怎么診斷丙肝以及如何診斷
患者：男，31歲 提問于2020-10-25 22:06
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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認(rèn)識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開始是一個慢性的肝炎，在這個過程中它就有傳染性。傳染有三個途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時間短、花費(fèi)少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個月的時間甚至不到兩個月的時間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。語音時長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
甲肝的癥狀
甲型肝炎是常見的消化道傳染性的肝病，它的癥狀一般是急性的、比較常見的。比如發(fā)燒，很多人是以發(fā)燒起病，可能認(rèn)為是感冒，但是隨著病情逐漸加重，出現(xiàn)了消化道癥狀。比如沒勁、惡心、厭油膩，嚴(yán)重的有惡心、嘔吐，進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)黃疸。比如眼睛發(fā)黃、尿發(fā)黃、皮膚發(fā)黃。如果病情進(jìn)一步加重，可能出現(xiàn)頭痛、嚴(yán)重乏力等癥狀。 總的來講，消化道癥狀比較重，其它的癥狀類似于感冒，所以是比較常見的癥狀。甲型肝炎是消化道傳染性疾病，往往是因為飲食不適造成感染。甲型肝炎的臨床癥狀多以消化道癥狀為主。64538次播放 2019-09-12
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丙肝能治好嗎
丙肝是目前肝炎中治療效果最令人開心的一個疾病，因為這是可以徹底根治的疾病，這是這幾年進(jìn)展非常迅速的結(jié)果。 在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干擾素、利巴韋林，治療效果并不滿意，而且副作用很大。現(xiàn)在用的是DNA方案，它完全能夠拋開干擾素，副作用就變得非常小，而且有效率很高，至少能夠達(dá)到92%甚至到百分之百的有效率。 治療效果也和患者的丙肝的基因分型有關(guān)，不同的基因分型的有效率是有差別，有丙肝的患者可以去找醫(yī)生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相應(yīng)的治療方案。61604次播放 2019-09-03
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酒精肝可以治愈嗎
酒精肝能否治愈要取決于病情發(fā)展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此時及時的戒酒，再配合一些相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全的逆轉(zhuǎn)，肝臟恢復(fù)正常。因此對于早期的酒精性肝病，及時戒酒配合一些綜合治療是可以治愈的。一旦酒精性肝病進(jìn)展成為比較嚴(yán)重的階段，如酒精性肝硬化，甚至是出現(xiàn)了肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、肝臟萎縮、消化道出血、黃疸，甚至是肝性腦病等，這個時候單靠戒酒或者是藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的肝硬化失代償階段需要通過肝臟移植來替換一個健康的肝臟。 在臨床當(dāng)中有長期飲酒導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝硬化的病人，可以通過肝臟移植手術(shù)來獲得治愈，但是手術(shù)之后需要長期的服用抗排斥藥物，同時不能夠再飲酒，以免出現(xiàn)移植肝臟再次受損。因此酒精性肝病的治療以及它的治愈要取決于酒精性肝病的嚴(yán)重程度，以及是否采取及時、有效、合理的綜合治療措施。語音時長 01:5553009次收聽 2019-09-12 -
酒精肝怎么治療
酒精肝最主要治療方法就是戒酒，還需要使用保肝的藥物，保證充足的營養(yǎng)供給，包括蛋白質(zhì)和維生素和充足的能量，保證肝有原料再生。 簡單地說，任何時間，戒酒都是治療酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人體所需的營養(yǎng)成分，無論飲酒多少、飲酒種類、飲酒時間，都是給肝臟帶來額外的負(fù)擔(dān)，肝臟需對酒精進(jìn)行代謝，會影響肝臟的正常功能。長期大量飲酒還可能會導(dǎo)致明顯肝功能異常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此對于酒精性肝病治療，首要的是要戒酒，從任何時間開始戒酒都不為晚。早期的像酒精性脂肪肝，通過戒酒就可以實現(xiàn)肝臟功能的恢復(fù)正常以及脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。到了比較嚴(yán)重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝臟的損傷也是難以逆轉(zhuǎn)，但至少可以減少酒精對肝臟的進(jìn)一步的傷害。 除戒酒之外，還要根據(jù)肝臟功能受損情況來選擇相應(yīng)的保肝藥物。同時由于長期飲酒的人易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，包括蛋白質(zhì)缺乏、維生素缺乏等等，還需給予足夠的能量、蛋白以及維生素，提供肝臟再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。語音時長 01:5149586次收聽 2019-09-12 -
丙肝和乙肝哪個厲害
