復(fù)方小兒退熱栓過期了能用嗎
關(guān)鍵詞：
小兒
復(fù)方小兒退熱栓過期后禁止使用。藥物過期后可能因成分降解導(dǎo)致療效下降或產(chǎn)生毒性反應(yīng)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括有效成分失效、微生物污染、化學(xué)性質(zhì)改變、過敏風(fēng)險(xiǎn)增加及潛在毒性物質(zhì)生成。
1、有效成分失效：
退熱栓中的對(duì)乙酰氨基酚等成分超過有效期后逐漸分解，無法達(dá)到原有退熱效果。藥物穩(wěn)定性研究表明，固態(tài)制劑過期后活性成分含量可能下降30%以上，延誤患兒發(fā)熱治療時(shí)機(jī)。
2、微生物污染：
栓劑基質(zhì)甘油明膠在儲(chǔ)存過程中可能滋生霉菌或細(xì)菌。肛腸黏膜吸收速度快，使用污染栓劑易引發(fā)局部感染或全身性炎癥反應(yīng)，對(duì)兒童免疫系統(tǒng)造成額外負(fù)擔(dān)。
3、化學(xué)性質(zhì)改變：
藥物輔料氧化分解會(huì)產(chǎn)生醛類等刺激性物質(zhì)。肛門給藥時(shí)可能引起黏膜灼傷，臨床表現(xiàn)為排便疼痛、直腸出血等不良反應(yīng)，需通過腸鏡檢查確認(rèn)損傷程度。
4、過敏風(fēng)險(xiǎn)增加：
分解產(chǎn)物可能形成新的致敏原。兒童群體過敏發(fā)生率較成人高3-5倍，過期藥物誘發(fā)蕁麻疹或過敏性休克的案例在急診兒科中時(shí)有報(bào)道。
5、毒性物質(zhì)生成：
對(duì)乙酰氨基酚降解可能產(chǎn)生對(duì)氨基酚等肝毒性物質(zhì)。嬰幼兒肝臟代謝功能未完善，使用過期栓劑存在急性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，血清轉(zhuǎn)氨酶水平可升高至正常值5倍以上。
處理過期退熱栓時(shí)應(yīng)密封后丟棄至有害垃圾箱，避免兒童誤觸。建議家庭藥箱每3個(gè)月檢查一次有效期，儲(chǔ)存于30℃以下陰涼處。兒童發(fā)熱時(shí)可改用溫水擦浴等物理降溫方式，腋溫超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┑冗m合兒童的劑型。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)增加飲水量，發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。
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