肛裂天天拉屎好不了怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
肛裂
肛裂長(zhǎng)期不愈可能由大便干燥、肛門括約肌痙攣、局部感染、不良排便習(xí)慣、慢性炎癥刺激等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、改善排便方式、手術(shù)治療等方式緩解。
1、大便干燥：
糞便過硬會(huì)增加排便時(shí)對(duì)肛管的機(jī)械性損傷，導(dǎo)致裂口難以愈合。建議增加膳食纖維攝入量，每日飲水1500-2000毫升，可適量食用火龍果、燕麥等潤(rùn)腸食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑幫助軟化大便。
2、肛門括約肌痙攣：
肛裂引發(fā)的疼痛反射性引起肛門內(nèi)括約肌持續(xù)性收縮，形成惡性循環(huán)。可通過每日2-3次溫水坐浴緩解痙攣，水溫控制在40℃左右，每次15分鐘。嚴(yán)重時(shí)需使用解痙藥物阻斷痙攣反射。
3、局部感染：
裂口處易受糞便污染繼發(fā)感染，表現(xiàn)為創(chuàng)面分泌物增多、周圍紅腫。需保持肛周清潔，排便后使用無菌棉片蘸溫水輕柔擦拭。感染明顯時(shí)可外用抗菌藥膏控制炎癥發(fā)展。
4、不良排便習(xí)慣：
如廁時(shí)久蹲用力會(huì)加重肛管壓力。建議建立規(guī)律排便時(shí)間，每次如廁不超過5分鐘，避免過度屏氣。有便意時(shí)立即排便，防止糞便在直腸內(nèi)水分過度吸收變硬。
5、慢性炎癥刺激：
反復(fù)裂傷導(dǎo)致創(chuàng)面纖維化形成陳舊性肛裂。早期可通過硝酸甘油軟膏擴(kuò)張血管改善局部血供，病程超過3個(gè)月或伴有哨兵痔時(shí)，需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。
肛裂患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)傷口愈合，限制辛辣刺激性食物。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除克羅恩病等特異性肛裂病因。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉，預(yù)防瘢痕狹窄。
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