平時(shí)怎么照顧慢性支氣管炎患者

慢性支氣管炎患者的日常護(hù)理主要包括避免誘因、規(guī)范用藥、呼吸訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和環(huán)境管理五個(gè)方面。
減少冷空氣、粉塵及煙霧刺激是護(hù)理重點(diǎn)。冬季外出需佩戴口罩,室內(nèi)保持通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)。患者應(yīng)遠(yuǎn)離二手煙、廚房油煙等刺激性氣體,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。合并過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物,常見(jiàn)藥物包括氨茶堿、沙丁胺醇等支氣管舒張劑,以及乙酰半胱氨酸等黏液溶解劑。使用吸入裝置時(shí)需確保正確操作手法,定期復(fù)查肺功能調(diào)整用藥方案。切忌自行增減藥量或停藥。
每日進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉可改善通氣功能。具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀,每次練習(xí)15分鐘。適當(dāng)進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌力量,運(yùn)動(dòng)時(shí)以不引起明顯氣促為度。
飲食需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)選魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。多食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,適量補(bǔ)充維生素C和E。少食多餐避免飽餐后膈肌上抬影響呼吸,每日飲水不少于1500毫升稀釋痰液。
室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,使用加濕器時(shí)需定期消毒防止細(xì)菌滋生。冬季取暖避免煤爐等產(chǎn)生一氧化碳的設(shè)備。臥室遠(yuǎn)離廚房和馬路,床上用品每周曝曬消毒。定期開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)注意患者保暖。
慢性支氣管炎患者需建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)小憩。每日監(jiān)測(cè)體溫和痰液性狀變化,痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬可協(xié)助記錄咳嗽頻率和呼吸困難程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持積極心態(tài),通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移對(duì)癥狀的注意力,必要時(shí)尋求心理咨詢。天氣驟變時(shí)提前做好防護(hù),流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,注意預(yù)防壓瘡和下肢靜脈血栓。
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