子宮頸癌超聲檢查主要表現(xiàn)為宮頸增大、血流信號(hào)異常、宮頸結(jié)構(gòu)紊亂、淋巴結(jié)腫大及宮腔積液等特征。

1、宮頸增大：

超聲可見(jiàn)宮頸體積超過(guò)正常范圍，形態(tài)不規(guī)則。早期可能僅表現(xiàn)為局部增厚，進(jìn)展期可見(jiàn)整體膨大，常伴有宮頸管擴(kuò)張。經(jīng)陰道超聲對(duì)宮頸形態(tài)評(píng)估更精準(zhǔn)，可測(cè)量前后徑超過(guò)3厘米需警惕。

2、血流信號(hào)異常：

彩色多普勒顯示病灶區(qū)血流豐富，血管走行紊亂，阻力指數(shù)降低。新生血管分布呈"火海征"，動(dòng)脈血流速度峰值常大于40cm/s。血流異常程度與腫瘤惡性度呈正相關(guān)。

3、宮頸結(jié)構(gòu)紊亂：

正常宮頸分層結(jié)構(gòu)消失，黏膜層、肌層分界模糊。可見(jiàn)低回聲團(tuán)塊浸潤(rùn)生長(zhǎng)，邊界不清，部分病例伴鈣化灶。晚期腫瘤可突破漿膜層向周?chē)M織浸潤(rùn)。

4、淋巴結(jié)腫大：

盆腔淋巴結(jié)短徑超過(guò)1厘米，形態(tài)變圓，皮髓質(zhì)分界不清。髂血管旁、閉孔區(qū)淋巴結(jié)受累常見(jiàn)。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性質(zhì)。

5、宮腔積液：

腫瘤阻塞宮頸管可導(dǎo)致宮腔積血或積膿，超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)伴細(xì)密點(diǎn)狀回聲。合并感染時(shí)可見(jiàn)液平分層現(xiàn)象，內(nèi)膜線顯示中斷。

建議檢查前3天避免陰道沖洗或性生活，排空膀胱后需再飲水500毫升保持適度充盈。經(jīng)期女性宜在月經(jīng)干凈后3-7天檢查。日常需注意觀察異常陰道出血或排液，每年定期婦科體檢聯(lián)合HPV篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食多攝入深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂高糖食物。發(fā)現(xiàn)超聲異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷。