子宮內(nèi)膜增厚為14mm可能因?yàn)槭裁丛?/h1>
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑

子宮內(nèi)膜增厚至14mm可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。
雌激素水平異常升高可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生,常見于無排卵性月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。這類情況通常伴隨月經(jīng)紊亂,可通過激素六項(xiàng)檢查確診,治療以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主。
子宮內(nèi)膜局部增生形成的良性腫物可導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,常表現(xiàn)為異常子宮出血或經(jīng)量增多。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,確診需宮腔鏡下活檢,較小息肉可能自行消退,較大者需手術(shù)切除。
長(zhǎng)期雌激素刺激而無孕激素拮抗時(shí),子宮內(nèi)膜可能發(fā)生單純性或復(fù)雜性增生。患者多有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀,診斷依賴診斷性刮宮病理檢查,需根據(jù)增生類型選擇孕激素治療或手術(shù)。
慢性炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫而增厚,多繼發(fā)于流產(chǎn)、宮腔操作后感染。臨床表現(xiàn)為下腹隱痛、白帶異常,急性期需抗生素治療,慢性期可配合物理治療改善局部循環(huán)。
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚需警惕惡性病變,早期可能僅表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和分段診刮病理,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。
建議出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚者定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化情況。保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意減少高脂肪食物攝入,增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜等富含吲哚類物質(zhì)的食材,有助于雌激素代謝。絕經(jīng)后婦女若出現(xiàn)陰道流血應(yīng)及時(shí)就診,育齡期女性長(zhǎng)期月經(jīng)異常需完善激素水平檢測(cè)。
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