兒童做霧化布地奈德的用量是多少
關(guān)鍵詞：
兒童
兒童霧化吸入布地奈德的用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，具體劑量需根據(jù)患兒年齡、體重及病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。
1、年齡因素：
嬰幼兒與學(xué)齡期兒童對(duì)藥物代謝差異顯著。1歲以下患兒起始劑量通常為每日0.25-0.5毫克，分1-2次霧化；1-6歲兒童常用量為每日0.5-1毫克；6歲以上可參照成人標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整至每日1-2毫克。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別減量。
2、體重參數(shù)：
臨床常按每公斤體重0.25-1微克計(jì)算單次劑量。體重不足15公斤的患兒，單次霧化量不超過0.5毫克；15-30公斤兒童單次0.5-1毫克；超過30公斤可酌情增加。肥胖兒童需避免按實(shí)際體重過量給藥。
3、病情分級(jí)：
急性哮喘發(fā)作期可短期增加至每日2-4毫克，分3-4次霧化；慢性持續(xù)期維持量減半。毛細(xì)支氣管炎患兒多采用0.25毫克/次，每日2次。喉炎急性期需0.5-1毫克/次緊急霧化。
4、聯(lián)合用藥：
與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用時(shí)，布地奈德劑量需下調(diào)20%-30%。長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的患兒，霧化量應(yīng)低于初始治療量的50%。合并真菌感染需暫停霧化并抗真菌治療。
5、劑型差異：
混懸液濃度直接影響實(shí)際吸入量，0.25毫克/毫升與0.5毫克/毫升規(guī)格需區(qū)別配置。霧化器輸出效率差異可達(dá)30%，壓縮式與超聲式霧化器的有效沉積量需通過肺功能檢測(cè)校準(zhǔn)。
霧化治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線，定期評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能。使用面罩霧化時(shí)確保密閉性以減少藥物浪費(fèi)，每次霧化后需清水漱口并清洗面部。日常注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即霧化。觀察有無(wú)聲音嘶啞、口腔潰瘍等局部不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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