小孩不知道被什么咬了腫了硬硬的

兒童被不明蟲咬后出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié)可能與蚊蟲叮咬、蜂類蜇傷、蜱蟲附著、隱翅蟲皮炎或過敏反應(yīng)有關(guān),可通過冷敷消腫、外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素藥膏涂抹及就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。
蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引發(fā)局部免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)直徑1-3厘米的紅色硬結(jié),常伴瘙癢。可用肥皂水清洗患處后冰敷10分鐘,每日3-4次。兒童可外用含薄荷腦的止癢藥膏,避免抓撓引發(fā)感染。
蜜蜂或馬蜂毒刺殘留會引發(fā)劇烈疼痛性腫脹,硬結(jié)中心可見針眼狀傷口。需用信用卡邊緣刮除毒刺,不可擠壓。局部涂抹碳酸氫鈉溶液中和酸性毒素,腫脹持續(xù)超過24小時需就醫(yī)排除過敏反應(yīng)。
蜱蟲叮咬后口器埋入皮膚形成硬質(zhì)丘疹,可能傳播萊姆病。發(fā)現(xiàn)活體蜱蟲時應(yīng)用尖頭鑷子垂直拔出,忌用火燒或涂抹凡士林。清除后每日觀察是否出現(xiàn)游走性紅斑,伴有發(fā)熱需立即檢測病原體。
接觸隱翅蟲體液后2-4小時會出現(xiàn)條索狀紅腫硬結(jié),伴灼燒感。需用生理鹽水沖洗破壞殘留毒素,涂抹弱效激素藥膏。若出現(xiàn)水皰或糜爛,需預(yù)防性使用抗生素軟膏防止繼發(fā)感染。
特應(yīng)性體質(zhì)兒童被叮咬后可能出現(xiàn)直徑超過5厘米的硬性水腫,邊界不清。可口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢,嚴(yán)重時注射腎上腺素。既往有過敏史者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物。
日常需保持兒童皮膚清潔干燥,戶外活動時穿著淺色長袖衣褲,使用含避蚊胺成分的驅(qū)蟲劑。被咬后72小時內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹擴散等全身癥狀。硬結(jié)持續(xù)1周未消或化膿時需皮膚科就診,必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或過敏原檢測。家中可常備醫(yī)用冰袋、無菌紗布和兒童適用抗組胺藥物,避免搔抓導(dǎo)致癥狀加重。
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