嬰兒肺炎可通過(guò)霧化吸入治療、口服藥物、中醫(yī)外治法、氧療及物理降溫等方式治療。嬰兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下及環(huán)境刺激等原因引起。
1、霧化吸入治療:
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液進(jìn)行霧化,直接作用于呼吸道黏膜,減輕氣道痙攣和炎癥反應(yīng)。適用于痰液粘稠或存在喘息癥狀的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物配比。治療期間觀察患兒呼吸頻率及血氧飽和度變化。
2、口服藥物:
細(xì)菌性肺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋顆粒。需嚴(yán)格遵循療程用藥,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。用藥期間注意監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)及過(guò)敏現(xiàn)象。
3、中醫(yī)外治法:
通過(guò)小兒推拿特定穴位如肺俞、膻中促進(jìn)排痰,配合中藥貼敷大椎穴緩解咳嗽。艾灸身柱穴能提升陽(yáng)氣,適用于反復(fù)呼吸道感染的患兒。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免燙傷皮膚。
4、氧療支持:
對(duì)血氧飽和度低于92%的患兒采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,維持氧分壓在60mmHg以上。密切監(jiān)測(cè)呼吸形態(tài),避免氧中毒。家庭護(hù)理時(shí)可適當(dāng)抬高床頭30度改善通氣。
5、物理降溫:
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處,配合退熱貼冷敷額頭。禁止酒精擦浴,衣著宜寬松透氣。每4小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)者母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配方奶喂養(yǎng)按需調(diào)整濃度。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉呼吸肌,避免去人群密集場(chǎng)所。觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量及尿量變化,出現(xiàn)呼吸急促、呻吟或口唇發(fā)紺立即急診。