腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可導(dǎo)致哪些疾病
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺性征異常癥、繼發(fā)性高血壓和骨質(zhì)疏松癥等疾病。
1、庫(kù)欣綜合征：
腎上腺皮質(zhì)過(guò)度分泌糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致向心性肥胖、滿(mǎn)月臉和皮膚紫紋。典型表現(xiàn)包括血糖升高、肌肉萎縮和免疫力下降。長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)精神異常和心血管并發(fā)癥。
2、原發(fā)性醛固酮增多癥：
醛固酮分泌過(guò)多引發(fā)頑固性低血鉀和代謝性堿中毒。患者常見(jiàn)夜尿增多、肌無(wú)力和心律失常。高血壓多為最早出現(xiàn)的癥狀且常規(guī)降壓藥效果不佳。
3、腎上腺性征異常癥：
雄激素過(guò)量分泌導(dǎo)致女性男性化或兒童性早熟。女性患者可見(jiàn)多毛癥、閉經(jīng)和聲音低沉，男性患兒可能出現(xiàn)陰莖增大但睪丸未發(fā)育。
4、繼發(fā)性高血壓：
皮質(zhì)激素異常升高引起腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。這種高血壓常表現(xiàn)為舒張壓顯著升高且伴有靶器官損害，眼底病變和左心室肥厚出現(xiàn)較早。
5、骨質(zhì)疏松癥：
糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣排泄。患者易發(fā)生椎體壓縮性骨折和股骨頭壞死，骨折風(fēng)險(xiǎn)較常人增加3-5倍。
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者需限制鈉鹽攝入并保證鈣質(zhì)補(bǔ)充，每日建議攝入800-1000毫克鈣元素。適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練有助于預(yù)防肌肉萎縮，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)病理性骨折。定期監(jiān)測(cè)血壓和骨密度對(duì)早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥至關(guān)重要，出現(xiàn)多飲多尿或不明原因骨折時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查激素水平。
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