好
    回答:胃出血急性期,患者會出現(xiàn)暈厥、意識喪失等失血性休克的癥狀,危及生命,此時應(yīng)禁水禁食,并及時進(jìn)行補液治療。待病癥緩解后,得到醫(yī)生的許可方能進(jìn)食。 如果活動性出血止住了,患者可在醫(yī)生的許可下嘗試吃一些性軟、溫?zé)帷⒁紫氖澄铮缑字唷⒚鏈龋鲅耆V购蠓侥苤饾u過渡至正常的飲食。 患者可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,給機體補充足夠的營養(yǎng),還能增免疫力,有助于受損組織的恢復(fù)。還要按時吃飯,注意細(xì)嚼慢咽。 胃出血在急性期需要禁食禁水,等病情緩解后才可以進(jìn)食。可以吃一些性軟、溫?zé)帷⒁紫氖澄铮热缑字啵部梢猿砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,補充營養(yǎng),增強免疫力,促進(jìn)受損組織修復(fù),注意要按時吃飯,吃的時候細(xì)嚼慢咽。
    胃穿孔的癥狀
    回答:胃穿孔一般它根據(jù)發(fā)生的原因,可以是外傷性的,也可以是由于這個消化性潰瘍造成的,臨床上可能消化性潰瘍造成的相對比較多。那么胃穿孔一般發(fā)生的時候它會有典型的癥狀,就是劇烈的一些腹痛。 在腹痛之后,由于穿孔消化液從端孔部位進(jìn)入到腹腔,那么它就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹膜炎的癥狀,病人會出現(xiàn)腹肌的緊張,會出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛。在后續(xù)的話,患者有可能會由于這個炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)發(fā)熱、感染性休克等一系列的癥狀。 胃穿孔一般根據(jù)發(fā)生的原因,可以是外傷性的,也可以是由于這個消化性潰瘍造成的,臨床上可能消化性潰瘍造成的相對比較多。那么胃穿孔一般發(fā)生的時候它會有典型的癥狀,就是劇烈的一些腹痛。
    胃出血如何預(yù)防比較好
    回答:胃出血的預(yù)防措施如下:1、避免誘發(fā)的因素,如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因為咱本身是一個病人,不可以過度的勞累,3、吃的東西,一定要軟化的飲食,如面條要稍微軟一些,不要吃硬性的餅、餅干,吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的,刺激性的食物,因為這種刺激性的食物,可能會加重出血。
    什么是胃出血及癥狀治療
    回答:胃出血主要是胃粘膜受損了以后,引起粘膜下的血管破裂,導(dǎo)致胃的出血,癥狀主要有兩個方面,一方面嘔血,病人可能會有,嘔吐這種鮮紅的血,或者是咖啡色的血,包括這種咖啡渣樣的物質(zhì),還有一個癥狀就是黑便,就是大便呈黑色的,胃出血的治療,主要是要止血,然后減少抑制胃酸分泌,同時我們要嚴(yán)密監(jiān)測出血量的大小,和監(jiān)測病人的生命體征,如果病人的生命體征異常,難以維持,可能就需要急診手術(shù)來處理,或者說是做相應(yīng)止血的治療,比如說是介入治療也可以。
    胃出血的止血藥物有哪些
    回答:胃出血的止血藥物包括4類。 1.血管收縮劑有比如:腎上腺素、去甲腎上腺素等。血管收縮劑藥物能收縮內(nèi)臟的小動脈以及毛細(xì)血管。 2.生長抑素及其衍生物。生長因素及其衍生物具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的功效,在很大程度上也可以減少門脈主干的血流量,可以起到保護(hù)胃黏膜細(xì)胞的作用。 3.特例降壓素,它可以使門脈血流量減少,門脈壓力下降,在治療上消化道出血方面有很好的控制作用。 4.氨甲環(huán)酸、維生素k液等止血藥物。
    如何預(yù)防胃出血
