胸椎壓縮性骨折怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
骨折
胸椎壓縮性骨折可能由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、脊柱退行性變等原因引起，可通過臥床制動、支具固定、藥物治療、椎體成形術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、骨質(zhì)疏松：
骨質(zhì)疏松是胸椎壓縮性骨折最常見原因，骨密度降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)骨折。患者常伴有腰背疼痛、身高縮短等癥狀。治療需補充鈣劑與維生素D，嚴(yán)重者可選用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收，同時需避免提重物及劇烈運動。
2、外傷因素：
高處墜落、車禍等垂直暴力可直接導(dǎo)致胸椎椎體壓縮，多伴有局部劇烈疼痛、活動受限。急性期需絕對臥床4-6周，疼痛緩解后佩戴硬質(zhì)支具保護，若合并神經(jīng)損傷則需手術(shù)減壓固定。
3、腫瘤轉(zhuǎn)移：
乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至椎體可造成病理性骨折，表現(xiàn)為夜間痛加重、體重下降。需明確原發(fā)灶后行放療或椎體骨水泥灌注術(shù)，配合鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
4、激素副作用：
長期使用糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細(xì)胞活性，增加骨折風(fēng)險。此類患者需定期監(jiān)測骨密度，必要時換用免疫抑制劑，骨折后優(yōu)先選擇微創(chuàng)椎體成形術(shù)恢復(fù)椎體高度。
5、脊柱退行性變：
椎間盤脫水退化使椎體負(fù)荷不均，慢性勞損積累可能導(dǎo)致壓縮骨折。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛減輕。建議進行核心肌群訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性，配合超短波等物理治療改善血液循環(huán)。
胸椎壓縮性骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日鈣攝入量不低于1000毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜；避免彎腰搬重物，睡眠時選擇硬板床；在醫(yī)生指導(dǎo)下進行五點支撐法、小燕飛等腰背肌功能鍛煉，逐步恢復(fù)脊柱生理曲度；定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就診。
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