血栓外痔手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

血栓外痔手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口2-3次,排便后應(yīng)立即清潔。避免使用粗糙廁紙擦拭,可選用無(wú)菌棉球輕柔按壓。若醫(yī)生開(kāi)具外用藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑涂抹。觀察傷口有無(wú)滲血、化膿等異常,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯,可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。采用側(cè)臥位減輕肛門(mén)壓力,冰袋冷敷每次不超過(guò)15分鐘。避免久坐久站,坐浴時(shí)水溫控制在40℃左右,每日2-3次,每次10-15分鐘有助于緩解痙攣性疼痛。
術(shù)后24小時(shí)以流食為主,逐步過(guò)渡到高纖維飲食。推薦食用火龍果、燕麥粥、芹菜等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于2000毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,兩周內(nèi)避免攝入易產(chǎn)氣的豆類(lèi)及碳酸飲料,防止腹脹影響傷口愈合。
術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行短距離緩慢行走促進(jìn)血液循環(huán)。兩周內(nèi)禁止騎自行車(chē)、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,提重物不超過(guò)3公斤。睡眠時(shí)抬高臀部15-20度,使用環(huán)形坐墊分散壓力。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口部位減少震動(dòng)。
術(shù)后第3天、第7天需門(mén)診檢查傷口愈合情況,1個(gè)月后評(píng)估肛門(mén)功能恢復(fù)狀態(tài)。若出現(xiàn)排便困難、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥,需及時(shí)進(jìn)行擴(kuò)肛治療。術(shù)后3個(gè)月避免長(zhǎng)途旅行或長(zhǎng)時(shí)間駕駛,建立每日定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
血栓外痔術(shù)后恢復(fù)期需特別注意生活方式調(diào)整。建議每日攝入25-30克膳食纖維,分次飲用足夠水分軟化糞便。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免局部潮濕引發(fā)感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,沐浴后需徹底擦干會(huì)陰部。保持規(guī)律作息避免熬夜,心理緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射加重肛門(mén)痙攣,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒。若恢復(fù)期出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,應(yīng)立即返院處理。
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