鼻咽癌放療期間要如何護(hù)理
鼻咽癌放療期間可通過口腔護(hù)理、皮膚保護(hù)、飲食調(diào)整、心理支持和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。放療可能引起黏膜損傷、皮膚反應(yīng)、營養(yǎng)不良等問題，需針對(duì)性干預(yù)。
1、口腔護(hù)理：
放療易導(dǎo)致口腔黏膜炎，表現(xiàn)為口干、潰瘍。每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口4-6次，避免使用含酒精漱口水。出現(xiàn)白色偽膜時(shí)需警惕真菌感染，可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液。刷牙選用軟毛牙刷，禁用牙簽等尖銳物品。
2、皮膚保護(hù)：
照射區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑。穿著純棉衣物避免摩擦，清潔時(shí)使用溫水輕柔沖洗，禁用肥皂或搓澡巾。外出需物理防曬，禁止自行涂抹藥膏。若出現(xiàn)滲液或水皰，需由醫(yī)護(hù)人員處理。
3、飲食調(diào)整：
推薦高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如魚湯、蒸蛋、果蔬泥。避免辛辣、堅(jiān)硬、過燙食物刺激黏膜。味覺改變時(shí)可嘗試酸味食物增進(jìn)食欲，吞咽困難者采用少食多餐模式。
4、心理支持：
放療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬需主動(dòng)傾聽患者訴求，鼓勵(lì)參與病友互助小組。通過冥想、音樂療法緩解壓力，嚴(yán)重情緒障礙時(shí)應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：
密切觀察體溫變化預(yù)防感染，記錄進(jìn)食量與體重波動(dòng)。出現(xiàn)放射性中耳炎需耳鼻喉科會(huì)診，頸部纖維化可配合康復(fù)鍛煉。若發(fā)生張口困難、聽力下降等遲發(fā)反應(yīng)，需長期隨訪管理。
放療期間建議每日飲水2000毫升以上，保持室內(nèi)濕度50%-60%。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)長不少于7小時(shí)。定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，治療結(jié)束后仍需持續(xù)護(hù)理3-6個(gè)月。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或無法進(jìn)食等情況需立即就醫(yī)。
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