脊髓腫瘤可以治愈嗎 良性和惡性脊髓腫瘤治愈率不一樣
脊髓腫瘤的治愈率與腫瘤性質(zhì)密切相關(guān)，良性腫瘤治愈率顯著高于惡性腫瘤，具體預(yù)后受病理類型、發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)、治療方式等因素影響。
1、病理類型：
良性脊髓腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤完整切除后5年生存率超過90%，惡性腫瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤即使綜合治療5年生存率不足30%。病理類型直接決定腫瘤生長(zhǎng)速度、浸潤(rùn)范圍及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)：
早期未壓迫脊髓的腫瘤通過顯微手術(shù)全切可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，晚期出現(xiàn)截癱等神經(jīng)功能損傷時(shí)，即使切除腫瘤也難以完全恢復(fù)功能。磁共振篩查可提高早期診斷率。
3、治療方式：
良性腫瘤首選顯微外科手術(shù)，惡性腫瘤需結(jié)合放療、靶向治療等綜合手段。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)能最大限度保護(hù)神經(jīng)功能，質(zhì)子治療對(duì)殘余腫瘤控制效果顯著。
4、功能保留：
位于脊髓背側(cè)的腫瘤切除后功能恢復(fù)較好，腹側(cè)腫瘤易損傷運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束。術(shù)前存在肌力下降超過3個(gè)月者，術(shù)后恢復(fù)可能性降低50%。
3、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)：
良性腫瘤術(shù)后需每6個(gè)月復(fù)查磁共振持續(xù)5年，惡性腫瘤前2年每3個(gè)月需復(fù)查。復(fù)發(fā)腫瘤二次手術(shù)難度增大，必要時(shí)需椎板減壓術(shù)緩解壓迫。
術(shù)后康復(fù)期需進(jìn)行階梯式功能訓(xùn)練，早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防攣縮，3個(gè)月后加強(qiáng)核心肌群抗阻訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，限制高脂飲食減少炎癥反應(yīng)。保持每日30分鐘水中步行訓(xùn)練可改善下肢肌力，睡眠時(shí)使用減壓床墊預(yù)防壓瘡。心理干預(yù)需貫穿全程，焦慮抑郁會(huì)延緩神經(jīng)功能恢復(fù)進(jìn)度。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！