骨折好了走路腳筋疼痛怎么辦
骨折愈合后行走時腳筋疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)推拿、手術(shù)松解等方式緩解，通常與肌腱粘連、局部炎癥、肌肉萎縮、瘢痕攣縮、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
1、熱敷理療：
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超聲波治療可軟化瘢痕組織，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次為宜。注意避免燙傷皮膚，急性紅腫期禁用熱療。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解無菌性炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松適用于痙攣性疼痛。嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過3次。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
踝泵運(yùn)動每天300次分組完成，用彈力帶進(jìn)行抗阻背屈訓(xùn)練。水中步行可減輕負(fù)重壓力，建議每周3次游泳池康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯酸痛為度，需持續(xù)3個月以上。
4、中醫(yī)推拿：
采用滾法松解腓腸肌粘連，點(diǎn)按昆侖、太溪等穴位改善氣血運(yùn)行。配合艾灸足三里可溫經(jīng)通絡(luò)，每次治療20分鐘，10次為1療程。皮膚破損或靜脈血栓患者禁用此法。
5、手術(shù)松解：
對于保守治療無效的頑固性疼痛，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肌腱松解術(shù)。跟腱延長術(shù)適用于嚴(yán)重?cái)伩s病例，術(shù)后需石膏固定4周。手術(shù)決策需結(jié)合磁共振檢查結(jié)果，術(shù)后康復(fù)期約6個月。
康復(fù)期間建議穿著足弓支撐鞋墊，每日補(bǔ)充500毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D3。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動，避免跳躍及爬山等劇烈活動。睡前用40℃溫水泡腳20分鐘，配合向心性按摩。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時復(fù)查排除復(fù)雜性局部疼痛綜合征。保持均衡飲食，控制體重在BMI24以下，戒煙限酒以促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循疼痛耐受原則，切忌過度鍛煉造成二次損傷。
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