膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、慢性勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng):
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)2-4周。完全斷裂者需保持制動(dòng)6-8周,避免患肢負(fù)重行走。制動(dòng)期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成,每日3組每組20次。
2、冷敷處理:
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,疼痛明顯者可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、加壓包扎:
采用彈性繃帶自足背向大腿方向螺旋纏繞,壓力需均勻避免過(guò)緊。包扎后觀察足趾血運(yùn),若出現(xiàn)青紫需立即松解。加壓可減少關(guān)節(jié)腔積液,促進(jìn)淋巴回流。
4、抬高患肢:
平臥時(shí)用軟枕墊高患肢20-30厘米,坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。抬高角度以15-30度為宜,持續(xù)抬高有助于靜脈回流,減輕腫脹程度。
5、康復(fù)訓(xùn)練:
拆除固定后先進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到抗阻屈膝練習(xí)。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,后期可加入平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議BMI保持在18.5-23.9之間。運(yùn)動(dòng)前充分熱身15分鐘,佩戴專業(yè)護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食多攝入富含膠原蛋白的蹄筋類食物,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)。避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。