    回答:預(yù)防胃出血的措施如下: 1、規(guī)律飲食。避免暴飲暴食,盡量少喝酒,少吃辛辣的食物。 2、原發(fā)病的治療。如果胃出血是由于潰瘍病引起來的,那么就要進(jìn)行潰瘍病的治療。 3、胃出血如果是一種特殊的疾病,比如惡性腫瘤,那么就要更要小心,盡早的進(jìn)行腫瘤治療。 4、調(diào)整好情緒。胃出血和情緒有關(guān),所以要調(diào)整好情緒。
    胃出血早期癥狀有哪些
    回答:胃出血早期癥狀有:1、出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣。2、出現(xiàn)頭暈、乏力、覺得腹部脹滿不適,不想吃東西,甚至出現(xiàn)嘔血;3、出現(xiàn)黑便。所以如果胃腸功能不是特別好的,如胃炎的,要平常注意下自己的大便顏色,是黑色的還是黃色的,甚至于有沒有新鮮的出血。當(dāng)然,黑便如果伴有新鮮的出血,還要排除痔瘡的可能。
    做了胃穿孔手術(shù)后如何飲食
    回答:胃穿孔手術(shù)之后暫時先不能夠吃任何東西,必須要實施完全性的腸外營養(yǎng)鼓勵。在此期間之內(nèi)隨著胃穿孔術(shù)后的慢慢徹底恢復(fù),以及胃腸功能的扭動,只有再次出現(xiàn)肛門的排便排氣之后方才能實施極少量的飲食。而且飲食要先以流質(zhì)飲食為基礎(chǔ),之后再慢慢轉(zhuǎn)換到普通飲食。整個過程遵從循序漸進(jìn)的原則。早期可以吃點米湯、稀飯、粥類等食物,而且要留意少食多餐。需求注意注意多休息,避免過度勞累,加強營養(yǎng),多吃蔬菜水果。
    胃穿孔手術(shù)預(yù)后怎樣
    回答:胃穿孔手術(shù)的預(yù)后總體是非常好的。但是前提條件要結(jié)合患者腹腔內(nèi)感染的情況,以及要結(jié)合患者胃穿孔的病因來判斷。胃穿孔有很大一部分是潰瘍引起的穿孔,也就是良性病變導(dǎo)致的穿孔。也有一些是胃癌引起的穿孔,也就是胃部的惡性腫瘤所導(dǎo)致的穿孔。所以,兩者的預(yù)后也是不一樣的。良性病變的預(yù)后是非常好的,惡性腫瘤的預(yù)后有可能是比較差,因為胃癌發(fā)生了穿孔,通常提示腫瘤的分期比較晚。同時,要結(jié)合患者腹腔內(nèi)部的感染情況來判斷。如果胃穿孔的時間比較短,空腹?fàn)顟B(tài)下的穿孔,預(yù)后也是非常好的。如果穿孔的時間很長,腹腔內(nèi)部的感染非常重,患者總體的預(yù)后有可能會差一些。
    做了胃穿孔手術(shù)二十幾天了可以吃感冒嗎
    回答:胃穿孔手術(shù)二十幾天了,感冒了可以吃感冒藥,對病情沒干擾,感冒后要留意歇息,確保充足的深度睡眠,防止操勞,術(shù)后感冒要留意調(diào)養(yǎng)好飲食,不要吃辛辣刺激極冷粗糙過硬食物,嚴(yán)令禁止煙酒,不喝濃茶,咖啡,碳酸飲料,多喝溫開水,吃溫?zé)幔?xì)軟,易消化的食物,留意防寒,不要受寒,需要強調(diào)的是平時注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
    胃穿孔手術(shù)后多久需要復(fù)查
    回答:胃穿孔手術(shù)之后一般需要在1~2個月之內(nèi)來進(jìn)行復(fù)查,包括做胃鏡檢查或者是常規(guī)的腹部CT,然后根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥,另外對于高度懷疑惡性病變穿孔的,一定要早期進(jìn)行復(fù)查,必要時做增強CT來進(jìn)一步評估。
    胃出血會大便帶血嗎
    回答:胃出血一般會引起大便顏色發(fā)黑,像柏油樣色,引起大便帶血的情況很小,除非是胃出血量很大,且有嘔血癥狀。臨床上引起大便帶血主要考慮是由于痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、肛裂、腸道的惡性腫瘤等,因此,如果患者出現(xiàn)大便帶血,一定要及時去醫(yī)院檢查,查清楚病因再針對性治療,以免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。治療期間建議患者飲食要清淡易消化,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,以免加重病情,多吃富含粗纖維食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,有利于病情恢復(fù)。
