廣泛性與不定位性腹痛如何診斷
廣泛性與不定位性腹痛的診斷需結(jié)合病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查及特殊檢查等綜合判斷。診斷方法主要有詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查、血液與尿液檢測、影像學(xué)評估、內(nèi)窺鏡檢查。
1、病史采集：
詳細(xì)詢問腹痛的起病時間、持續(xù)時間、性質(zhì)、加重或緩解因素，以及伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。既往病史、用藥史、家族史對鑒別診斷至關(guān)重要，例如長期服用非甾體抗炎藥可能提示消化道潰瘍。
2、體格檢查：
通過觸診、叩診、聽診全面評估腹部情況，重點檢查壓痛部位、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征。腸鳴音異常可能提示腸梗阻，而Murphy征陽性需考慮膽囊炎。
3、實驗室檢查：
血常規(guī)可判斷感染或貧血，C反應(yīng)蛋白和血沉反映炎癥程度。肝功能、胰酶檢測有助于肝膽胰疾病診斷，尿常規(guī)可排除泌尿系統(tǒng)疾病。便潛血試驗對消化道出血有提示作用。
4、影像學(xué)評估：
腹部超聲對肝膽胰脾腎等臟器病變篩查價值高，CT掃描能清晰顯示腹腔內(nèi)器官結(jié)構(gòu)和異常病變。X線平片對腸梗阻、穿孔等急腹癥有診斷意義，MRI適用于特殊部位病變評估。
5、內(nèi)窺鏡檢查：
胃鏡可直觀觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變，結(jié)腸鏡用于下消化道疾病診斷。膠囊內(nèi)鏡對小腸病變有獨特優(yōu)勢，ERCP兼具診斷和治療膽胰系統(tǒng)疾病的功能。
腹痛患者在診斷期間需保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)臥床休息。可記錄腹痛發(fā)作時間、部位、程度變化及與飲食、排便的關(guān)系，為醫(yī)生提供更全面信息。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、意識改變等需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行適度散步等低強度運動，逐步恢復(fù)正常飲食應(yīng)從易消化食物開始。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：為什么吃了早餐才能排出宿便