吸氣胸口疼痛的原因是什么

吸氣時(shí)胸口疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因引起。疼痛性質(zhì)與誘因不同提示不同病因,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋間肌拉傷。這類疼痛在深呼吸或按壓患處時(shí)加重,通常伴隨局部壓痛。休息后疼痛逐漸緩解,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)加速恢復(fù)。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為前胸壁局限性刺痛。咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加劇,患處可見(jiàn)輕度腫脹。該病具有自限性,非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)使兩層胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳疼痛。常伴有發(fā)熱、咳嗽,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗感染治療。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)單側(cè)刀割樣胸痛伴呼吸困難。瘦高體型青年易發(fā)自發(fā)性氣胸,而外傷性氣胸多有明確受傷史。胸部X線可明確診斷,嚴(yán)重者需胸腔閉式引流。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌缺血可放射至左胸及肩背部。疼痛多于活動(dòng)后出現(xiàn),含服硝酸甘油能緩解。中老年患者尤其需警惕,心電圖和心肌酶檢查有助于鑒別。
出現(xiàn)吸氣性胸痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持環(huán)境空氣流通。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及緩解因素,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重不適。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練降低呼吸頻率,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨咯血、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
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