孩子長(zhǎng)期過敏性咳嗽怎么辦
孩子長(zhǎng)期過敏性咳嗽可通過回避過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和鼻腔護(hù)理等方式緩解。長(zhǎng)期過敏性咳嗽通常由塵螨過敏、花粉過敏、食物過敏、冷空氣刺激和呼吸道感染等原因引起。
1、回避過敏原：
明確并避免接觸過敏原是治療基礎(chǔ)。常見過敏原包括塵螨、寵物皮屑、霉菌等，建議定期清洗床品、使用防螨寢具、保持室內(nèi)濕度在50%以下。對(duì)花粉過敏者需關(guān)注花粉濃度預(yù)報(bào)，高峰期減少外出。食物過敏兒童需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，必要時(shí)進(jìn)行食物日記記錄。
2、藥物治療：
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀，白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患兒。中重度咳嗽可短期使用吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德。需注意藥物可能出現(xiàn)嗜睡、頭痛等副作用，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。
3、免疫調(diào)節(jié)：
針對(duì)塵螨等明確單一過敏原的患兒，可考慮脫敏治療。該療法通過逐步增加過敏原提取物劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。全程需3-5年，有效率約70-80%，治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。維生素D缺乏患兒建議補(bǔ)充至正常水平。
4、環(huán)境控制：
保持居住環(huán)境清潔干燥，每日通風(fēng)2次，使用空氣凈化器過濾PM2.5。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品，窗簾建議選用百葉窗或定期清洗。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛濃度，二手煙暴露會(huì)顯著加重癥狀需絕對(duì)禁止。
5、鼻腔護(hù)理：
過敏性鼻炎常與咳嗽共病，每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗可減少過敏原沉積。沖洗后配合鼻腔涂抹凡士林保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭15度能減少鼻后滴漏刺激，寒冷季節(jié)外出建議佩戴口罩保溫保濕。
建議每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。秋冬季可燉食銀耳百合羹潤(rùn)肺，忌食冰冷辛辣食物。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需及時(shí)就診呼吸科，必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和過敏原篩查。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，備好應(yīng)急藥物應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)作。
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