腺樣體肥大的寶寶會有哪些癥狀
腺樣體肥大的寶寶常見癥狀包括鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、反復中耳炎及腺樣體面容。腺樣體肥大多由反復感染、過敏反應、胃食管反流、遺傳因素及環(huán)境刺激引起。
1、鼻塞：
持續(xù)性鼻塞是腺樣體肥大的典型表現(xiàn)，由于腺樣體阻塞后鼻孔，導致鼻腔通氣受阻。患兒常表現(xiàn)為夜間加重，需張口輔助呼吸，長期可能引發(fā)鼻竇炎或嗅覺減退。生理性鼻塞可通過生理鹽水沖洗緩解，病理性需評估是否合并過敏性鼻炎。
2、張口呼吸：
鼻腔通氣障礙迫使患兒長期用口呼吸，易導致口腔干燥、咽部充血。伴隨癥狀包括晨起咽痛、口渴，可能誘發(fā)慢性咽炎。需通過睡眠監(jiān)測評估缺氧程度，嚴重者需考慮腺樣體切除手術(shù)。
3、睡眠打鼾：
60%以上患兒出現(xiàn)睡眠鼾聲，伴隨呼吸暫停或睡眠不安。這與腺樣體阻塞上氣道有關(guān)，可能影響生長激素分泌，導致發(fā)育遲緩。建議記錄打鼾頻率及持續(xù)時間，合并血氧飽和度監(jiān)測明確嚴重程度。
4、反復中耳炎：
腺樣體壓迫咽鼓管咽口，導致中耳通氣功能障礙，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降或耳悶脹感。易并發(fā)分泌性中耳炎，需通過聲導抗測試評估鼓室壓力，必要時行鼓膜置管術(shù)。
5、腺樣體面容：
長期張口呼吸可能造成頜面骨發(fā)育異常，特征為上門牙前突、硬腭高拱、面部狹長。多出現(xiàn)在病程超過2年的患兒，需早期干預避免不可逆改變，正畸治療需聯(lián)合耳鼻喉科評估。
日常護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗床單減少塵螨接觸。飲食宜清淡，避免冷飲及辛辣食物刺激咽部。鼓勵側(cè)臥睡姿減輕氣道壓迫，監(jiān)測身高體重曲線。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨學習注意力下降，建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征。適當進行游泳等有氧運動可增強呼吸道抵抗力，但需避免跳水等可能引發(fā)中耳炎的活動。
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