丙型肝炎和乙型肝炎，從自然史評估是丙型肝炎更嚴(yán)重。 丙型肝炎發(fā)病非常隱匿。乙肝早期表現(xiàn)出肝炎的癥狀，渾身沒有力氣、吃不下飯、出現(xiàn)黃疸等。丙肝在早期沒有任何表現(xiàn)，發(fā)展到肝硬化和肝癌之后，才會表現(xiàn)出癥狀，肝臟已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害。 根治丙肝只需吃藥物三個月。乙肝至今為止還不能短期治療得到根治。60780次播放 2019-01-23
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甲肝癥狀
甲肝是甲型病毒性肝炎的簡稱，是一種急性的病毒感染，它表現(xiàn)為急性的癥狀，病初時會有發(fā)燒，類似感冒，但是感冒是發(fā)燒退后就恢復(fù)，而甲肝發(fā)燒退后出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為惡心、食欲下降、全身無力、尿黃、皮膚和鞏膜黃染，這是甲肝比較多見的癥狀。 但是臨床上也有患者甲肝是亞臨床型，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，等后期檢查時才發(fā)現(xiàn)有甲肝抗體，所以通常甲肝是一個急性過程，不會導(dǎo)致慢性疾病。在臨床上是一個良性過程，恢復(fù)期能夠徹底痊愈。53055次播放 2019-09-03
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會通過空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會通過空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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慢性肝炎的危害
慢性肝炎的危害可以說是非常嚴(yán)重的。有可能會誘發(fā)諸如腹水、上消化道出血以及肝昏迷這些不良癥狀的出現(xiàn)，對于患者的生活質(zhì)量影響特別大。而且，一旦病情得不到有效的控制，就會誘發(fā)諸如肝硬化，甚至是肝癌等嚴(yán)重后果。
59496次瀏覽 2019-10-24
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肝功能異常轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
肝功能異常轉(zhuǎn)氨酶高是需要調(diào)理的，首先就是針對想的用藥治療，這需要弄清楚引起這項指標(biāo)升高的病因才能具體用藥。用藥的同時，還需要注意生活習(xí)慣，不能熬夜，不能酗酒。飲食也是很重要的，盡量以清淡護(hù)肝的食物為主，需要忌口的食物一定要忌口。綜合調(diào)理才能看到理想的效果。
56714次瀏覽 2019-03-04
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慢性肝炎并發(fā)癥有哪些
在現(xiàn)如今的生活中，很多人都患有慢性肝炎的疾病，然而它的發(fā)生與人體的抵抗力和免疫力低下，病毒感染以及患有其他的肝臟疾病都有直接的關(guān)系，可能出現(xiàn)上消化道出血、肝肺綜合征、腹腔積液、肝硬化腹水等，所以患有慢性肝炎的患者一定要及時的去進(jìn)行治療。
53178次瀏覽 2019-11-05
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丙肝該怎么治
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的一個疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治的結(jié)果。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，其實干擾素加利巴韋林叫做PR方案，這是經(jīng)常在網(wǎng)上能搜到，但是現(xiàn)在最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因為這個方案它的副作用非常大。 最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，是獨(dú)立的用我們叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒藥物這幾年也是上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)就是療效非常好，可以達(dá)到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的療程也就兩三個月左右的這樣的療程，基本上能夠達(dá)到滿足大家的要求，達(dá)到徹底根治。語音時長 01:1759328次收聽 2019-09-04 -
丙肝的傳播途徑
丙肝跟乙肝病毒實際上是一類病毒，有母嬰傳播，血液傳播，性傳播，醫(yī)院傳播等四種傳播方式。 一、母嬰垂直傳播，患有丙肝的母親可能會把丙肝病毒傳染給她的孩子，這個過程主要通過產(chǎn)道感染，真正的宮內(nèi)感染出現(xiàn)的幾率比較低。 二、血液傳播，這是國內(nèi)最常見的一種傳播方式，現(xiàn)有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通過大量輸血傳染的丙型肝炎病毒。 三、醫(yī)源性傳播，包括吸毒者共用針頭導(dǎo)致的有創(chuàng)性的傳播方式。日常接觸不會傳播丙肝。語音時長 01:1361383次收聽 2018-09-29 -
慢性肝炎癥狀
肝炎與其他疾病不同，有些慢性肝病患者沒有任何癥狀，而有些慢性肝炎患者的主要癥狀有疲乏無力、腹瀉、惡心、食欲不振和腹痛，這都是肝炎的非特異性癥狀。因此，對于這些癥狀，許多患者可能不會想到是肝炎，還有些患者會將這些癥狀與其他疾病混淆。
57402次瀏覽 2019-06-03
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慢性肝炎的先兆
慢性肝炎它也是有先兆的，有些人會有腹脹、脅痛、疲倦、納呆等情況出現(xiàn)，所以如果發(fā)現(xiàn)一個人有這些情況，就有可能是患有慢性肝炎可以到醫(yī)院檢查肝功能，如果有這類疾病要盡早進(jìn)行治療，同時也要注意吃一些對肝臟比較好的食物。
54479次瀏覽 2019-10-24
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