病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯、快慢綜合征以及心腦供血不足相關(guān)癥狀。
心率持續(xù)低于50次/分鐘是典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。這與竇房結(jié)自律性下降直接相關(guān),嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)心臟起搏器治療。
心電圖上可見(jiàn)竇性P波突然消失超過(guò)2秒,患者常出現(xiàn)黑朦或暈厥。這種情況反映竇房結(jié)功能嚴(yán)重受損,可能突然進(jìn)展為心臟驟停。
表現(xiàn)為竇房結(jié)沖動(dòng)傳出受阻,心電圖顯示P波脫落。二度Ⅱ型阻滯具有較高風(fēng)險(xiǎn),可能發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
交替出現(xiàn)陣發(fā)性房顫與顯著竇緩,這種心律失常組合使治療更為復(fù)雜。房顫終止后常出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間竇性停搏。
因心輸出量不足導(dǎo)致腦供血減少,表現(xiàn)為記憶力減退、判斷力下降等慢性腦缺血癥狀,急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)阿斯綜合征。
患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然體位變化,保持規(guī)律作息。飲食需控制鈉鹽攝入,多食用富含鉀鎂的深色蔬菜和香蕉等水果。監(jiān)測(cè)血壓心率變化,外出時(shí)建議有人陪同。寒冷天氣注意保暖,避免迷走神經(jīng)張力增高誘發(fā)癥狀加重。出現(xiàn)暈厥前兆應(yīng)立即平臥并就醫(yī)檢查。
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