咽口水喉嚨痛是怎么回事？
咽口水喉嚨痛可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部異物刺激、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、異物取出、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、急性咽炎：
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致咽部黏膜充血腫脹，吞咽時(shí)刺激痛覺神經(jīng)。常見鏈球菌感染，伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，使用青霉素類或頭孢類抗生素，配合清熱解毒中成藥。
2、扁桃體炎：
腭扁桃體化膿性炎癥引發(fā)吞咽劇痛，可見白色膿性分泌物。多由A組β溶血性鏈球菌引起，可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀，化膿嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。
3、反流性咽喉炎：
胃酸反流刺激咽喉黏膜產(chǎn)生燒灼樣疼痛，晨起癥狀明顯。與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，長(zhǎng)期可能引發(fā)喉接觸性肉芽腫。建議睡前3小時(shí)禁食，服用質(zhì)子泵抑制劑4-8周。
4、異物刺激：
魚刺等尖銳異物卡頓在咽峽部或梨狀窩，造成局部黏膜損傷。可能伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)間接喉鏡或電子喉鏡檢查定位，使用異物鉗取出后預(yù)防性使用抗生素。
5、過(guò)敏反應(yīng)：
花粉或食物過(guò)敏導(dǎo)致喉頭黏膜血管神經(jīng)性水腫，產(chǎn)生刺痛感。常見嗜酸性粒細(xì)胞增高，可能進(jìn)展為喉梗阻。需立即脫離過(guò)敏原，使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素?fù)尵取?/p>
建議每日飲用40℃左右蜂蜜水緩解黏膜干燥，避免辛辣及過(guò)燙食物刺激。保持室內(nèi)濕度50%-60%，鹽水漱口每日3-5次。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)伴呼吸困難、頸部僵硬或高熱39℃以上，需急診排除急性會(huì)厭炎等危急情況。恢復(fù)期可食用百合銀耳羹等滋陰潤(rùn)肺食物，避免過(guò)度用聲。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，反流患者睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
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