    胃穿孔一定要手術(shù)治療嗎
    回答:胃穿孔不肯定是胃癌的,但是胃癌能夠引發(fā)胃穿孔。胃穿孔的病發(fā)原因有:一,胃潰瘍比較重要的,胃潰瘍不積極醫(yī)治,胃潰瘍更進(jìn)一步生長,出現(xiàn)胃穿孔;二,外傷能夠引發(fā)胃穿孔的,因為外力效果,造成胃穿孔;三,胃癌一個過程,胃癌更進(jìn)一步出現(xiàn)生長,造成胃壁穿孔;四,化學(xué)藥品,化工原料誤服,可以引起胃穿孔的。提議不要猶豫以避免耽誤病情。
    大便發(fā)黑是胃出血嗎
    回答:胃出血的患者需要規(guī)律飲食,不能暴飲暴食,飲食盡量清淡、軟爛、容易消化,適當(dāng)?shù)亩喑孕迈r的蔬菜水果,避免辛辣、油膩、生冷食物及煙酒刺激。如果進(jìn)食了動物的血液制品或者是口服治療消化道疾病的鉍劑,包括膠體果膠、枸櫞酸鉍鉀和鐵劑也會出現(xiàn)黑便。胃出血在出血量達(dá)50-100ml的時候就會出現(xiàn)黑便,但是出現(xiàn)黑便的情況不一定都是胃出血。
    胃穿孔做完手術(shù)多久能夠運動
    回答:胃穿孔做完手術(shù)大概一個月能夠運動。胃穿孔是外科常見的急腹癥之一,胃穿孔主要包括胃潰瘍穿孔和胃癌穿孔,而胃潰瘍穿孔在臨床上最為多見。胃穿孔的主要癥狀是突發(fā)的腹部疼痛并迅速蔓延至全腹,可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,到醫(yī)院進(jìn)行檢查時可出現(xiàn)板狀腹,表現(xiàn)為全腹的壓痛、反跳痛、肌緊張,X線表現(xiàn)為隔下游離氣體,腹部B超出現(xiàn)腹腔積液。而胃穿孔的治療主要是手術(shù)治療,如果是潰瘍穿孔術(shù)后一周拔出胃管,一個月左右能夠恢復(fù)正常,可以運動。
    胃穿孔會復(fù)發(fā)嗎
    回答:胃穿孔是臨床上比較常見的外科急腹癥,一般情況下胃穿孔即使是做了手術(shù),也會出現(xiàn)二次復(fù)發(fā)的情況。因為目前胃穿孔主要常見的原因,多數(shù)是胃炎、胃潰瘍以及一些惡性腫瘤的。因為這類的疾病只在當(dāng)時或者是首次將胃穿孔進(jìn)行徹底治愈之后,在日常生活當(dāng)中如果不加注意,繼續(xù)發(fā)生胃炎潰瘍,都有可能導(dǎo)致再次的穿孔復(fù)發(fā)。因此,對于胃穿孔術(shù)后一定要及時的調(diào)整飲食習(xí)慣,必要時可以應(yīng)用一些胃炎的藥物及抗?jié)兊乃幬铮@樣能夠有效大大的降低引起胃穿孔再次復(fù)發(fā)的幾率。同時,要定期的復(fù)查胃鏡查看一下病情的恢復(fù)情況,減少復(fù)發(fā)的幾率。
    出現(xiàn)胃出血時怎么快速止血
    回答:胃出血的止血方法有藥物止血法、胃鏡下止血法和外科止血法,具體怎么選擇應(yīng)根據(jù)患者情況和出血原因確定。如果確診是胃潰瘍引起的,則需要用藥物止血。一般是靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑,起到止血作用。必要時還需配合生長抑素或奧曲肽注射液,可減少體內(nèi)血流,從而起到止血作用。如果是食管胃靜脈曲張出血,大多選擇在內(nèi)鏡下結(jié)合藥物止血,如結(jié)扎或注射硬化劑。對于上述原因引起的胃出血,如果藥物保守治療和聯(lián)合鏡下止血效果不理想,應(yīng)考慮手術(shù)治療。對于嚴(yán)重胃出血的患者,還應(yīng)輸血補液。
    胃出血會拉血便嗎
    回答:胃出血的患者可能會拉血便,尤其在患者出現(xiàn)大量胃出血時,大量的血液與食物殘渣混合排出體外,就會出現(xiàn)拉血便的表現(xiàn)。如果胃出血的患者出血量比較小,與食物殘渣進(jìn)行充分的混合,會使食物殘渣顏色改變,排出體外時表現(xiàn)為柏油樣便。需要患者及時進(jìn)行胃鏡檢查,可以明確診斷,同時也可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療,使病情得到盡快的緩解。

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