顱骨修復鈦網后有哪些并發(fā)癥
顱骨修復鈦網后可能出現的并發(fā)癥包括鈦網外露、感染、皮下積液、癲癇發(fā)作、鈦網移位等。
1、鈦網外露：
鈦網外露通常發(fā)生在術后數月到數年，表現為頭皮局部破潰、金屬材料外露。可能與局部血供不良、切口愈合不佳或反復摩擦有關。輕度外露可通過清創(chuàng)換藥處理，嚴重者需手術取出或更換修復材料。
2、感染：
術后感染多發(fā)生在早期，表現為紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱。可能與術中污染、術后護理不當或患者免疫力低下有關。需進行傷口分泌物培養(yǎng)，根據藥敏結果使用抗生素，嚴重感染需取出鈦網。
3、皮下積液：
術后常見并發(fā)癥，表現為局部波動性包塊。與淋巴液滲出、硬膜剝離范圍大或引流不暢有關。少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺抽吸或加壓包扎，頑固性積液可能需手術探查。
4、癲癇發(fā)作：
鈦網刺激腦組織可能誘發(fā)癲癇，表現為肢體抽搐或意識喪失。與手術創(chuàng)傷、腦皮層刺激或既往癲癇病史有關。需進行腦電圖檢查，根據發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物，藥物控制不佳需考慮調整鈦網位置。
5、鈦網移位：
鈦網固定不牢可能導致移位，表現為局部凹陷或隆起。與顱骨缺損面積大、固定螺釘松動或外力撞擊有關。輕微移位可觀察，明顯移位影響外觀或功能時需手術復位固定。
術后應保持傷口清潔干燥，避免抓撓或碰撞修復區(qū)域。飲食注意補充優(yōu)質蛋白質和維生素C促進傷口愈合，限制辛辣刺激性食物。恢復期避免劇烈運動或高空作業(yè)，定期進行頭顱CT復查鈦網位置。出現頭痛加劇、切口滲液或不明原因發(fā)熱時應及時就醫(yī)。術后半年內建議每三個月復查一次，后期根據情況每年隨訪，監(jiān)測鈦網穩(wěn)定性及神經系統(tǒng)功能。
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