寶寶晚上睡覺不踏實可能由生理性需求未滿足、環(huán)境不適、消化不適、缺鈣或維生素D、疾病因素等原因引起。

饑餓、排尿或排便等基礎需求未及時滿足是常見原因。新生兒胃容量小需頻繁哺乳，2-3月齡嬰兒夜間哺乳間隔建議不超過4小時。紙尿褲過滿或衣物過厚也會通過觸覺刺激影響睡眠連續(xù)性，需在睡前檢查并更換吸水性強的紙尿褲，選擇純棉透氣睡衣。

臥室溫度超過26℃或低于20℃均會干擾睡眠節(jié)律，理想濕度應保持在50%-60%。光線刺激會抑制褪黑素分泌，建議使用遮光窗簾并關閉小夜燈。突發(fā)噪音如電器運行聲、成人鼾聲等可能引發(fā)驚跳反射，可通過白噪音機進行環(huán)境聲音屏蔽。

哺乳后未拍嗝導致脹氣常見于3月齡內嬰兒，表現(xiàn)為蜷腿哭鬧。過度喂養(yǎng)或母親飲食中乳制品攝入過多可能誘發(fā)腸絞痛，通常發(fā)生在晚間6-8點。順時針按摩腹部配合飛機抱姿勢能緩解癥狀，母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類、洋蔥等產氣食物攝入。

維生素D不足會影響神經肌肉穩(wěn)定性，出現(xiàn)易驚、多汗等癥狀。足月兒出生2周后需每日補充400IU維生素D，早產兒需補充800IU。血鈣降低可能導致神經興奮性增高，表現(xiàn)為枕禿、搖頭，需通過母乳媽媽補鈣或配方奶強化補充。

中耳炎在平躺時耳壓變化引發(fā)疼痛，常伴隨抓耳動作。過敏性鼻炎導致的鼻塞多伴有張口呼吸和打鼾。濕疹瘙癢在夜間溫度升高時加劇，需保持室溫涼爽并使用醫(yī)用保濕劑。若持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐需及時排除腸套疊等急腹癥。

建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-喂奶有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律，睡前1小時避免劇烈游戲。保持臥室黑暗安靜，使用襁褓包裹可增強新生兒感。母乳喂養(yǎng)媽媽需注意回避咖啡因和辛辣食物，配方奶喂養(yǎng)要注意奶液溫度及奶嘴流速。記錄睡眠日志有助于識別具體誘因，若調整后仍持續(xù)3周以上睡眠紊亂，需兒科評估是否存在睡眠呼吸暫停或神經系統(tǒng)異常。