左手中指無(wú)名指腫脹疼是怎么回事

左手中指無(wú)名指腫脹疼痛可能由外傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、降尿酸、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為晨起僵硬、彈響指和局部壓痛。減少手指活動(dòng)、佩戴支具固定有助于緩解癥狀,急性期可進(jìn)行局部封閉治療,慢性患者需配合超聲波等物理治療。
自身免疫異常導(dǎo)致的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥,常累及近端指間關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。早期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥可控制病情,生物制劑如依那西普適用于中重度活動(dòng)期患者,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期首選秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇等降尿酸藥物,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見(jiàn)于中老年人,晨起疼痛輕微但活動(dòng)后加重,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑可延緩進(jìn)展,嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù),平時(shí)應(yīng)避免提重物等負(fù)重活動(dòng)。
建議保持每日手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意控制高嘌呤食物攝入,關(guān)節(jié)腫脹期間減少鹽分以防水腫加重。睡眠時(shí)墊高患肢有助于消腫,若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。冬季注意手部保暖,洗碗等接觸冷水時(shí)佩戴橡膠手套,長(zhǎng)期使用電腦者每小時(shí)應(yīng)做5分鐘手指放松操。
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